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【百份安心】管晓翔教授、李薇教授解读

2022年03月02日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

管晓翔教授：地舒单抗与双膦酸盐类药物作用机制不同，既是后来者，在疗效上也是优效者。地舒单抗的注册研究显示，相对于唑来膦酸，地舒单抗能够推迟骨相关事件的出现时间，在疗效上也更为有效，因而具有更多优势。在毒副反应上，如发热、骨痛等急性反应发生率及肾毒性地舒单抗也远低于唑来膦酸。在使用方法上，地舒单抗的皮下注射较静脉注射在院时间更短，应用更为方便。

李薇教授：双膦酸盐和地舒单抗都称为骨改良药物。地舒单抗作为核因子κB受体活化因子配体（RANKL）的全人源化单克隆抗体，可以特异性地结合RANKL，抑制破骨细胞活性，同时减少骨吸收，减少由于骨转移引起的骨破坏和骨相关事件的发生。在既往多中心随机双盲3期临床试验中，地舒单抗在乳腺癌、肺癌、前列腺癌以及其它实体瘤中，都能够延缓骨相关事件出现的时间，在提高患者生活质量方面疗效确切。

目前乳腺癌发病率高，在全球范围内已经超过肺癌成为第一大恶性肿瘤。骨转移是乳腺癌最常见的转移部位。与唑来膦酸相比，地舒单抗首次发生骨相关事件的时间延长了18%，而且发生多次骨相关事件的风险降低23%。地舒单抗组的骨转换标志物比唑来膦酸具有显著降低。另外重度疼痛也得到显著推迟，所以患者的生活质量得到明显改善。在疗效方面，和第三代双膦酸盐——唑来膦酸相比，地舒单抗降低了骨相关事件的发生风险，延缓了骨相关事件出现的时间，减少了疼痛的发生，很好地改善了患者的生活质量。