您好,欢迎您

2025 AATS 中国之声 | 多灶性磨玻璃结节的主动监测:前瞻性多中心试验的早期发现 (ECTOP1021)

05月05日
编译:肿瘤资讯
来源:2025 AATS

美国胸外科协会(AATS 2025)于当地时间(PDT)2025年5月2日至5日在美国-西雅图举行。2025 AATS是全球胸外领域中负盛名的胸外科学术活动,提高专业知识,和行业内顶尖专家建立联系,并共同构建胸外科的未来。

在此,【肿瘤资讯】小编特别整理多灶性磨玻璃结节的主动监测。

摘要号:LB12

标题:Active Surveillance for Multifocal Ground-glass Nodules: Early Findings from a Prospective Multi-center Trial (ECTOP1021)

讲者:Haoxuan Wu——复旦大学附属肿瘤医院

研究背景

多灶性磨玻璃结节(GGN)的最佳管理策略尚不明确。虽然对单个GGN进行主动监测已得到广泛认可,但其对多个 GGN的可行性尚待确定。本研究旨在评估对多灶性GGN进行主动监测的安全性,并制定标准化的管理策略。

研究方法

这项前瞻性、多中心、单臂试验纳入东部胸部肿瘤合作计划(ECTOP)研究组9个中心的多灶性GGN患者(肿瘤直径≤2cm、实性成分比例(CTR)≤0.25)。患者接受放射学监测,根据预设的进展标准考虑手术干预。分析基线特征、随访数据和患者结局,并提出一个管理流程图对患者进行分类。该试验已在ClinicalTrials.gov官方注册(NCT06097910)。

研究结果

共纳入379例多灶性GGN患者,达到研究的预定纳入目标,但招募工作仍在进行中。队列以女性为主(285/379,75.8%),74.2%(279/379)的患者年龄在 60岁以下。共对1375个病灶进行监测,其中 57%(216/379)的患者有3个磨玻璃样变(GGO),43%(163/379)的患者有4个或更多。中位随访时间为 27.3个月,8.7%(33/379)的患者病灶增长>1.5mm,1.3%(5/379)的患者出现新结节。尽管有这些变化,但只有5例患者接受手术,均是出于个人选择而非预设的切除标准,未发生死亡病例。根据病灶特征和风险评估,将患者分为6类管理类别:(1)强制主动监测(因风险-效益平衡不佳而推迟切除,26/379),(2)建议完全切除(0/379),(3)可选完全切除(患者选择切除尽管没有紧急需求,5/379),(4)可选主动监测(主动监测作为一种有益的策略,348/379),(5)必须完全切除(延迟切除会影响预后,0/379),以及(6)选择性切除(切除必要但由于患者限制不可行,0/379)。这些分布反映入组患者的现状,随着持续监测可能会发生变化。

研究结论

早期发现表明,对多灶性GGO进行主动监测是一种可行的策略,在随访期间进展率低且未观察到死亡率。基于手术治愈时间窗口的结构化管理方法可能有助于指导多灶性 GGN的临床决策。需要进一步的长期随访来验证这些发现。

责任编辑:肿瘤资讯-Bear
排版编辑:肿瘤资讯-Bear


版权声明
本文专供医学专业人士参考,未经著作人许可,不可出版发行。同时,欢迎个人转发分享,其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容,须获得授权,且在醒目位置处注明“转自:良医汇-肿瘤医生APP”。

评论
05月06日
孙煜
聊城市肿瘤医院 | 呼吸内科
多灶性磨玻璃结节(GGN)的最佳管理策略尚不明确。虽然对单个GGN进行主动监测已得到广泛认可。
05月06日
李占林
河北北方学院附属第一医院 | 中医科
行业内顶尖专家建立联系,并共同构建胸外科的未来
05月05日
杨蔷
溧阳市中医医院 | 肿瘤科
对多灶性GGO进行主动监测是一种可行的策略,在随访期间进展率低且未观察到死亡率。基于手术治愈时间窗口的结构化管理方法可能有助于指导多灶性 GGN的临床决策。