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【2018 AACR】可切除性肺癌的PD-1阻滞剂新辅助治疗

2018年04月18日
编译:biubiugirl
来源:肿瘤资讯

美国癌症研究协会(AACR)成立于1907年,是世界上创立最早、规模最大的专注于癌症研究的科学组织。2018年AACR年会即将于4月14至18日在芝加哥举办,今年的主题为“Driving Innovative Cancer Science to Patient Care”。在本次AACR年会上将迎来多项肿瘤领域的重磅研究,肿瘤资讯带您先睹为快。

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背景

PD-1阻滞剂可以提高晚期NSCLC患者的生存,但其在可切除性NSCLC中的作用尚未明确,而且在过去十年中少有进展。

方法

既往未接受治疗的可切除性I-IIIA期的NSCLC成年患者接受术前2种剂量的Nivolumab。该研究的主要终点为安全性和可行性,并对肿瘤的病理性退缩、PD-L1表达、突变复合及突变相关的肿瘤抗原特异性T细胞反应进行评估。

结果

Nivolumab新辅助治疗的副反应在可接受范围内,并且不会延迟手术,21位患者中有20位达到完全切除。切除的肿瘤中有45%(9/20)发生明显的退缩反应,且退缩反应在PD-L1阳性和阴性的肿瘤中均可见。病理退缩反应与治疗前肿瘤的体细胞突变复合显著相关,在分析的9名患者中有8名患者在抗PD-1治疗后,肿瘤组织和外周血中有共同的T细胞克隆增加。在达到病理完全缓解的原发肿瘤标本中,突变相关的肿瘤抗原特异性T细胞克隆在治疗后2~4周的外周血中迅速扩增,而且其中一些克隆在抗PD-1治疗之前并未检测到。

结论

Nivolumab新辅助治疗的副反应较少,不会延迟手术,并且在切除的肿瘤中病理缓解率为45%。肿瘤的突变复合可作为抗PD-1治疗病理反应的预测指标,抗PD-1治疗可以诱导外周血中突变相关的肿瘤抗原特异性T细胞克隆扩增。

责任编辑:肿瘤资讯-贾老师

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