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【2021 SSO】免疫增强肿瘤类器官在阑尾癌免疫治疗中的应用

2021年03月24日

编译：阳光彩虹跳跳糖

来源：肿瘤资讯

2021年3月18日~19日，由美国肿瘤外科学会（SSO）主办的2021 SSO年会以虚拟线上会议的形式召开。来自世界各地的肿瘤外科专家针对乳腺癌、结直肠癌、黑色素瘤等众多肿瘤领域的外科学术进展与临床经验进行了汇报与分享。本期内容将带来入选口头报告（Oral Presentation）专场的一项关于免疫增强肿瘤类器官在阑尾癌免疫治疗中应用的研究（摘要号70）。

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研究背景

阑尾癌（AC）的免疫治疗疗效数据目前尚无，由于AC发病率为0.97/100000，因此无法奢望通过临床试验获取相关数据。本研究的目的是探讨免疫制剂在治疗阑尾癌患者来源的类器官模型中的应用。

研究方法

肿瘤标本取自通过伦理审查的接受肿瘤细胞减灭术的患者。患者肿瘤类器官采用未分类的肿瘤细胞（PTO）和从患者外周血提取的白细胞或淋巴结（iPTO）共培养。类器官培养7天，然后进行免疫治疗（帕博利珠单抗、伊匹木单抗、纳武利尤单抗）。治疗后，通过存活/死亡分析、ATP检测和免疫组化方法评估类器官的治疗效果。

研究结果

2019年9月至2020年9月，共有18例患者被纳入研究。14/18（78%）患者获得了足够的类器官数量用于免疫治疗研究，其中11/14（78.6%）和3/14（22.4%）患者分别为低级别（LGA）原发癌和高级别原发癌（HGA）。14例患者中有6例（42.9%）对免疫治疗有应答，其中2例（66.7%）为HGA，4例（36.4%）为LGA。2例HGA患者的iPTO对帕博利珠单抗均表现出免疫应答，与未治疗对照组相比，每例患者iPTO的存活率均低于15%（P<0.05，图1）。与对照组相比，LGA 患者的iPTO对帕博利珠单抗（2/4）和纳武利尤单抗（2/4）的治疗有应答，生存率在8%~46.3%之间。通过iPTO的免疫治疗后，颗粒酶B表达增加，CK20+细胞表达减少。

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图1 A TO和免疫增强类器官（淋巴和血液）活力的直方图比较。B 帕姆单抗和纳武单抗治疗类器官的存活显像。

研究结论

免疫治疗可能是某些阑尾癌患者的一种治疗选择。免疫系统增强的PTO可能有助于在个体化水平上做出决定，来避免人群特定分析的陷阱。

参考文献

Forsythe S, Erali RA, Sasikumar S, et al. Is Application of Immune-Enhanced Tumor Organoids in Establishing Immunotherapy Efficacy in Appendiceal Cancer. 2021 SSO, Oral 70.

责任编辑：Edita
排版编辑：Edita