2022年9月16日-18日，历时三天的“福建省胃肠肿瘤治疗学习班暨第四届十邑论坛胃肠&支持大会”在云端顺利闭幕。本次大会由福建省抗癌协会、福建省抗癌协会癌痛专委会、福建省抗癌协会中西医整合肿瘤专委会、福建省中西医结合学会消化系统疾病学分会、福建省肿瘤转化医学重点实验室主办，福建省肿瘤医院承办，云集多位国内外胃肠肿瘤专家、名医，围绕胃肠肿瘤的内、外科综合治疗以及晚期患者的支持治疗等热点话题进行学术分享与研讨，内容丰富，不容错过。【肿瘤资讯】特地为大家整理了本次大会的精华内容，以飨读者。
主会场主席致辞
大会伊始，在执行主席福建省肿瘤医院林榕波教授和黄峰教授的主持下，大会共同主席福建省肿瘤医院陈传本院长、第二军医大学附属长征医院王杰军教授、浙江大学医学院附属第二医院丁克峰教授、河南省肿瘤医院罗素霞教授及福建省肿瘤医院黄诚教授分别作开幕致辞，十邑论坛已经成为福建地区较有影响力的高端学术会议品牌，几年来获得了广泛的关注，而本次大会将围绕胃肠肿瘤诊疗及姑息、支持治疗的前沿进展、难点、热点进行学术研讨，希望有助于提高肿瘤诊疗规范化水平，更好地造福患者，诸位专家对本次大会的顺利召开寄予了美好的祝福。
学术分享
Oncologic emergency:doing the most in the least time
在泉州市第一医院李晓峰教授的主持下，来自美国玛摩利医院（Maimonides medical center）的黄夷伍教授分享了题为“Oncologic emergency:doing the most in the least time”的学术报告。肿瘤治疗中常见问题的急诊处理时常被忽略，黄教授基于临床研究及真实病例介绍了化疗外渗、5-FU和卡培他滨过量、5-FU导致冠脉痉挛及骨髓压迫的风险因素、严重后果及紧急处理方法。随后，福建医科大学附属第二医院许天文教授及龙岩市第一医院陈志勇教授分享了关于肿瘤紧急处理的看法。
砥砺前行：中国肿瘤姑息与支持治疗
在福建医科大学孟超肝胆医院刘小龙教授的主持下，王杰军教授分享了我国姑息治疗发展的现状及对未来的展望。姑息治疗有助于患者获得较高的死亡质量，而我国目前在姑息与医疗环境、从业者配备情况及护理质量等方面都有待提高，未来随着老龄化的加剧，姑息治疗的需求将继续加大，未来需从营养支持、抗感染、镇痛、不良反应及肿瘤并发症管理等多角度提高，借助数字医疗等创新技术提高对晚期肿瘤患者的姑息与支持治疗管理能力。联勤保障部队第九〇〇医院房文铮教授与福建医科大学附属福州市第一医院陈艳教授也对此进行了讨论。
中国癌痛发展历程
在福建中医药大学附属人民医院陈武进教授的主持下，黄诚教授介绍了我国癌痛管理的发展历程。癌痛是肿瘤患者最常见的症状之一，我国作为一个癌症大国，应通过对癌痛的有效管理提高患者生活质量。从1990年WHO三阶梯止痛进入中国至今，我国不断深化癌痛治疗工作，创建近千家癌痛规范化治疗示范病房，发布了权威专家共识，制定了针对难治性癌痛的管理流程，而未来将向着癌痛患者的全程管理继续努力，通过对医护人员、患者及家属、院外等多方面的进展提高癌痛管理水平。厦门弘爱医院吕霞教授及泉州光前医院吴清艺教授也对我国癌痛管理的发展提出了自己的看法。
环周切缘MRI阴性局部晚期直肠癌常规术前放化疗vs直接手术后选择放化疗（PSSR研究）
在福建省肿瘤医院陈路川教授的主持下，丁克峰教授介绍了一项在今年ASCO上汇报的对比术前、术后放化疗对患者预后影响的III期临床研究。该研究本旨在评估通过MRI确诊的距肛门6-12cm的局部晚期直肠癌环周切缘（CRM）阴性是否可以免于术前放疗。研究总计纳入275例患者，结果发现初始手术组和术前CRT组的3年DFS率都超过了80%，术前CRT组的数据更优，该研究提示对于进展期直肠癌患者，尤其是疾病进展程度较高的患者，即便是在MRI显示CRM阴性，选择直接手术仍然存在一定风险，可以考虑术前CRT。学术分享后，福建省立医院郑羽教授与厦门大学附属中山医院傅锦波教授围绕该研究进行了讨论。
MSS肠癌的免疫治疗
在厦门大学附属第一医院叶峰教授的主持下，复旦大学附属中山医院的刘天舒教授介绍了MSS肠癌在免疫治疗方面的研究进展。MSS与MSI-H型结直肠癌（CRC）间具有不同的肿瘤微环境，导致二者对于免疫治疗不同的敏感程度，MSS型CRC人群的免疫微环境呈现较低的TMB水平，缺乏炎性浸润，免疫检查点表达水平较低。近些年来，免疫治疗单药在MSS mCRC中收效甚微，将肿瘤“由冷转热”，改善免疫微环境的联合模式将成为探索重点方向，刘教授结合今年ASCO上的多项进展报告了不同联合模式的探索结果。学术分享后，复旦大学附属中山医院王志明教授与厦门市第五医院傅鉴乾教授对于MSS型CRC的免疫治疗进行了讨论。
2022年ASCO肺癌免疫治疗进展
在福建医科大学附属漳州市医院蔡丽生教授的主持下，福建省肿瘤医院林根教授分享了2022年ASCO大会上关于肺癌免疫治疗在早期、局晚期及晚期的研究进展。其中，围绕早期、局晚期肺癌的进展主要关于一些研究的最新数据，而晚期研究则取得了一些突破，AK112（PD-1/VEGF双抗）联合化疗的模式取得了令人瞩目的成绩，PD-1单抗的头对头对比也引人关注，期待未来免疫治疗在肺癌中的进一步探索。随后，泉州市中医院李毅俊教授与南平市第一医院吴婷教授进行了讨论。
神经内分泌肿瘤免疫治疗-困境与展望
在通用医疗300医院罗莉教授的主持下，复旦大学附属肿瘤医院陈洁教授介绍了当下神经内分泌肿瘤在免疫治疗中遇到的困境及未来突破的展望。神经内分泌肿瘤具有复杂性与异质性，其免疫微环境总体上属于“冷肿瘤”，陈洁教授介绍了由其团队参与的及其他团队关于神经内分泌肿瘤免疫治疗的临床研究，并对比了相关PD-1单抗的探索成绩，未来对免疫微环境的改造方式及寻找有效的预测生物标志物将成为探索的方向，不同的联合模式探索仍在进行中。泉州市第一医院朱晋峰教授与福建医科大学孟超肝胆医院林科灿教授也针对该话题发表了看法。
液体活检在胃肠癌中的应用
在福建医科大学附属第一医院施烯教授的主持下，中山大学肿瘤防治中心王风华教授介绍了液体活检技术在胃肠道恶性肿瘤诊疗中的应用。ctDNA作为一种具有重要预后评估和治疗指导潜力的生物标志物，在早中期肿瘤围术期全程管理中已经证明了其价值，未来在胃肠癌中ctDNA的应用值得进一步期待，相信随着技术完善和临床验证，TNMB临床诊疗时代终将到来。学术分享后，福建省肿瘤医院李惠教授与黄莎教授也对ctDNA在胃肠肿瘤中的临床应用发表了各自看法。
TNT：直肠癌的优选模式
在福建医科大学附属泉州第一医院陈锦萍教授的主持下，复旦大学复苏肿瘤医院章真教授介绍了直肠癌的优选治疗模式：TNT。所谓TNT，即TNT: Total Neoadjuvant Therapy，全程新辅助治疗。章教授结合临床研究数据就TNT模式中短程或长程放疗模式的选择、联合用药方案的选择及治疗顺序的选择发表了看法，并指出TNT模式应避免无差别应用，需根据患者情况进行个体化的模式调整，且可在TNT模式的基础下容纳新的治疗手段。福建省肿瘤医院程文芳教授与李金銮教授也发表了其看法。
MSS/pMMR型LARC术前免疫治疗进展
在福建省漳州市医院许慎教授的主持下，华中科技大学同济医学院附属协和医院张涛教授分享了MSS/pMMR型LARC术前免疫治疗进展。LARC治疗模式的选择点在于放疗（短程/长程）、化疗（双药/三药/单药）、TME（切除/观察）及化疗（执行/免除），张教授从临床研究的角度介绍了不同免疫治疗新辅助模式的数据，并指出免疫治疗时代下仍存在的对疗效评定、CCR人群定义、术后辅助治疗的选择等难题。如何在精准医学指导下做好加减法，还有待进一步探索。学术分享后，福建省三明市第一医院余世潮教授与三明市第二医院王永忠教授发表了个各自的见解。
直肠癌新辅助化疗
在福建省肿瘤医院吴君心教授的主持下，中山大学附属第六医院邓艳红教授就局部进展期肠癌是否应在手术前先进行化疗发表了自己的理解。直肠癌的术前治疗有助于保护肛门功能，减少复发转移风险，在临床研究中体现了其价值，得到了国内外权威指南的推荐，邓教授还介绍了由其团队领导的相关临床研究的数据，并指出基于基因分型的精准新辅助治疗方案是未来发展的趋势。学术分享之后，福建省肿瘤医院邵凌东教授及福建医科大学附属漳州市医院陈伟霖教授就直肠癌的新辅助化疗进行了讨论。
结直肠癌肝转移手术切除优于消融治疗
在福建医科大学附属第一医院张志波教授的主持下，北京大学肿瘤医院王崑教授就结直肠癌肝转移中手术切除与消融治疗的优先级讨论发表了自己的看法。结直肠癌肝转移的治疗中，手术R0切除可带来显著获益，是CRLM患者获得长期生存及治愈的金标准，冷消融的应用则较少，需要严格的指征及丰富的操作经验下规范开展，其更加适用于一些特殊场景下，但二者更可相互补充，对于可切除CRLM，恰当应用消融能保留更多肝实质，为后续治疗提供机会，对于不可切除CRLM，可以通过消融联合手术转化为切除，延长生存。综合而言，需既考虑根治及长期效果同时也应考虑患者的耐受性及治疗带来的风险。学术分享后，福建省肿瘤医院魏晟宏教授与陆军第七十三集团军医院邱国钦教授也针对手术及消融发表了看法。
MSI-H/dMMR胃肠肿瘤免疫治疗进展
在福建省立医院薛芳沁教授的主持下，中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）应杰儿教授从新辅助局部晚期进展为角度分享了对MSI-H/dMMR胃肠肿瘤的看法。错配修复缺陷（dMMR）会导致突变的增加，微卫星不稳定（MSI）是其标志性表现，对于MSI-H患者的免疫治疗正在逐步从二三线向一线甚至更早的早期新辅助、辅助治疗推荐，同时如何通过联合治疗（包括双免、靶免、抗血管、局部治疗等）进一步提高疗效及对耐药机制的应对策略也同样是未来的探索方向。福鼎市医院周焱冰教授及福建医科大学附属龙岩市第一医院黄文金教授也对该话题发表了看法。
晚期胃癌免疫治疗我们需要CPS吗？
在联勤保障部队第九〇〇医院陈曦教授的主持下，北京大学肿瘤医院张小田教授就晚期胃癌治疗中“PD-L1 CPS“生物标志物的选择发表了自己的看法。免疫联合化疗正在逐渐成为晚期胃癌一线治疗中的标准治疗方案，PD-L1 CPS作为免疫治疗的关键生物标志物对患者选择起着至关重要的作用，但是一些临床研究也提示其指导意义较为有限，考虑到胃癌的时空异质性，CPS的的检测意义也较为有限，因此未来对于其作为关键生物标志物的地位仍值得讨论，对于肿瘤负荷较大且后续治疗方案有限的患者，即使PD-L1 CPS＜5或不可及也可考虑免疫联合化疗的方案进行尝试。学术分享后，宁德师范学院附属宁德市医院黄传钱教授与建瓯市中西医结合医院叶滨教授也对PD-L1 CPS的价值发表了自己的看法。
医患沟通的理论与艺术
在厦门宏爱医院吕晓君教授的主持下，华中科技大学同济医学院附属同济医院褚倩教授分享了医患沟通中的一些理论和技巧。医患关系受到医务人员、患者、医疗管理体系及科学技术发展等多角度的影响，进行有效的医患沟通有助于患者依从性与满意度，减少焦虑抑郁情绪，保障诊治的正常进行。SPIKES模型指对患者充分认识、信息充分掌握的前提下，提供专业知识帮助，用共情对患者的情绪做出反应，医患沟通应在合适的场合用合适的方式开展，并关注患者的情感表达，确保患者了解医生传达的专业知识。福建中医药大学附三医院王文武教授与福建医科大学附属漳州市医院王贻军教授也对良好医患关系的建立发表了看法。
胃和胃食管结合处腺癌的围手术期免疫治疗
在莆田市第一医院许燕常教授的主持下，中山大学肿瘤防治中心的邱妙珍教授分享了胃和胃食管处癌的免疫辅助治疗研究进展。对于胃和胃食管结合部腺癌的围手术期治疗，新辅助治疗及辅助治疗都将对适宜的患者提供更好的预后，一般对于cT3-4或N+的患者适宜开展，时间应在术前2-3个月开展新辅助治疗，术后进行3-4个月的辅助治疗。针对不同类型的患者，免疫联合化疗的模式正准备占据更重要的位置。学术分享后，三明市第二医院黄松华教授及福建省肿瘤医院魏丞教授进行了讨论。
从临床研究谈胃肠肿瘤的中西医结合治疗
在福建省第二人民医院张海鸥教授的主持下，广东省中医院张海波教授从临床研究的角度分享了胃肠肿瘤中中西医的结合治疗。中医治疗肿瘤的特点是通过合理的治疗与调养提高肿瘤治愈率和生存率，张教授列举了保护性治疗、巩固治疗、对症治疗/控制、加载治疗四方面中中西医结合的临床研究结果，指出中医治疗对患者生活质量、不良反应控制等方面的改善，未来中西医结合治疗肿瘤也或将成为中医药现代化发展的重要方向之一。福建中医药大学附属康复医院杨上望教授及泉州市中医院陈晋教授也在学术分享后以中医的角度讨论了中西医结合在胃肠道肿瘤治疗中的应用。
盐酸美沙酮用于慢性癌痛的中国专家共识解读
在福建医科大学附属福州市第一医院解方为教授的主持下，中国科学院大学附属肿瘤医院龚黎燕教授解读了盐酸美沙酮用于慢性癌痛镇痛的中国专家共识。在我国癌痛治疗领域，美沙酮是一个未得到充分应用的强阿片药物，美沙酮可适用于中重度慢性癌痛，其疗效明确，成本低，具有药物经济学优势，但没有最优转换策略，半衰期长，药物的相互作用及潜在的心毒性使得其应用也具有一定争议，目前国内的临床应用经验亟待丰富，因此有了权威专家共识。龚教授以专家共识为基础介绍了美沙酮的剂量转换、对特殊人群的应用及不良反应的管理等。随后，建瓯市中西医结合医院杨建伟教授及福建医科大学附属闽东医院林孙枝教授也发表了各自对美沙酮用于慢性癌痛治疗的看法。
2022年ASCO胰腺癌研究进展
在福建省肿瘤医院范南峰教授的主持下，福建医科大学附属协和医院林小燕教授分享了2022年ASCO大会上关于胰腺癌的研究最新进展。目前，在晚期胰腺癌治疗中，化疗仍然是基石，免疫治疗的探索一路坎坷，目前仍亟需可有效预测免疫治疗后生存的生物标志物来指导治疗方案的选择，而化疗和免疫检查点抑制剂的联合使用具有为患者改善总生存期和安全性的潜力，值得进一步探索，而对于MSI-H特征的胰腺癌，目前的探索取得了一定成效，应继续拓展免疫治疗的应用范围。学术分享后，福建省肿瘤医院张辉教授与福建医科大学附属第二医院梁奕志教授也对胰腺癌领域的前沿研究进展进行了讨论。
免疫治疗的负性药物
在福建医科大学附属第一医院谢贤和教授的主持下，复旦大学附属肿瘤医院陈治宇教授介绍了一些常见的免疫治疗的负性药物。包括内在因素与外在因素在内的多种因素都可能影响免疫治疗的疗效，从临床研究看来，抗生素类、质子泵抑制剂、对乙酰氨基酚和糖皮质激素类药物都可能会影响免疫治疗的疗效，陈教授结合临床研究分析了这些药物对患者关键临床指标的影响。随后，福建医科大学附属孟超肝胆医院魏光敏教授及厦门大学附属中山医院吴辉塔教授也就免疫治疗的负性药物的临床实践进行了讨论。
晚期肝癌AT模式vs靶免模式选择
在福建省肿瘤医院林培成教授的主持下，浙江大学医学院附属邵逸夫医院方勇教授就晚期肝癌免疫治疗中T+A模式与靶免模式的治疗选择分享了自己的看法。目前，免疫联合治疗模式在晚期肝癌的治疗中已经占据重要的地位，而T+A模式与靶免模式也都在临床研究中收获了一定成效，具体到方案的选择，应在遵循指南的前提下，根据患者状况进行个体化选择，并强调对肝功能的保留，从该角度看，联合大分子单抗类药物更能维持肝功能，对患者的总体健康状况维持有益，而对于后线方案、双免方案、进一步提高疗效等问题仍需进一步探索。福建省肿瘤医院余文昌教授及上海交通大学医学院陈辉星教授也针对该话题发表了看法。
晚期胆道系统恶性肿瘤系统治疗进展
在汕头大学医学院肿瘤医院陈蕾教授的主持下，江苏省肿瘤医院朱梁军教授介绍了胆道癌当前的治疗现状与最新研究进展。胆道系统恶性肿瘤侵袭性较强，大多数患者确诊时已经发生局部侵犯或远端转移，生存率较低，亟需有效的治疗手段。目前，靶向FGFR、IDH1、HER2等靶点的靶向治疗已经取得了初步结果，但仍需大型III期临床研究验证，未来可期，而免疫检查点抑制剂单药疗效有限，但免疫联合方案取得了里程碑式的重要突破，尤其是TOPAZ-1研究开启了免疫联合化疗一线治疗的新时代，未来期待取得更大的突破。学术分享后，安溪县医院陈景象教授与三明市第一医院朱荔丰教授各自发表了对晚期胆道系统恶性肿瘤治疗的看法。
晚期食管癌一线化疗+免疫还是纯免疫？
在福建省协和医院朱勇教授的主持下，中国医学科学院肿瘤医院黄镜教授对晚期食管癌一线治疗方案的选择进行了探讨。晚期食管癌的治疗也已经进入了免疫治疗时代，PD-1单抗的应用也在逐渐进入更前线的研究和治疗，免疫治疗与抗血管生成药物、其他免疫检查点抑制剂或激动剂、小分子靶向药物、表观遗传药物及溶瘤病毒等联合应用的探索也在进行中，此外如何寻找最佳的生物标志物以选择更适宜的患者群也是研究者的课题。随后，福建医科大学附属肿瘤医院陈晓辉教授及福建省肿瘤医院徐海鹏教授也对于晚期食管癌的用药选择发表了看法。
免疫治疗策略在晚期胃癌中的探索：双抗、疫苗、新靶点
在厦门市海沧医院冯水土教授的主持下，南京大学医学院附属鼓楼医院魏嘉教授介绍了除常见的PD-1/PD-L1之外的免疫治疗方案在晚期胃癌中的探索。免疫单药在晚期胃癌中的疗效较为有限，魏教授分别介绍了双抗、新抗原疫苗及潜在新靶点三种思路的机制及临床研究初步结果，期待进一步的探索为晚期胃癌免疫治疗带来更多改善。学术分享后，福建省汀州医院李文炜教授及福建医科大学附属第二医院李春香教授就晚期胃癌中的免疫治疗策略探索进行了讨论。
胃肠肿瘤免疫治疗相关生物标记物（MMR/MSI、PD-L1）检测的研究现状及诊断陷阱
在福建省肿瘤医院力超教授的主持下，中山大学附属肿瘤医院蔡木炎教授介绍了胃肠肿瘤治疗中常见的免疫相关生物标记物的研究现状以及诊断中的常见误区。蔡教授对MMR/MSI的机制及检测中容易出现的多种陷阱误区进行了介绍，包括非特异性背景染色、局灶染色、点状染色、胞浆染色、保留蛋白抗原的错义突变等。针对PD-L1则介绍了选择CPS评分的病理意义及优势所在，也对其检测中存在的问题提出了自己的看法。会后，福建省肿瘤医院陈燕坪教授与师怡教授进行了讨论。
肾癌药物治疗的全程布局及2022年关键进展
在福建省肿瘤医院郭增清教授的主持下，福建省肿瘤医院陈誉教授介绍了晚期肾癌的药物治疗最新前沿进展。目前，晚期肾细胞癌已经进入了分层、分类相对精准管理的时代，需要根据不同组织学类型、IMDC风险开展患者管理分层以指导临床用药。在晚期肾癌的一线治疗中，靶免及双免治疗都取得了一定成果，后线治疗的进展则围绕HIF-2α、IL-2受体激动剂等多种新型治疗策略展开，陈教授介绍了其机制与临床研究中的初步结果。随后，福建医科大学附属协和医院卢庆教授与程松柏教授也就晚期肾癌的系统治疗发表了自己的想法。
运动相关肌因子Irisin在胃癌中的功能与机制探索
在福建省肿瘤医院叶韵斌教授的主持下，福建中医药大学林尧教授介绍了运动相关肌因子在胃癌中的功能与机制探索。研究指出运动有助于降低心血管疾病、癌症和全因死亡风险，其作用机制可能包括多种因素如运动因子，一些肌肉因子已经被证实可影响癌细胞的增值，而鸢尾素（Irisin）是一种在肥胖、糖尿病、肌肉骨骼系统疾病等代谢性疾病中起调控作用的关键因子，其在胃癌中可能也会调控癌症的进展。福建中医药大学林炜教授及福建医科大学基础医学院章涛教授也对鸢尾素在胃癌中的探索分享了看法。
微生物递送系统与胃肠道癌症治疗
在厦门大学附属翔安医院徐立教授的主持下，来自蓝晶微生物/厦门大学的黄松教授分享了题为“微生物递送系统与胃肠道癌症治疗”的学术报告。人类与微生物是命运共同体，与人体共生的菌群也在影响着癌症的形成与治疗，临床研究提示肠道菌群影响着结直肠癌（CRC）的发展，而从免疫治疗响应者肠道寻找关联微生物联合免疫检查点抑制剂提高疗效的方案推动了微生物+免疫治疗的发展，目前该探索方向正处于挖掘关键因果的论证阶段。微生物递送系统可以更好地向肠道运送外来微生物，蓝晶微生物正在此发力期待推动微生物治疗在胃肠道治疗中的应用。随后，莆田市第一医院陈健教授及宁德市中医院苏林教授也对微生物治疗进行了讨论。
不可切除结直肠癌，是否应该切原发灶
在福建医科大学孟超肝胆医院曾永毅教授的主持下，福建医科大学附属第一医院陈绍勤教授就不可切除结直肠癌的治疗中原发灶是否应切除的争议发表了自己的看法。总体而言，目前是否应进行原发灶切除并没有绝对的方案判断，应对患者全身情况、原发灶情况（包括大小、位置、局部情况、手术难易度等）、转移灶情况（部位、大小、数目等）、基因状态及患者本人的治疗意愿等因素进行综合讨论。福建省肿瘤医院曾奕教授与福建省立医院林庚教授也对此发表了自己的看法。
Interdisciplinary Team : Position, Function, Collaboration : 要团对
在厦门大学附属中山医院肖莉教授的主持下，来自斯坦福大学医学院的Dr. Barbara Egan与Dr.Gary Hsin分享了多学科和跨学科团队的区别以及构建跨学科，构建团队的经验与看法。两位外国专家从真实病例切入介绍了学科协作的重要性，并从角色定位、功能及协作方式三大角度进行了具体的阐述。漳州市第三医院阮旭东教授与广东省中医院李勇教授也参与了讨论并发表了对学科综合团队建立的看法。
SYLT-007：POF+阿帕替尼在初治晚期胃癌中的I期研究
SYLT-017：POF+阿帕替尼+卡瑞利珠单抗在初治晚期胃癌中的II期研究
在福建医科大学附属协和医院郑朝辉教授的主持下，福建省肿瘤医院赵坤教授、苏丽玉教授分别分享了一项临床研究，探索了POF+阿帕替尼±卡瑞利珠单抗在初治晚期胃癌中的临床探索，两项研究初步都取得了积极的结果，在安全性及疗效方面让人看到希望，期待进一步的更大规模探索。两项研究也都提示了阿帕替尼+POF在晚期胃癌治疗中的巨大应用潜力，并且，这两项研究都已经被ASCO2022作为壁报交流。福建省肿瘤医院何牧群教授及福建医科大学附属协和医院谢建伟教授则对此发表了看法。
局部晚期MSI肠癌：免疫治疗后手术/W&W
在福建医科大学附属泉州第一医院李新宇教授的主持下，厦门大学附属第一医院李佳艺教授与福建省肿瘤医院赵坤教授分别就局部晚期MSI肠癌在免疫治疗术后应该采取怎样的治疗策略进行了辩论。两位教授结合临床研究及真实病例分别介绍了手术及W&W的优劣进行了介绍及讨论。
晚期MSS肠癌：我支持/反对免疫治疗
在福建医科大学附属协和医院赖金火教授的主持下，福建省肿瘤医院林鹭萍教授与尹一教授则以临床研究为依据对晚期MSS肠癌是否应采取免疫治疗发表了各自的看法并进行了讨论。
难治性癌痛规范诊疗专场
在福建省肿瘤医院林榕波教授及厦门大学附属第一医院盛旺教授的主持下，重庆大学附属肿瘤医院余慧青教授解读了《肺癌姑息治疗中国专家共识》，林榕波教授分享了“癌痛快速滴定成功后静脉PCA对比口服维持治疗的研究进展及临床实践探讨“，厦门弘爱医院丁圆教授介绍了癌痛药物治疗的最新进展，林振孟教授及饶鸿艳教授则分别带来了癌痛管理的病例分享。我国姑息治疗需求高、负担重，而随着专家共识的发表，姑息治疗的认识及实施水平也将得到提高。癌痛管理作为晚期肿瘤患者姑息治疗全程管理中极为重要的一环，滴定给药可以很好地帮助癌痛患者镇痛，显著降低患者痛苦，用药选择方面氢吗啡酮则因镇痛作用强、副作用少、安全性高的特点得到权威专业委员会的推荐。
总结致辞
大会临近尾声，大会执行主席林榕波教授对本次大会进行了总结。本次大会内容丰富，涵盖消化道肿瘤及常见热门癌种的诊疗及晚期肿瘤的支持治疗，多位国内外专家进行了学术研讨，收获颇丰，林教授对所有与会人员表示了感谢，并期待下一届十邑论坛更加精彩的到来。
排版编辑：肿瘤资讯-Lynn
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