您好,欢迎您

2月16日早间资讯 | PROfoundⅢ期试验结果公布;【2022 ASCO GU】MAGNITUDE III期研究初步结果公布:尼拉帕利联合醋酸阿比特龙和泼尼松一线治疗mCRPC改善结局

2022年02月15日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

今日要点

1.【前列腺癌】Lancet Oncol:PROfound开放性、随机、Ⅲ期试验结果公布,奥拉帕利与医生选择的新一代激素药物可改善转移性去势抵抗性前列腺癌男性患者疼痛和生活质量

2.肿瘤免疫精准治疗之——肿瘤细胞内源性PD-L1信号

3.【乳腺癌】NEJM:KEYNOTE-522研究启示——免疫治疗为早期三阴性乳腺癌带来转机,且不论PD-L1表达

4.【2022 ASCO GU】III期MAGNITUDE研究:尼拉帕利联合醋酸阿比特龙和泼尼松一线治疗伴/不伴同源重组修复基因改变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的初步结果

1.【前列腺癌】Lancet Oncol:PROfound开放性、随机、Ⅲ期试验结果公布,奥拉帕利与医生选择的新一代激素药物可改善转移性去势抵抗性前列腺癌男性患者疼痛和生活质量

转移性去势抵抗性前列腺癌男性患者接受奥拉帕利治疗后,其影像学无进展生存期和总生存期获显著改善。本研究目的是评估新一代激素药和奥拉帕利联合治疗对患者的疼痛和以患者为中心的健康相关生活质量(HRQOL)指标的改善。

方法:2017年2月6日至2019年6月4日期间,在这项开放性、随机、3期研究共纳入245例患者入组队列A并接受研究治疗[奥拉帕利组162例(66%),对照组83例(34%)]。

结果:数据截止时,奥拉帕利组所有患者的中位随访时间为6.2个月(IQR 2.2–10.4),对照组为3.5个月(1.7–4.9)。在队列A中,奥拉帕利组至疼痛进展的中位时间显著长于对照组(奥拉帕利组未达到中位时间,对照组为9.92个月(5.39-未达到)(HR 0.44;95%CI 0.22-0.91;= 0.019)。奥拉帕利组的疼痛干扰评分也更好(总体校正后较基线评分的平均变化差异为-0.85,95%CI 1.31-0.39;P = 0.0004)。在基线时未使用阿片类药物的患者中(奥拉帕利组113例,对照组58例),奥拉帕利组至首次使用阿片类药物治疗癌症相关疼痛的中位时间为18.0个月(95%CI 12.8-未达到),对照组为7.5个月(95%CI 3.2-未达到)(HR 0.61;95%CI 0.38-0.99;P=0.044)。治疗期间,奥拉帕利组FACT-P总分出现具有临床意义改善的患者比例高于对照组:奥拉帕利组152例可评价患者中有15例(10%)出现缓解,而对照组77例可评价患者中有1例(1%)出现缓解(比值比8.32;95%CI 1.64;P= 0.0065)。

结论:在转移性去势抵抗性前列腺癌和同源重组修复基因改变的男性患者中,与两种对照药物相比,奥拉帕利与疼痛负荷降低和HRQOL保存更好相关,这些患者在既往新一代激素药物治疗后出现疾病进展。研究支持PROfound中确定的改善影像学无进展生存期和总生存期的临床获益。

点击查看原文


2.肿瘤免疫精准治疗之——肿瘤细胞内源性PD-L1信号

2011年,“精准治疗”这一概念由美国著名基因组学家Maynard V. Olson博士在其参与起草的美国国家智库报告《走向精准医疗》中首次提出。在精准医疗计划中指出,恶性肿瘤的精准医疗是“重中之重”。

免疫治疗之所以成为肿瘤精准治疗的重要支柱是因为免疫检查点抑制剂(ICIs)的问世,细胞程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)作为最具前景的免疫检查点抑制剂之一,能够阻断参与减弱T细胞活化途径的PD-1及其配体PD-L1,并防止或逆转获得性外周对肿瘤抗原的耐受。

近期在Nature Reviews Cancer上发表了一篇名为“Programmed cell death 1 ligand 1 signals in cancer cells”的文章,系统讲述了肿瘤细胞固有PD-1信号和非肿瘤细胞固有PD-L1信号,以及可溶性和囊泡结合PD-L1和PD-L1亚型的PD-L1信号,并且就如何应对这一迅速发展的领域中最迫在眉睫的挑战和机遇提出了建议。

点击查看原文


3.【乳腺癌】NEJM:KEYNOTE-522研究启示——免疫治疗为早期三阴性乳腺癌带来转机,且不论PD-L1表达

免疫检查点抑制剂联合新辅助化疗在早期三阴性乳腺癌中显示出抗肿瘤活性。KEYNOTE-522研究是一项在早期三阴性乳腺癌患者中比较新辅助化疗+帕博利珠单抗(术后接受帕博利珠单抗辅助治疗)与单纯新辅助化疗(术后接受安慰剂辅助治疗)的3期试验。《新英格兰医学杂志》(NEJM)于2020年发表的早期结果显示,新辅助化疗+帕博利珠单抗可提高病理学完全缓解率。NEJM近日发表了KEYNOTE-522研究备受期待的后续结果,证明新辅助化疗+帕博利珠单抗显著延长了患者的无事件生存期,之前的病理学完全缓解转化成了生存获益,而这一获益与PD-L1表达水平无关。

点击查看原文


4.【2022 ASCO GU】III期MAGNITUDE研究:尼拉帕利联合醋酸阿比特龙和泼尼松一线治疗伴/不伴同源重组修复基因改变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的初步结果

2022年2月17-19日,2022 ASCO GU将如期而至,多项泌尿肿瘤研究结果将重磅公布。肿瘤资讯撷取新鲜出炉的摘要内容整理如下,以供读者参考。III期MAGNITUDE研究公布了尼拉帕利(NIRA)联合醋酸阿比特龙和泼尼松(AAP)一线治疗伴/不伴同源重组修复(HRR)基因改变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的初步结果,结果显示,在mCRPC和HRR相关基因改变的患者中,NIRA + AAP可改善rPFS和其他临床相关结局。

点击查看原文


责任编辑:肿瘤资讯-Shire
排版编辑:肿瘤资讯-Shire



相关阅读
评论
2022年03月04日
匿名
昆山市第三人民医院 | 药剂科
2022 ASCO GU】III期MAGNITUDE研究:尼拉帕利联合醋酸阿比特龙和泼尼松一线治疗伴/不伴同源重组修复基因改变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的初步结果
2022年03月04日
匿名
昆山市第三人民医院 | 药剂科
NEJM:KEYNOTE-522研究启示——免疫治疗为早期三阴性乳腺癌带来转机,且不论PD-L1表达
2022年03月04日
匿名
昆山市第三人民医院 | 药剂科
【前列腺癌】Lancet Oncol:PROfound开放性、随机、Ⅲ期试验结果公布,奥拉帕利与医生选择的新一代激素药物可改善转移性去势抵抗性前列腺癌男性患者疼痛和生活质量 2