1. Amulticenter cohort study on transarterial chemoembolization with or withoutsorafenib for intermediate-stage hepatocellular carcinoma: Reconsidering combination-therapytrial design. （4080）
单独TACE或TACE联合索拉菲尼治疗中期肝癌的多中心队列研究：联合治疗临床试验设计的反思（中国）
★★★★★
本研究汇聚了国内多家大型医疗中心，共入组606名患者，虽然联合治疗组和单纯TACE组总体生存时间未发现统计学差异，但在亚组分析中发现，索拉菲尼治疗有效者其预后较单纯TACE者显著改善（27.9月Vs.18.3月，P=0.046）。因此在尚无疗效预测标志物的情况下，前瞻性对照研究应更多关注于那些靶向治疗有效的患者。
http://abstracts.asco.org/156/AbstView_156_150113.html
2. Apilot study of tremelimumab – a monoclonal antibody against CTLA-4 – incombination with either trans catheter arterial chemoembolization (TACE) orradiofrequency ablation (RFA) in patients with hepatocellular carcinoma (HCC). （4081）
抗CTLA-4单抗Tremelimumab联合TACE或RFA治疗HCC患者的初步研究
★★★★★
目前抗CTLA-4单抗Tremelimumab已获FDA批准用于治疗恶性间皮瘤，在丙肝相关晚期肝癌的治疗中Tremelimumab也可以起到抑制疾病进展的作用，2012年AACR曾有研究者报道其对在抗肿瘤的同时降低外周血丙肝病毒的作用。本次研究共有18名患者达到观察终点，表明了Tremelimumab联合TACE/RFA治疗肝癌的安全性和有效性，在降低丙肝病毒载量的同时TTP（肿瘤进站时间）延长至7.4个月。在免疫调节剂治疗消化道肿瘤前景暗点的当下，本研究已取得了较好的治疗效果。
http://abstracts.asco.org/156/AbstView_156_150266.html
3. Arandomized, double-blind, placebo-controlled phase III study of S-1 in patientswith sorafenib-refractory advanced hepatocellular carcinoma (S-CUBE). （4018）
应用S-1治疗晚期索拉菲尼耐药肝癌患者的随机、双盲、安慰剂对照III期临床试验（S-CUBE）
★★★★
索拉菲尼耐药始终是晚期肝癌药物治疗的一大瓶颈，本临床研究入组334名患者，按2:1入组分别接受S-1和安慰剂治疗，治疗过程中S-1的副作用多为轻中度，有19.2的患者因副作用中断治疗。虽然本研究未能逃脱总体生存时间无显出差异的宿命，但在亚组分析中发现在S-1可能改善某些患者的预后。
http://abstracts.asco.org/156/AbstView_156_144327.html
4. Adjuvantchemotherapy with gemcitabine and cisplatin compared to observation aftercurative intent resection of cholangiocarcinoma and muscle invasive gallbladdercarcinoma (ACTICCA-1): A randomized, multidisciplinary,multinational phase III trial. （TPS4140）
胆管癌与肌层浸润胆囊癌术后治疗策略（观察Vs.吉西他滨联合顺铂化疗）：随机多学科多中心III期临床试验（ACTICCA-1）
★★★★
胆管癌和肌层浸润胆囊癌完整切除后其DFS（无病生存时间）和OS（总生存时间）均不理想，因此急需大规模临床试验评估术后辅助化疗在胆道肿瘤中的作用。ACTICCA-1临床试验由德国于2014年发起，挪威、澳大利亚、丹麦等国家也即将参加。本研究中271名胆管癌患者入组，预计辅助化疗能将患者的2年DFS率由40%提高到55%；154名肌层浸润胆囊癌患者入组，预计DFS由35%提高到55%。预计本临床试验将为胆道肿瘤的术后辅助化疗建立新的治疗标准，十分期待ACTICCA-1试验早日完成入组分析。
http://abstracts.asco.org/156/AbstView_156_147370.html
5. NaturalHistory of T1N0M0 Hepatocellular carcinoma: Large scale study in the UnitedStates. （e15120）
T1N0M0肝癌的自然史：美国的一项大规模研究（来自MDAnderson）
★★★★
本研究的397名T1N0M0肝癌患者为1992年至2011年就诊于MDAnderson肿瘤中心，患者的中位生存时间为28.5月，低分化肿瘤患者预后明显不及高分化者（HR2.42, 95%CI 1.36~4.28）。系统治疗和外科治疗同样能够减低患者76%的死亡风险。
治疗方式 | 中位生存时间 (95%CI) | HR (95% CI ) |
未治疗 | 8.1 (4.9 – 11.3) | 1 |
手术 | 62.9 (41.7 – 84.2) | 0.24 (0.12 – 0.48) |
射频治疗 | 41.8 (35.1 – 48.4) | 0.31 (0.14 – 0.66) |
局部治疗 | 34.2 (30.9 – 37.5) | 0.49 (0.25 – 0.87) |
系统治疗 | 22.1 (17.2 – 27.1) | 0.22 (0.10 – 0.48) |
http://abstracts.asco.org/156/AbstView_156_153241.html
6. Proposalof a new staging system for intrahepatic cholangiocarcinoma: Analysis of surgicalpatients from a nationwide survey of Liver Cancer Study Group of Japan.（4075）
新肝内胆管癌分期系统的构想：日本肝癌研究组的一项全国手术病例分析
★★★
第七版AJCC/UICC肝内胆管癌分期，与以前相比将肿瘤大小排除在外，同时将管周浸润作为T分期的一项新指标，然而两者对预后的影响并不十分明确。因此通过对2000年至2005年日本全国419名肝内胆管癌预后的分析，日本肝癌研究组发现肿瘤直径50px和主要胆道浸润是影响患者预后的主要因素，且T4N0M0患者预后与T1-3N1M0患者相当。并认为这一分期系统对于评估患者的外科适应症更有应用价值。
http://abstracts.asco.org/156/AbstView_156_145934.html
7. Randomisedphase III study of gemcitabine, cisplatin plus S-1 (GCS) compared withgemcitabine plus cisplatin (GC) for unresectable or recurrent biliary tractcancer (KHBO1401-MITSUBA). （TPS4141）
吉西他滨、顺铂、S-1（GCS）Vs. 吉西他滨、顺铂治疗不可切除或复发胆管癌的III期随机临床试验
★★★
吉西他滨联合顺铂（GC）治疗已是晚期胆管癌的标准治疗方案，既往的单臂II期临床试验KHBO1002显示GC方案联合S-1能够改善患者预后。因此本临床试验旨在研究GCS方案对不可切除或复发胆管癌的治疗效果，预计入组220名患者，GCS组中位生存时间达到16.2月。
具体化疗方案为：第一天静脉输注吉西他滨1000mg/m(2) ，顺铂25mg/m (2) ；第一周口服S-1 80 mg/m (2) ；每2 周一次
http://abstracts.asco.org/156/AbstView_156_149606.html
8. Prognosticsubclassification of Intermediate Hepatocellular Carcinoma (I-HCC): amulticentre cohort study with propensity score analysis.
中期肝癌的预后分层：一项采用倾向性评分分析的多中心队列研究
★★★
尽管TACE为中期肝癌的标准治疗，但由于肝癌的异质性，某些患者可以从手术切除中获益，而某些患者则只能接受最佳支持治疗。Bolondi评分对中期肝癌进行了进一步分层，这一评分系统分4期，包含Child评分、肿瘤数量、大小以及是否存在门静脉血栓。本研究应用Bolondi评分系统对中期肝癌患者进行回顾性多中心队列研究，得出611名患者患者的Bscore，并对手术切除和TACE患者进行倾向性评分配对。结果显示Bscore能够降低临床异质性，优化中期肝癌患者预后，尽管初步结果显示Bscore其应用范围仅限于TACE治疗患者。
http://abstracts.asco.org/156/AbstView_156_150614.html
9. Continuousportal triad clamping in hepatectomy for primary liver cancer with chronicliver disease: A prospective controlled study.（e15165）
慢性肝病背景下肝切除持续肝门阻断时间的掌握：一项前瞻性对照研究（中国东方肝胆）
★★★
慢性肝病背景下为了降低缺血对肝脏的损伤，肝门阻断时间通常不超过30min，但再灌注却增加了再出血的风险。为了评估缺血再灌注和术中出血量的潜在风险，本前瞻性对照研究将肝门阻断时间延长至30min~50min之间。结果显示长时间阻断组患者术中出血量和输血量更少，且对术后肝功能影响并不大，因此在复杂肝切除时适当延长肝门阻断时间并不会严重影响患者术后肝功能的恢复。
http://abstracts.asco.org/156/AbstView_156_143631.html
10. Resultsof stereotactic body radiotherapy (SBRT) for management of primary andsecondary hepatic tumors: Analysis of early outcomes.
原发和继发性肝癌立体定向放疗的初步结果分析
★★★
本研究中的59名患者共存在78个病灶，中位放疗计量为47.61Gy，3级放疗毒性反应仅占2%。其中病灶类型、年龄<65岁、计划靶区（PTV）体积是影响患者OS的因素。可见在立体定向放疗可以作为肝癌传统治疗的一种补充方式，但循证医学证据仍需积累。
http://abstracts.asco.org/156/AbstView_156_145587.html
苏公网安备32059002004080号
