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2022 浦江肾脏肿瘤高峰论坛丨叶定伟教授专访：肾癌诊疗需与国际接轨，宜推早筛早诊、MDT

2022年07月21日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2022年7月1日-2日，由中国初级卫生保健基金会泌尿外科专委会、北京健康促进会、北京科创医学发展基金会、上海市泌尿肿瘤研究所、复旦大学附属肿瘤医院联合主办，CACA-GU、CSCO-RCC、上海市抗癌协会共同协办的2022年浦江肾脏肿瘤高峰论坛在上海盛大开展。会议荟萃了全国各地的肾脏肿瘤专家，分享肾脏诊疗的临床经验，以及领域内的最新研究和前沿进展。【肿瘤资讯】特邀采访了大会主席、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授，叶教授分享了会议亮点，并讲解了其团队在肾脏肿瘤领域的经验和探索。

叶定伟

主任医师

复旦大学附属肿瘤医院副院长
泌尿肿瘤MDT首席专家
上海市泌尿肿瘤研究所所长
复旦大学前列腺肿瘤研究所所长
中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会（CACA-GU）主任委员
CSCO前列腺癌专家委员会主任委员
CSCO尿路上皮癌专家委员会副主任委员
CSCO肾癌专家委员会副主任委员
CSCO免疫治疗专家委员会副主任委员
中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组（UCOG）主任委员
中国抗癌协会常务理事
中国临床肿瘤学会常务理事
中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会（CACA-GU）前列腺癌学组组长
NCCN肾癌诊治指南中国版编写组副组长
NCCN前列腺癌、肾癌、膀胱癌亚洲诊治共识专家委员会委员
晚期前列腺癌亚太共识专家委员会委员
上海市医师协会泌尿外科医师分会副会长
前上海市抗癌协会理事长，国科金二审专家
亚太前列腺学会（APPS）候任主席
亚太冷冻外科学会副会长

本次浦江肾脏肿瘤高峰论坛聚焦于肾癌手术治疗、病理诊断、精准影像等多个热点话题，形式包括主题报告与热点辩论等多种形式，作为本届大会主席，您对于本届大会有何评价？有没有哪些您印象深刻的内容？

叶定伟教授：本次浦江肾脏肿瘤高峰论坛给我留下了几个深刻印象：首先，它是国内最高学术水平的肾脏肿瘤单病种论坛，汇聚了全国的专家大咖、著名学者，包括张旭院士、邢念增教授、郑军华教授、周芳坚教授等，他们都在肾脏肿瘤领域做出了巨大的贡献。

其次，论坛涵盖了肾脏肿瘤领域早、中、晚各个分期以及多个子学科的内容，包括病理、影像学、肿瘤内科、分子生物学、精准医学研究等等，带来了囊括肾脏肿瘤全程化管理、贯穿始终的学术盛宴。

另外，在本次高峰论坛上，我们借助会议的召开宣布成立了两个专委会，分别为中国初级卫生保健基金会泌尿外科专委会、上海市抗癌协会泌尿肿瘤专委会。这填补了中国泌尿外科疾病专科学会的空白，也填补了上海市泌尿肿瘤专科学术组织的空白，使上海市和全国的泌尿外科专业事业都有了新的的发展方向，在提升中心规范化诊疗能力的基础上，实现了与国际接轨。

腹腔镜技术的发展为国内泌尿外科手术带来了革命性的进展，您能否结合实际诊疗经验介绍下近年来在精准影像评估、辅助机器人等技术的加持下，腹腔镜手术如何使手术患者获益？具体体现在哪些方面？

叶定伟教授：作为全国最大的泌尿肿瘤中心之一，复旦大学附属肿瘤医院承担的肾脏肿瘤手术量和中晚期病人的综合治疗量非常巨大。以手术为例，2021年我们中心开展了超过了一千台的肾脏肿瘤手术。无论是采取传统的开放式手术还是传统的机器人手术，对于一些复杂肾脏肿瘤的保肾手术而言，成功率或是保留肾脏功能的概率依然有限，给医生带来的挑战也很大。

但是在引入辅助机器人后，复杂肾脏肿瘤的保肾手术安全性和成功率都大大提高，医生的负担也大幅减轻，手术质量得到显著提升。当然，基于中心巨大的手术量，也使得医生对于新兴技术熟能生巧。

另外，我们也建立了针对复杂肾脏肿瘤的独特保肾手术技法，使保肾的手术量和成功率进一步提高。复杂肾脏肿瘤的保肾手术需要在术前对患者的肿瘤情况进行全面的评估，除了对肿瘤本身的评估之外，也要在术前借助精准的三维影像重建对变异的血管系统进行评估，设计出个体化的保肾手术方案，从而确保手术技术得以充分发挥，保肾成功率能够大幅提高。

您作为中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会第三届专委会主任委员，多年来也见证了我国男性泌尿生殖系肿瘤诊疗与研究的成长，您对接下来我国男性泌尿生殖肿瘤领域还有哪些期待？有哪些问题亟待解决？

叶定伟教授：我认为，中国泌尿肿瘤整体的五年生存率与欧美相比仍有差距。尽管复旦大学附属肿瘤医院单中心的肾脏肿瘤治疗手术五年生存率超过了美国最好的克里夫兰医学中心的水平，但就全国均值而言，国内泌尿肿瘤的诊疗还有一段很长的路要走。

另外，泌尿肿瘤应该早筛早诊，无论是前列腺癌、膀胱癌还是肾脏肿瘤，早筛早诊对于患者的预后而言都非常重要。还有一点我觉得需要强调的是，应该注重中晚期膀胱癌、肾癌和前列腺癌的多学科精准诊疗——MDT模式的推广，目前已经建设了相关平台推进全国MDT诊疗水平的提高。最后，我们还需要注重国际化，因为泌尿肿瘤的前沿进展、新药研发、创新手术器械和诊断方法，都需要国际学者包括综合学科的通力合作。

责任编辑：肿瘤资讯-Mikey

排版编辑：肿瘤资讯-安安