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邱福铭教授:2020晚期三阴性乳腺癌治疗进展年度回顾

2021年07月30日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

与其他乳腺癌亚型相比,TNBC侵袭性更强,复发更早,预后更差,所以其治疗极具挑战性,西,为此需要进一步开发新的药物和治疗模式。

 

               
邱福铭
主任医师、博士、博导

浙江大学医学院附属二院肿瘤内科病区副主任
浙江省肿瘤微环境与免疫治疗重点实验室副主任
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会青年委员
浙江省免疫学会临床免疫专委会常委兼青年主委
浙江省抗癌协会康复与姑息专委会常委
浙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员兼秘书
浙江省抗癌协会化疗专业委员会委员
浙江省医师协会肿瘤精准治疗委员会委员

在免疫治疗方面,IMpassion 130 研究中观察到PD-L1阳性患者使用阿替利珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗具有临床意义的OS获益,中位OS显著改善7.5个月。在IMpassion 131研究中,PD-L1阳性人群使用阿替利珠单抗联合紫杉醇治疗却并没有显著降低患者癌症进展和死亡的风险。在KEYNOTE-355研究中,帕博利珠单抗联合化疗一线治疗PD-L1阳性(CPS≥10)mTNBC较化疗单药显著改善了PFS。

在ADC药物治疗方面,ASCENT研究入组了既往接受过至少2种化疗的复发难治转移性三阴乳腺癌患者,并且证明较医生选择的单药标准化疗具有PFS、OS、ORR的显著改善获益。

在AKT抑制剂方面,II期LOTUS研究和II期PAKT研究显示,AKT抑制剂ipatasertib+紫杉醇和capivasertib+紫杉醇在PIK3CA/AKT/PTEN突变三阴性乳腺癌中显示出生存获益。但遗憾的是,2020 SABCS大会上,III期TPAT Tunity130研究显示,泛AKT抑制剂+紫杉醇未能显著延长PIK3CA/AKT/PTEN突变患者PFS。

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