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马兆生教授:探索乳腺癌高危患者的优选化疗方案

2021年05月08日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

不同时期的肿瘤细胞生长速率存在显著差异,早期肿瘤细胞生长速率快呈指数型增殖,待达到一定体积后生长速率开始下降,随后肿瘤细胞增殖缓慢进入平台期。乳腺癌术后残余肿瘤细胞数量大幅减少,可能恢复指数型生长,因此需要术后辅助化疗以消灭残余肿瘤细胞。剂量密集化疗是20世纪70年代基于肿瘤细胞的生长曲线提出来的,指每次用药剂量不变的情况下,缩短每次用药间隔而进行的化疗。剂量密集化疗可以缩短肿瘤再长时间,使治疗作用于更小的肿瘤,获得更强的全肿瘤细胞杀伤作用。

 

               
马兆生
副主任医师

台州医院乳腺甲状腺外科 副主任医师
中国医师协会浙江省分会乳腺肿瘤专业委员会委员
台州市医学会肿瘤学分会委员
台州市医学会肿瘤外科学分会委员

剂量密集方案在乳腺癌中的应用久经考验,其长期获益已获得高级别循证医学证据支持。ECOG 1199研究证实ACP单周剂量密集方案较常规方案治疗高危乳腺癌患者,可显著改善总体人群DFS,而GALGB 9741研究证实ACP双周剂量密集化疗方案较常规方案治疗原发乳腺癌患者显著降低患者复发和死亡风险,且并未增加临床不良事件。同时,CIM-2研究、AGO研究和EBCTCG-Meta分析均显示出剂量密集化疗优于常规化疗方案。鉴于此,国际、国内指南明确推荐含紫杉类剂量密集方案是高危患者(新)辅助治疗的优选方案。

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责任编辑:肿瘤资讯-Joe
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