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陆海琦:CDK4/6抑制剂引领HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗新格局

2021年02月06日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

我国乳腺癌发病率高、死亡率高,晚期乳腺癌总生存不理想。3%~8%的乳腺癌患者初诊时即为转移性,经规范治疗的早期乳腺癌也有30%~40%发展为晚期乳腺癌,其中约60%的晚期乳腺癌患者为HR+/HER2-。目前国内外指南推荐靶向CDK4/6抑制剂+AI用于HR+/HER2-晚期乳腺癌的一线治疗。那么,靶向CDK4/6抑制剂对HR+晚期乳腺癌患者的治疗价值有哪些?


               
陆海琦
博士

浙江大学医学院肿瘤学专业硕士生导师
浙江大学医学院2016级研究生硕士班德育导师

在美国,HR+/HER2-晚期乳腺癌一线应有靶向CDK4/6抑制剂方案占比高于其他治疗方案,而真实世界研究中显示中国ER+和/或PR+晚期乳腺癌一线化疗比例超过85%。在PALOMA-2研究长期随访中,相比AI单药,一线使用CDK4/6抑制剂+AI显著延长mPFS超过2年,降低44%的疾病进展风险,而真实世界研究同样证实,一线使用CDK4/6抑制剂的ORR和CBR更高。在PALOAM-2事后探索性分析中,一线使用CDK4/6抑制剂+AI较单药推迟10月余化疗时间,且不影响后续治疗获益。另外,相对于化疗,CDK4/6抑制剂联合AI一线治疗的PFS和TTP结果优于化疗,且中性粒细胞减少不影响患者的QoL。因此,HR+/HER2-晚期乳腺癌患者一线应用靶向CDK4/6抑制剂+AI治疗获益明显,且安全性优。

   

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责任编辑:肿瘤资讯-Joe
排版编辑:肿瘤资讯-Erin