乳癌进展之我见——乳腺癌病理诊断规范
主讲人：郎荣刚 教授（天津医科大学肿瘤医院乳腺病理研究室）
目前乳腺癌的治疗已经进入了个体化治疗的阶段，为治疗提供依据的很多指标都来源于病理学诊断，如肿瘤大小、淋巴结转移情况、组织学分型和分级、脉管侵犯、激素受体及HER2的表达状态等。这些病理指标不仅是治疗方案的选择依据，对预测乳腺癌的生物学行为也非常重要。病理学在乳腺癌个体化治疗中的作用不只局限于明确诊断，而且在治疗方案的选择和预后中也扮演着越来越重要的角色。那么在临床实践中对于乳腺癌规范化的基本病理和分子病理的诊断，有哪些需要做到的基本要求？如何才能更好的解读病理报告中的信息呢？郎荣刚教授为您娓娓道来。
应知应会小课堂——乳腺癌骨转移的疗效评价
主讲人：赵伟鹏 教授（天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科）
晚期乳腺癌患者生存期不断延长，患者出现骨转移及骨相关事件发生风险也不断升高。骨转移的诊断治疗越来越受到大家的关注。晚期乳腺癌中骨转移的发生率为65%-75%，首发症状为骨转移占27%-50%。
但乳腺癌骨转移评价仍有很多问题区分--成骨和溶骨病变是临床难点，存在"闪烁现象"进行如何判读？对于不同骨转移是否选择相应的检查方式?Image-AI技术可能对临床具有一定指导价值？对于单纯骨转移警惕其他内脏转移？且听赵伟鹏教授为您细细讲解。
答疑解惑洞察“例”——病例分享
主讲人：孟文静 医生（天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科）
主讲人：曹慧 医生 （辽宁省肿瘤医院乳腺癌内科）
双原发癌是指同一患者先后或同时患两种原发性恶性肿瘤，属于多原发癌的范畴。根据1932年由Warren及Gate修订的标准，双原发癌每个肿瘤必须分别经病理证实为恶性；每个肿瘤必须是分别存在的；每个肿瘤必须排除是相互转移的。乳腺癌患者肺癌发病率为正常人群的2倍以上，有文献报道，大约3%乳腺癌患者通过胸部X线片可以发现肺部实性结节，其中1/3为乳腺转移，而其余2/3为其他肿瘤，主要为原发性肺癌。孟文静医生分享一例乳腺、肺癌双原发，并伴有淋巴结、骨转移的病例，探讨这类患者的诊疗思路。
对于激素受体阳性乳腺癌患者，内分泌治疗无论在术后辅助还是晚期解救治疗中均起到非常重要的作用。但部分患者会出现内分泌耐药，需要选择其他治疗方案。既往只能更换为化疗，近年来随着CDKCDK4/6抑制剂被证实可用于逆转内分泌耐药，患者内分泌治疗效果得以提高，但部分患者会出现内分泌耐药，既往只能更换为化疗，近年来随着CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗被证实可用于逆转内分泌耐药，患者内分泌治疗的效果也得以提高。曹慧医生与您分享一例内分泌耐药的激素受体阳性乳腺癌患者在更换化疗出现不耐受后，通过CDK4/6抑制剂靶向联合内分泌治疗获益的案例，探讨这类患者的诊疗思路。
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