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【药学大家说】方红梅主任:药学服务更纯粹,药师价值更彰显

2021年03月08日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

在互联网+医疗时代,信息化技术助力医院成为“智慧型”医院,也给药学服务带来了焕然一新的改变。而药品零加成政策的实施让药学服务更加纯粹,让药师价值更加彰显,更关注药物的安全合理使用。本期【药学大家说】特别邀请到浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部主任方红梅教授,就互联网+医疗时代药师价值的探讨,以及新兴抗肿瘤靶向药的合理应用带来她的思考。

               
方红梅
主任药师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部主任
INRUD中国中心组/PIVAS合理用药组委员
中国医院协会药事管理专业委员会PIVAS专业学组委员
浙江省药学会医院药学专业PIVAS学组/质控组组长
中华医学会肠外肠内营养学分会药学协作组委员
中国医院协会抗菌药物应用管理委员会委员
浙江省医院药事管理质控中心专家委员会委员
浙江省等级医院评审药事管理组评审专家
《中国现代应用药学》《中国药房》杂志编委

让信息多跑路,让患者少跑路,优质药学服务全覆盖

方红梅教授:浙江大学医学院附属邵逸夫医院是国内率先进行“互联网+医疗”模式创新的一家医院,其改革经验受到国家卫健委的推荐,辐射面不仅仅覆盖浙江省,还覆盖了全国各地。而药学部也依托互联网+医院平台,不断创新互联网+药学服务,并在2019年第四届全国药学服务创新大赛上获得了“十佳”的荣誉。

在创新药学服务上,药学部依托互联网技术,让患者充分享受线上处方、线上审方、线上用药咨询的便利。同时在患者取药模式上也进行了大胆的创新,即患者可以选择第三方派送药物,也可以选择在家附近的医保药店取药,或者在医院取药,各种方式任意选择,极大地方便了患者就医。因为我们创新药物服务的初衷便是“让信息多跑路,让患者少跑路”。由于患者后续的慢病管理中基本都是进行续方,而这种创新方式使得患者可以在家门口享受药学服务的便利。在选择第三方药物派送时,缺少面对面的药学咨询,而通过“互联网+医疗”模式,患者可以在线上获取药学服务,有任何疑问均可在线上得到回答。而在线上除了针对患者服务外,药学部还针对医联体医院的同行进行优质药学服务辐射,例如线上指导、网络课程教育等。此外,互联网+药学服务还有一个重要的功能就是可以汇总医院药房、联网药店等各个点的整体用药情况,通过这个系统可以了解药物配备情况、就诊患者的情况等,同时还能进行智能化提醒服务,这在全国都是走在前列的。

让药学服务更纯粹,让药师价值更彰显

方红梅教授:如何体现药师自身价值一直是药师非常困惑的一件事情。既往药品是有加成的,加成好或者不好,自有历史评说。近年,随着药品零加成政策的实施或许更能体现药师的服务价值。因为不依靠药品调剂,不靠卖药赚钱,可以让药学服务更加纯粹,用知识真正体现药师的价值。“不忘初心,牢记使命”,药师的第一要务便是保障患者用药安全,而非赚钱是第一要务。为患者提供药学服务,防止用错药,提高患者用药依从性,让药物的治疗作用发挥最大价值,从而体现我们药师的价值。在信息化时代,药师更多的应该是走向临床、走向患者,在患者治疗的整体连贯性中做好药物管理,这便是我们目前需要做的事情。

精准用药,合理使用,让抗肿瘤靶向药利用价值最大化

方红梅教授:近年来,靶向制剂或者说生物制剂发展非常迅速,为了让肿瘤患者能够拥有更多的治疗方法,国家也在加快药品审批速度,使得很多优秀的进口生物制剂能够快速进入中国市场,让国内的肿瘤患者能够在第一时间用到最好的抗肿瘤药物。但药物具有两面性,有治疗作用,但亦存在不良反应,特别是靶向制剂,强调精准治疗,在使用上需要针对明确的靶点和特定的肿瘤类型。在靶向药物的使用上,由于患者缺乏专业知识,往往道听途说,就想尝试使用。由于生物制剂往往比较昂贵,盲目的治疗非但浪费医疗资源,对于患者自身而言也存在经济压力。自17个抗癌药进入医保以来,大大降低了患者的治疗费用支出,使得抗肿瘤药物的占比有了很大的提升,目前在我们医院可能要突破18%。在既往的治疗中,排名前十的基本都是抗生素,而今有50%左右的抗肿瘤生物制剂。因而对于药师而言,对抗肿瘤制剂我们应该进行更好的管理和宣传,把它用到最恰当的地方。做好患者教育非常重要,由于生物制剂在很多情况下作用机制并不非常明确,对于相同疾病诊断的患者可能存在不一样的疗效,或者和基因靶点不同相关,而其耐药机制也非常复杂,因而更应该慎重治疗、慎重使用,才能更好地发挥生物制剂的治疗作用,同时也避免不必要的医保资金的支出。


【药学大家说】专题背景
自2017年,以美罗华(利妥昔单抗)、赫赛汀(曲妥珠单抗)、安维汀(贝伐珠单抗)为代表的抗肿瘤靶向药物大幅降价并进入医保,给肿瘤患者带了巨大获益。更多的中国肿瘤患者通过这些创新药物延长生命、提高生活质量,并进一步减轻经济负担。癌症已经成为慢性病,在慢病管理时代,临床药师如何发挥自身价值,引导新兴生物制剂的安全合理用药,助力“健康中国”战略实施,【肿瘤资讯】特邀国内顶尖药学专家共话创新药学服务。

责任编辑:肿瘤资讯-Ervin
排版编辑:肿瘤资讯-Hanh


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