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12.21早间资讯 | 1-3个腋窝淋巴结阳性、复发评分≤25的绝经后乳腺癌女性不能从辅助治疗中获益；柳叶刀点评圣安东尼奥乳腺癌大会；中国结直肠癌发病率和死亡率趋势及危险因素分析

2021年12月20日

编译：Shire

来源：肿瘤资讯

今日要点

1.【乳腺癌】1-3个腋窝淋巴结阳性、复发评分≤25的绝经后乳腺癌女性不能从辅助治疗中获益

2.【结直肠癌】2005-2015年中国结直肠癌发病率和死亡率趋势及危险因素分析

3.【乳腺癌】柳叶刀点评圣安东尼奥乳腺癌大会

4.【肝细胞癌】【中国好声音】中肿FOHAIC-1研究JCO全文发表，围观进展期HCC一线治疗新选择

1.【乳腺癌】1-3个腋窝淋巴结阳性、复发评分≤25的绝经后乳腺癌女性不能从辅助治疗中获益

在一项前瞻性研究中，研究者将HR+、HER2阴性、1-3个腋窝淋巴结阳性、复发评分≤25（评分范围0~100，评分越高表明预后越差）的女性乳腺癌患者随机分至内分泌治疗组或化疗+内分泌（化学内分泌）治疗组。

共5 018例女性患者（绝经前33.2%，绝经后66.8%）纳入最终分析，在预先指定的第三次中期分析中，化疗在增加无侵袭性疾病生存期方面的获益因绝经状态而异（绝经前和绝经后受试者的化疗获益比较P = 0.008）。

在绝经后妇女中，内分泌治疗组5年时无浸润性疾病生存率(iDFS)为91.9%，化疗组为91.3%，无化疗获益[浸润性疾病复发、新发原发性肿瘤（乳腺癌或其他类型）或死亡的HR为1.02；95%CI 0.82~1.26；P = 0.89]。在绝经前妇女中，内分泌治疗组5年iDFS为89.0%，化学内分泌治疗组为93.9%（HR 0.60；95%CI，0.43~0.83；P = 0.002），无远处复发生存率升幅相似（HR 0.58；95%CI，0.39~0.87；P = 0.009）。随着复发评分的增加，相关的化疗获益未增加。

在此类患者中，绝经前内分泌化疗治疗的女性患者拥有较长iDFS与无远处复发生存期；绝经后乳腺癌女性不能从辅助治疗中获益。

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2.【结直肠癌】2005-2015年中国结直肠癌发病率和死亡率趋势及危险因素分析

本研究的病例来自中国癌症登记处年度报告，分析了2005-2015年结直肠癌的发病和死亡趋势。

2005-2015年中国结直肠癌标准化总发病率和死亡率变化趋势：研究报告表明，男性发病率（APC=-1.22%，P<0.05）和死亡率（APC=-1.19%，P<0.05）均呈下降趋势。对于女性，2005-2013 年发病率下降（APC=-3.55%，P<0.05），2013-2015 年增加（APC=18.77%，P<0.05）。但女性死亡率稳步下降（APC=-2.36%，P<0.05）。在此期间，男性的发病率和死亡率明显高于女性。

城市地区发病率和死亡率下降缓慢（ASIR：APC=-0.97%，P<0.05；ASMR：APC=-0.67，P<0.05）。但农村地区发病率逐渐升高（APC=1.94%，P<0.05），城乡差距在缩小。农村死亡率略有上升。

2005-2015年中国大肠癌按年龄分的发病率和死亡率趋势：0-45岁年龄段缓慢上升，45-60岁年龄段快速上升，60-75岁年龄段持续上升。75岁组别年龄别发病率除2008年和2014年外均呈下降趋势。虽然75岁组发病率随年龄增长逐渐下降，但仍高于其他年龄组， 75岁以上人群是结直肠癌的高危人群。

关于死亡率，趋势可以分为 2-3 个部分。2005年和2007年，0-59岁年龄组死亡率呈缓慢上升趋势，60岁组死亡率上升较快。其他年份分三段：45岁前死亡率略有平稳上升。

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3.柳叶刀点评圣安东尼奥乳腺癌大会

2021年12月7日至10日，美国癌症研究协会和德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心联合主办的第44届圣安东尼奥乳腺癌大会（SABCS）公布了超过1400项研究报告。

2021年12月16日，英国《柳叶刀》肿瘤学分册高级编辑、伦敦大学学院和伦敦帝国学院博士后谢丽尔·里夫对第44届SABCS公布的6项重要研究进行了点评，其中2项来自中国。

TROPION-PT01研究（GS1-05）
EOC103A3101研究（GS1-06）
EMERALD研究（GS2-02）
PADA-1研究（GS3-05）
CT7001_001研究（GS3-10）
PHEDRA研究（PD8-08）

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4.【肝细胞癌】【中国好声音】中肿FOHAIC-1研究JCO全文发表，围观进展期HCC一线治疗新选择

FOHAIC-1研究是一项开放标签的Ⅲ期临床试验，纳入既往未经治的局部进展期HCC患者，按照1：1随机分配至HAIC-FO（奥沙利铂联合氟尿嘧啶肝动脉灌注化疗）或索拉非尼组。

患者主要基线特征情况：肿瘤大小为11.2cm（IQR，8.5~13.7cm）。65.5%的患者存在大血管侵犯。49.2%的患者肿瘤体积累及肝脏＞50%和/或Vp-4门静脉癌栓。

抗肿瘤应答情况：在2020年10月31日，研究截止时，17.1个月的中位随访时间时观察到190例OS事件。

HAIC-FO 组有79例，索拉非尼组111例，中位OS分别为13.9个月和8.2个月（HR=0.408，95%CI 0.301~0.552，P＜0.001）；
接受HAIC-FO 治疗的患者，有16例获得肿瘤降期，其中15例接受根治性手术治疗或消融治疗，最终达到20.8个月的中位生存，1年OS率为93.8%；
HAIC-FO 组和索拉非尼组的中位无进展生存（PFS）分别为7.8个月和4.3个月（HR=0.451，P＜0.001）；
HAIC-FO 组和索拉非尼组肝内肿瘤无进展生存期（ITPFS）分别为9.1个月和4.5个月（HR=0.424，P＜0.001）。

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参考文献

1.Kalinsky K, et al. 21-Gene Assay to Inform Chemotherapy Benefit in Node-Positive Breast Cancer. N Engl J Med. 2021 Dec 16;385(25):2336-2347.
2.Sun C, Liu Y, Huang YM, et al. Colorectal Cancer Incidence and Mortality Trends and Analysis of Risk Factors in China from 2005 to 2015. 2021 Dec. 2021(14):9965—9976.

责任编辑：肿瘤资讯-Shire
排版编辑：肿瘤资讯-Shire

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感谢分享，受益匪浅

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匿名

昆山市第三人民医院 | 药剂科

2.【结直肠癌】2005-2015年中国结直肠癌发病率和死亡率趋势及危险因素分析