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刘胜春教授：疫情之下乳腺癌患者注意主动防护、合理就诊

2020年03月22日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

疫情当下，给乳腺癌患者乃至正常人的生活都造成了极大不便。在此情况下，国家制定了一系列惠民政策，诸如网络门诊、送药到家等，极大方面了乳腺癌患者的就诊，降低了新冠肺炎感染风险。【肿瘤资讯】有幸邀请到重庆医科大学附属第一医院的刘胜春教授就疫情期间乳腺癌患者诊疗注意事项、临床研究开展等热点话题进行专访，现整理如下，以飨读者。

刘胜春

教授主任医师博士生导师

重庆医科大学附一院教授博士研究生导师　　
重庆医科大学附属第一医院内分泌外科副主任
中国抗癌协会肿瘤防治与科普专委会常务委员
中国抗癌协会肿瘤微创分会胰腺癌微创与综合治疗专业委员会常务委员
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会全国委员
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会委员会全国委员
国家自然科学基金通讯评审专家
科技部高新技术创新基金评审专家
重庆市第三批学术学科带头人
重庆市抗癌协会副秘书长兼化疗专业委员会主委
重庆市医学会乳腺癌学组副组长

疫情之下乳腺癌患者诊疗注意事项

刘胜春教授：总体来讲，疫情不只是对乳腺癌患者，对所有患者乃至正常人的生活都造成了极大影响。对于没有明确诊断的患者，要根据自身情况决定是否就医。对于与月经周期有关的双乳胀痛或年青女性，这种情况下乳腺癌的可能性不大，建议等疫情过后再去医院就诊。对于怀疑乳腺癌必须就医的患者，出门一定要戴口罩，勤洗手，尽可能不乘坐公共交通工具，尽量跟别人保持距离。在整个疫情过程中，门诊依然保持正常开通状态，但是门诊力度相对降低。在就医过程中，尽量减少跟别人接触的机会，从医院层面来讲，要求一个诊室、一个医生、一个患者，不要扎堆。尽量在大厅、人稀少的地方等待，等轮到再去诊室。尽可能患者一个人进去，减少交叉感染的机会。如果医生怀疑有问题，按照医生安排去完善辅助检查即可。待检查结果回报后，如果医生认为有必要做进一步处置，医生会安排进一步的治疗，诸如手术、化疗和放疗等。尽管受疫情影响，很多临床力量被抽调到武汉支援，但是基本的治疗措施是能够保证的。

疫情之下，参与临床试验的乳腺癌患者尽量主治医生保持联系，合理调整

刘胜春教授：目前而言，乳腺癌临床研究相对比较多，特别是辅助治疗领域，诸如化疗或内分泌治疗的临床研究都比较多。一般情况下，内分泌治疗的周期比较长，患者访问医生的时间基本是以月为单位，医生会跟患者交代是否需要调整药物，按照要求多长时间需要随访一次。如果门诊医生或者临床力量不够，会有开展相关临床研究的医生跟患者联系，告知患者复查时间等。临床研究主涉及到药物方面的应用是不会中断的，这样才会对临床研究有意义，也不会对患者的治疗产生影响。

疫情期间口服内分泌药物治疗优势

刘胜春教授：对于处于内分泌治疗阶段的乳腺癌患者，考虑到内分泌治疗周期相对比较长，疫情对内分泌治疗的影响较小。不论采用治疗药物为芳香化酶抑制剂或他莫昔芬，基本上都能保证充分治疗。但是，受疫情影响，医疗系统或药学部可能会在药物的提供方面有一定影响。举例来讲，医院库存药物已经用完，新一批药物尚未入库，这时候会有一些影响，但对总体治疗方案影响不大。相比于他莫昔芬，芳香化酶抑制剂对于绝经后、激素受体阳性乳腺癌患者的临床获益优势明显。对于绝经前的一部分患者，如果存在高危复发因素，提倡尽可能通过药物、手术或者化疗等方式进行去势，再用芳香化酶抑制剂治疗，这样也会给患者带来一定生存获益。

责任编辑：肿瘤资讯-Ervin
排版编辑：肿瘤资讯-细胞田