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CACA甲状腺癌诊治指南解读-药物治疗

2022年09月05日
来源:刘之说

原文较长,我们今天主要学习一下甲状腺癌的药物治疗

高危难治性甲状腺癌的治疗

高危难治性甲状腺癌主要包括碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC),远处转移 MTC 和 ATC,是甲状腺癌主要死亡原因。对高危难治性甲状腺癌的治疗应非常重视 MDT,合理整合多种治疗手段,进行个体化综合治疗。近年来分子靶向治疗在高危难治性甲状腺癌治疗方面获得明显进展,并呈现从多靶点药物向更加精准的特异靶点药物转变的趋势。

对于碘难治性分化型甲状腺癌多靶点药物仑伐替尼、 索拉非尼以及具有自主知识产权的阿帕替尼和安罗替尼均可应用,也可进行基因检测,选择特异靶点的药物如RET 抑制剂和 NTRK 抑制剂等。

多靶点药物如凡他尼布、卡博替尼、安罗替尼可用于晚期甲状腺髓样癌。RET 是治疗甲状腺髓样癌潜在最有效的靶点, 对于存在 RET 变异的晚期 甲状腺髓样癌应选择塞帕替尼、普拉替尼等 RET 抑制剂。

对于 BRAF V600E 突变的甲状腺未分化癌,达拉非尼联合曲美替尼是最具突破性的进展, 并可应用于新辅助治疗。拉罗替尼可用于 NTRK 融合阳性的甲状腺未分化癌,免疫检查点抑制剂的单独应用和联合应用也在积极开展临床试验



文献来源

郑传铭,王佳峰,吕恬,徐加杰,谭卓,葛明华.“中国肿瘤整合诊治指南(CACA)——甲状腺癌诊治指南”解读[J/OL].肿瘤学杂志:1-4[2022-08-30].http://kns.cnki.net/kcms/detail/33.1266.R.20220826.1727.002.html

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责任编辑:肿瘤资讯-Kate
排版编辑:肿瘤资讯-Kate


评论
2022年09月16日
刘海燕
丹东市人民医院 | 肿瘤内科
对于 BRAF V600E 突变的甲状腺未分化癌,达拉非尼联合曲美替尼是最具突破性的进展, 并可应用于新辅助治疗
2022年09月15日
闫丽娟
平遥兴康医院 | 肿瘤内科
内容讲解清晰明了,值得学习
2022年09月15日
郭忠强
曲沃县人民医院 | 肿瘤科
对于存在 RET 变异的晚期 甲状腺髓样癌应选择塞帕替尼、普拉替尼等 RET 抑制剂。