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多学科协作，精准创新：专访李子明教授谈肺癌诊疗新格局

09月01日

来源：肿瘤资讯

2025年8月22日至23日，备受瞩目的“四川省国际医学交流促进会肺癌多学科治疗（MDT）专业委员会成立大会暨2025年学术会议”在成都隆重举行。【肿瘤资讯】荣幸地邀请到上海交通大学附属胸科医院的李子明教授，就肺癌多学科诊疗（MDT）模式的价值、精准治疗的前沿进展以及未来挑战等热点问题，分享其深刻见解。

随着精准医学理念的深入，肺癌已从单一疾病的概念演变为由不同分子特征定义的“一系列疾病”的集合。其治疗策略也随之进入了一个高度个体化、精细化的新时代。在这一背景下，多学科诊疗（MDT）模式的重要性愈发凸显。

李子明教授

上海交通大学医学院附属胸科医院

上海交通大学医学院附属胸科医院肿瘤科主任
主任医师、肿瘤学博士、上海交通大学博士生导师
中华医学会肿瘤学分会青委委员
中国临床肿瘤学会 (CSCO) 青委委员
中国抗癌协会肺癌专业委员会委员兼内科学组秘书
美国纽约叶史瓦大学爱因斯坦医学院访问学者(2014.8-2015.9)
获得：上海市青年拔尖人才、上海市优秀学术带头人
上海市浦江人才、上海市人才发展基金
主要研究方向为肺癌多学科综合治疗的基础与临床研究，擅长肺癌微创肿瘤消融术

MDT模式：肺癌精准诊疗的“排兵布阵”核心

随着我们对肺癌分子生物学信息的了解日益增多，我们深知肺癌的诊疗需要不同学科、不同专业的医生共同介入，”李子明教授开宗明义地指出了MDT模式的基石作用。

他强调，现代肺癌MDT团队早已超越了传统的内科、外科、放疗科“三驾马车”的范畴。如今，分子病理科医生、影像科医生、病理科医生等更多领域的专家已成为团队中不可或缺的核心成员。这种多维度的专业组合，为制定精准的治疗方案提供了坚实保障。

李教授生动地将MDT的决策过程比喻为“排兵布阵”。他解释道：“肺癌不同分期的诊疗方式千差万别，如何将手术、放疗、靶向、免疫等多种治疗模式进行最优组合，考验着整个团队的智慧。” 特别是对于病情复杂、接受过多线治疗的患者，前期的精准诊断至关重要。这不仅需要临床医生对病情的宏观把握，更依赖于分子病理专家的深度解析和影像专家的精准判读。

“MDT永远是在不断完善的路上，”李教授总结道，“它的持续优化，终将为患者带来更多、更切实的帮助。”

前沿突破：靶向治疗精益求精，免疫治疗未来可期

当谈及近年来肺癌精准诊疗的突破性进展时，李子明教授从分子靶向与免疫治疗两大领域进行了系统梳理。

在分子靶向治疗领域，他指出，最大的进展在于“靶点的不断细分”。随着检测技术的飞速发展，越来越多的罕见或新发驱动基因被识别，针对这些特异性靶点的药物研发也取得了巨大成功，为更多患者创造了前所未有的治疗机遇。

在免疫治疗领域，李子明教授认为，我们正从一个相对传统的时代迈向一个更加多元和创新的未来。他提到：“除了大家熟知的PD-1/PD-L1抑制剂，以双特异性抗体（双抗）为代表的新型免疫疗法正‘如火如荼’地开展研究，并已展现出巨大的潜力。”

然而，李子明教授的目光看得更远。他特别强调了细胞治疗的广阔前景，包括CAR-T、CAR-NK等，以及尚在探索阶段的肿瘤疫苗。尽管这些研究目前还不能足以改变临床实践，但未来随着技术的发展，这些工作终将深刻改变我们的临床实践。

值得一提的是，对于当前炙手可热的抗体药物偶联物（ADC），李子明教授给出了冷静而独到的见解：“在我心目中，ADC可能是一种过渡性的产品。它通过抗体偶联技术将细胞毒药物精准递送，是一种非常聪明的策略。”李教授进一步补充道，“我们的最终目标，还是希望拥有更加精准的治疗方案来改变临床实践。”

未来展望：聚焦基础科研转化，提升患者最终获益

展望肺癌精准诊疗的未来，李子明教授坦言，我们依然面临诸多挑战。他认为，核心的突破口在于基础科研与临床应用的紧密结合。

“这是一个非常宏大的问题，”他审慎地表示，“总的方向是，我们希望通过相关技术的提高，在基础科研层面实现重大改变，从而推动现有标准治疗的革新，最终为患者带来更好的获益。”

从李子明教授的分享中我们不难看出，肺癌的精准诊疗正站在一个由多学科协作驱动、前沿科技引领的新起点上。四川省肺癌MDT专委会的成立，无疑将进一步凝聚区域内外的专家力量，推动MDT理念的规范化落地，加速创新成果的临床转化。我们有理由相信，在所有同道的共同努力下，肺癌的诊疗必将迎来一个更加光明和充满希望的未来。

责任编辑：NY
排版编辑：HYC

09月02日

苗雨

清河县人民医院 | 肿瘤内科

多学科诊疗（MDT）模式的重要性愈发凸显

09月02日

白文秀

平遥兴康医院 | 中医科

感谢分享受益匪浅

09月01日

王尚凯

封丘县人民医院 | 皮肤科

的罕见或新发驱动基因被识别，针