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【Journal Club】湖北省肿瘤医院乳腺中心“The Third Journal Club”顺利举行

2021年09月29日

来源：湖北省肿瘤医院乳腺中心 Breast公众号

为丰富我院乳腺癌临床研究与基础研究的学术氛围，锻炼年轻医生的英语口语交流能力，在西方圣诞节的热闹余韵中，在迎接元旦的喜庆期盼中，2020年12月28日湖北省肿瘤医院乳腺中心“Journal Club”第三期全英文学术活动以线上线下相结合的形式顺利召开。秉承为丰富我院乳腺癌临床研究与基础研究的学术氛围、锻炼青年医生英文口语交流水平的宗旨，Journal Club正逐步发展成我院与国际接轨的一大特色学术平台。

本次会议内容涵盖了乳腺癌的病理、放射治疗、近期临床研究文献以及MDT病例等多个方面的学术内容。会议内容丰富，切合临床医生实际知识拓展需求，会议现场频频思维碰撞。会议执行主席郑红梅教授用流利娴熟的英语口语开场，并对所有线上及线下参与本次会议的主持、讲者、嘉宾表示热烈欢迎，特别是首次以线上方式参与此次会议的省内地级市青年医师张鹏程教授和张倩教授表示诚挚的欢迎。

第一环节由罗波主任主持，其隆重介绍曾在美国新泽西州Rutgers-Cancer Institute, Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School 作访问学者的我院优秀青年放疗物理师丁轶博士。丁轶博士首先以他在美国的访学中心放疗中心介绍开场，继而引出他所要阐述的主题：乳腺癌的现代放疗技术。他详细阐述了现代放疗常用的设备及技术：伽马刀，质子放疗技术等，并讲解它们的区别及各自的优势等，参会者纷纷表示拓展了自己的视野，并进行了热烈的探讨。

会议第二环节由钱羽博士主持，钱羽博士用其流畅、地道的英语口语介绍来自我院病理科的岳君秋主任。岳君秋主任结合她丰富的病理临床经验，带来关于“肿瘤病理咨询的重要性及面临的挑战”的深度思考。首先，岳主任以两个病例并结合他们的病理切片图片及报告，阐述了良性肿瘤与恶性肿瘤在病理表现上的区别。同样的结合临床病理病例，岳主任进一步带领大家进入关于浸润性乳腺癌的临床亚型、免疫组化的准确性、原发还是继发以及细胞学等方面的探讨。岳主任专业的介绍，让在场医师进一步了解病理的重要性，现场临床医师亦用英文向岳主任提出了一些自己在临床上碰到的一些病理问题，岳主任用其熟练的英文口语对一些问题进行了解答。

会议在如火如荼的思维碰撞中，精彩纷呈，高潮迭出。第三个环节由郑红梅博士主持，介绍来自我科的青年医师柯子瑞。柯医生带来一篇“辅助化疗或者单用他莫昔芬对乳腺癌患者卵巢储备的影响”的文献解读。文章以卵巢储备敏感标志物抗苗勒管激素（AMH）为监测指标，探讨辅助化疗和单纯三苯氧胺治疗对乳腺癌妇女生殖潜能的纵向影响。文章对142例乳腺癌患者进行前瞻性随访，于辅助化疗（AC方案或CMF方案）或单纯三苯氧胺治疗前、治疗结束后12、18和24个月分别进行血清AMH评估。文章结论为AC方案和CMF方案均能显著降低卵巢储备功能，化疗后12个月以上无恢复。相反，仅用三苯氧胺治疗似乎不会改变卵巢储备。这些数据表明，常用的化疗方案会危及未来的生殖潜力，而内分泌治疗不会。在讨论阶段，钟伟主任针对柯医生文献解读的内容做出点评及补充阐述。同时，来自襄阳第一人民医院的张鹏程博士、荆州中心医院的张倩博士也就该文献解读发表了自己的见解，以及表达了对受邀参与本次全英文学术活动的荣幸及感谢。

会议第四环节由钟伟主任主持，介绍来自我院的优秀青年医生范威博士。这是范威博士的第一次全英文演讲，钟伟主任对其勇于突破自我的精神予以高度的鼓励和赞赏。范博士给大家分享的是“一例三阳性乳腺癌的治疗”，患者是一位51岁绝经后女性，五年前发现乳腺肿块，三月前外院确诊右乳浸润性乳腺癌。该患者病情特殊，有抑郁症病史并有轻生的行为。范博士用英文阐述了他的诊疗思路，结合最新的CLEOPATRA等研究对患者采取了曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+白蛋白紫杉醇的新辅助化疗方案，治疗后疗效评估为SD（Stable Disease）。范博士针对患者此时的情况，“右乳肿块完全消退，溃疡愈合，腋下淋巴结不可及，是否手术”引导大家做出思考。结合国内外针对晚期乳腺癌局部治疗汇总得出了其进一步的诊疗思路，并对患者进行“右乳癌姑息手术”。术后患者拒绝接受静脉治疗，故而采取了吡咯替尼+AI的治疗方案，因腹泻等不良反应未能规律服药。患者最近一次来院复查发现肝部转移灶较前增大。就该患者接下来的诊疗方案，范博士拟出了两个方案：强化靶向治疗（双靶orTDM1）；强化内分泌（氟维斯群or CDK4/6i+），并就其可行性做出了探讨。在讨论阶段，钟伟博士补充到范博士的病例是一个非常经典且涉及面广的优秀病例，曾在其他大型学术平台上就前期的诊疗做出分享和探讨。来自线上的张倩博士补充到，针对该患者下一步的诊疗方案，卡培他滨也可作为一个可考虑的选择，该观点得到了来自会场专家的共鸣。

最后阶段，刚结束其他会议过来的吴新红院长特意用精心准备的英文对本次会议做出了点评。对所有参与本次全英文学术会议的专家勇于突破语言壁垒、敢于发表精辟见解、学无止境的精神予以高度的赞赏，并对该会议寄予了更多的期望，同时鼓励更多的青年医生勇于参与、不断学习。吴院长也对首次参加该会议的地级市青年医生张鹏程博士和张倩博士表示热烈的欢迎和鼓励。

在热闹的讨论和领导的期望中，本次会议也落下了帷幕。继续延续并升华了前两期Journal Club的热情，现场气氛活跃，思维碰撞激烈，很好的锻炼了医师们的英语口语水平，同时丰富了对乳腺多学科内容包括病理、放疗等的进一步掌握。会议采取线上结合线下的方式展开，参与形式多样化，亦欢迎院内外的有志锻炼英文、展示英文水平的同道一起交流学习。学无止境，共同进步、共同成长！