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（三）共建规范质在必行丨2022乳腺癌规范诊疗一体化质控联盟论坛顺利召开

2022年08月23日

来源：乳此新生

杭城八月，正值第五届中国医师节，浙江省乳腺癌规范诊疗一体化质控联盟论坛在杭州圆满召开，会议由浙江省肿瘤诊治中心乳腺癌专家委员会主任委员、中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）乳腺内科主任王晓稼教授和国家肿瘤诊治中心乳腺癌专家委员会副主任委员、国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院内科治疗中心主任马飞教授担任大会主席，会议内容紧密围绕《中国乳腺癌规范诊疗质量控制指标（2022版）》内容，《浙江省乳腺癌规范诊疗质量控制指标评分细则》进行深入研讨与交流，会场座无虚席，学术气氛浓厚。

第一篇章

乳腺癌诊治进展篇

本阶段由浙江大学医学院附属第二医常务副院长黄建教授、中国科学院大学附属肿瘤医院乳腺外科主任、乳腺中心主任杨红健教授和浙江省人民医院副院长孟旭莉教授主持并发言。

主持-黄建2.jpg

北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心副主任范照青教授围绕HR+HER2-乳腺癌患者《从经典到精准，关注净获益》话题展开分享，突出从关注净获益切入，实现患者的精准治疗，治疗方面围绕手术人群、放疗、系统化疗等展开；另外，在血脂异常、骨代谢异常、精神心理问题的管理上加强自身日常管理，有助于生活质量提升。中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）邵喜英教授就《Her2+早期乳腺癌系统治疗标准》展开，强调从新辅助快速缩瘤块、pCR率高，转化为长期生存获益的重要性，带给患者良好的安全性和更好的生活质量，明确双靶联合方案的基础地位，助力患者更顺利、更好的走向治愈目标。

在讨论环节中，专家们踊跃发言，台州恩泽医院甲乳外科江国斌教授、浙江鑫达医院乳腺外科许红霞教授等参与讨论，孟旭莉教授做本环节的总结发言，专家们也十分有信心，乳腺癌规范化诊疗一体化质控联盟，一定能助力国内乳腺癌诊治提升与进步。

第二篇章

乳腺癌质控标准解读篇

本阶段由浙江大学医学院附属第一医院乳腺外科主任傅佩芬教授、衢州市人民医院大外科主任舒敬德教授和浙江萧山医院副院长、肿瘤中心主任方红明教授、浙江省人民医院乳腺外科主任医师袁宏钧教授、台州市中心医院肿瘤外科主任郑志保教授主持发言。

主持郑志保1.jpg

中国科学院大学附属肿瘤医院病理科副主任吴梅娟教授结合《中国乳腺癌规范诊疗质量控制指标（2022版）》病理部分内容，对浙江省乳腺癌质控指标病理部分评分细则进行了详细阐述，内容涵盖治疗前及放疗前病理质控指标是病理确诊率及免疫组化分型率、具有明确临床指导意义的基因突变检测率、TILs及PD-L1检测；术后质控指标是病理报告的完整率。最后，吴教授对乳腺癌新辅助治疗的病理学共识进行了阐述。高屋建瓴指出，病理规范化的评估保驾护航，是促进学科发展和精准治疗提供非常有效的保障。俞洋教授分享了《乳腺癌质控标准解读》外科篇，具体内容为cT1-2N0M0初始乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结活检率；腋窝淋巴结清扫数量为10枚以上合格率；非计划二次手术发生率，手术并发症发生率；1类切口感染率等等浙江省评分细则。温州医科大学附属第一医院乳腺外科主任王瓯晨教授就《乳腺癌质控标准解读》诊断篇展开，内容包括首次治疗前乳腺癌患者质控指标包括术前完成TNM分期率、保乳全乳切除手术前病理确诊率，术前穿刺活检率，影像学检查BI-RADS分类检查评估率等浙江省评分细则。

讲者-王瓯晨3.jpg

在药物治疗篇，中国科学院大学附属肿瘤医院乳腺内科副主任、乳腺癌诊治中心副主任郑亚兵教授详细阐述各类型乳腺癌患者药物治疗的质控标准，内容涵盖乳腺癌抗HER2靶向治疗患者HER2阳性比例、乳腺癌术后激素受体阳性患者接受辅助治疗内分泌治疗比例，乳腺癌术后抗HER2治疗曲妥珠单抗治疗比率和乳腺癌治疗后随访率等。中国科学院大学附属肿瘤医院乳腺内科副主任兼病区主任陈占红教授对乳腺癌MDT讨论规章制度、临床Ⅲ期乳腺癌患者，术前新辅助治疗比率、化疗剂量规范率与指南符合率，晚期转移性乳腺癌患者及首次治疗选择全身系统治疗比率等进行了详细的解读。宁波大学附属人民医院放化疗中心科主任徐正阳教授就《乳腺癌质控标准解读》放疗篇，对放疗所占质控标准的比重及分值进行介绍，围绕质控标准，保乳术后放疗以及根治术后放疗两个方面展开说明，在质控指标中，乳腺癌保乳术后放疗比例、乳腺癌改良根治术后放疗完成率以及放疗记录的规范率作为质控重要指标。

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第三篇章

百家建言献策

本阶段由浙江大学医学院附属第二医院乳腺外科科主任陈益定教授、中国科学院大学附属肿瘤医院胸部放疗科副主任兼病区主任王跃珍教授和浙江大学衢州医院肿瘤内科主任郑勤红教授主持。

余姚市人民医院黄小娥教授、桐乡市第一人民医院李秀萍教授、德清中医院钱红丹教授、绍兴市人民医院王建芳教授、浙江省新华医院高文仓教授、中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）邓雪英教授、萧山市第一人民医院洪亮教授、余姚市人民医院田炳如教授、中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）周霞教授及富阳市人民医院许群英教授等就“浙江省乳腺癌质控指标及考核标准指导临床应用的价值，存在的挑战，可能的解决办法；乳腺癌新辅助治疗的目标人群；结合本科室目前的诊疗现状，如何促进我省质控标准的切实落地”等问题进行热烈的讨论。与会专家们群策群力，为浙江省乳腺癌质控标准细则的完善献计献策。