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【会议报道】内外兼修治愈未来｜中国临床肿瘤学会（CSCO）黑色素瘤专家委员会2022黑色素瘤新辅助专题会顺利召开

2022年03月31日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

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为传递全球黑色素瘤新辅助治疗最新理念和前沿进展，2022年3月23日，中国临床肿瘤学会（CSCO）黑色素瘤专家委员会2022黑色素瘤新辅助专题会以云端会议形式圆满召开。领域内大咖齐聚，隔空联动，共同就黑色素瘤新辅助治疗后病理评估、国际/国内研究现状和进展等专题内容展开了深入互动和交流。【肿瘤资讯】特此整理会议精要，以飨读者。

开场致辞

北京大学肿瘤医院斯璐教授和北京积水潭医院牛晓辉教授作为大会主席出席了会议并发表致辞。斯璐教授表示，很高兴春分时节与黑色素瘤领域青年才俊云端相聚，希望借由本次专题会，与大家共同学习和交流国际/国内黑色素瘤新辅助治疗进展。牛晓辉教授指出，本次会议为国内首个黑色素瘤新辅助治疗专题会，新辅助治疗可切实凝聚内外科医生力量，希望本次会议可助力黑色素瘤医生实现内外兼修，共同提高，并期待精彩学术内容的呈现。

1、斯璐教授（主席）.jpg

学术环节-Session 1

主持：四川大学华西医院刘继彦教授

国际新辅助黑色素瘤联盟（INMC）关于新辅助治疗的建议

北京大学肿瘤医院毛丽丽教授对国际新辅助黑色素瘤联盟（INMC）关于新辅助治疗在患者选择、治疗时长、终点指标选择、手术实施等方面的建议进行了精彩解读。INMC建议的关键要点如下：①建议选择临床可检测到的IIIB~IIID期可手术切除的皮肤黑色瘤患者；②建议术前治疗时间为6~8周；③病理缓解率为大多数新辅助治疗试验的关键终点。毛丽丽教授表示，目前新辅助治疗仍处于研究探索阶段，建议根据INMC的意见设计和实施黑色素瘤新辅助临床研究。

4、毛丽丽教授（讲者）.png

黑色素瘤新辅助治疗后病理评估

北京大学肿瘤医院病理科赖玉梅教授从病理取材、评估病理反应、存活肿瘤病理特征及评估其他治疗相关病理改变4个方面进行了专题分享。赖玉梅教授首先强调了充分取材（5cm以下全取，>5cm每cm取一个面）的重要性。其次，准确评估病理反应尤为重要，可参考肺癌病理评估方法，计算存活肿瘤总面积占总瘤床面积的比例。此外，赖玉梅教授表示玻璃样变型纤维化、坏死、黑色素沉积、三级淋巴结构（TLS）、免疫细胞浸润等其他治疗相关病理改变对疗效预测和预后判断有一定价值，值得重点关注。

5、赖玉梅教授（讲者）.png

讨论

在四川大学华西医院刘继彦教授的主持下，北京大学肿瘤医院李忠武教授、郑州市第三人民医院梁宪斌教授和中南大学湘雅二医院张海霞教授作为本环节讨论专家针对以上专题分享内容的多个热点话题展开了广泛交流。

7、梁宪斌教授（讨论）.png

8、张海霞教授（讨论）.png

讨论嘉宾：李忠武教授、梁宪斌教授、张海霞教授

学术环节-Session 2

主持：北京大学肿瘤医院崔传亮教授

15、崔传亮教授（主持）.png

恶性黑色素瘤新辅助治疗国际研究现状

北京积水潭医院刘巍峰教授在专题演讲中深度解读了国际多项靶向、免疫新辅助治疗研究（OpACIN、OpACIN-NEO、PRADO、S1801、COMBI-neo、NeoCombi、REDUCTOR）的疗效和安全性数据。免疫新辅助治疗方面，新辅助免疫联合方案伊匹木单抗＋纳武利尤单抗在产生稳健病理学缓解的同时，不良反应（AE）问题不容忽视。可喜的是，新的双免新辅助组合纳武利尤单抗联合抗LAG3抗体relatlimab与其他新辅助治疗方案相比，产生了类似疗效，但降低了毒性，这为未来研究打下了基础。靶向新辅助治疗可获得较高病理完全缓解（pCR）率，且提高了手术安全性。

10、刘巍峰教授（讲者）.png

黑色素瘤新辅助治疗国内研究现状

北京大学肿瘤医院连斌教授系统梳理了国内黏膜和肢端黑色素瘤临床研究进展。郭军教授团队探索了PD-1单抗联合阿昔替尼新辅助治疗黏膜黑色素瘤的疗效，结果表明该疗法可作为可切除黏膜黑色素瘤新辅助治疗选择之一。肢端黑色素瘤研究进展方面，PD-1单抗联合溶瘤病毒OrienX010新辅助治疗III期肢端黑色素瘤患者的研究初步证实了其疗效和安全性。连斌教授在小结中表示，从目前研究数据看，新辅助治疗能够给黑色素瘤患者带来生存获益。中西方人群特征不同，在基因特征上有所差异，针对黏膜及肢端黑色素瘤需要更多数据去进一步验证。

11、连斌教授（讲者）.png

讨论

在北京大学肿瘤医院崔传亮教授的主持下，西安交通大学第二附属医院张寅斌教授、北京大学肿瘤医院刘佳勇教授和吉林大学第一医院兰世杰教授，基于黑色素瘤新辅助治疗国际/国内研究现状和进展，展开了热烈讨论。

讨论嘉宾：张寅斌教授、刘佳勇教授、兰世杰教授

学术环节-Session 3

主持：新疆医科大学附属肿瘤医院江仁兵教授

9、江仁兵教授（主持）.png

病例分享

北京大学肿瘤医院齐忠慧教授先后详尽汇报了1例肢端黑色素瘤患者入组溶瘤病毒OrienX010+PD-1单抗新辅助治疗临床研究12周达部分缓解（PR）、1例黏膜黑色素瘤患者入组阿昔替尼+PD-1单抗新辅助治疗临床研究8周达non-CR和non-PD的病例诊疗经过。齐忠慧教授在病例小结思考中表示，黑色素瘤新辅助治疗目前仍处于临床研究探索阶段，在黏膜/肢端黑色素瘤中，新辅助治疗的获益人群、方案选择、手术时机及切除范围等多个问题有待明确，期待更多肢端和黏膜黑色素瘤新辅助治疗的中国数据。

16、齐忠慧教授（讲者）.png

讨论

讨论环节，在新疆医科大学附属肿瘤医院江仁兵教授的主持下，北京大学肿瘤医院王轩教授、辽宁省肿瘤医院梁宇教授、南昌大学第一附属医院孙哲教授和河北医科大学第四医院郭盛虎教授，针对多个热点话题进行了深层次交流和研讨，并输出核心观点。

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讨论嘉宾：王轩教授、梁宇教授、孙哲教授、郭盛虎教授

总结

斯璐教授在会议总结中表示，谈及新辅助治疗研究意味着黑色素瘤治疗理念已向前推进一大步，新疗法带来了新希望，但新辅助治疗多个问题悬而未决，尚存争议，未来仍有很长的路要走，希望多学科精诚合作，共同推动黑色素瘤新辅助治疗发展。牛晓辉教授指出，目前手术治疗的效果已接近天花板效应，但仍未取得令患者满意的结果。新辅助治疗是可以体现内科治疗价值的阵地，为获得最佳治疗效果，希望内外科医生更新理念，加强合作，做到“内中有外，外中有内”，从而最大程度上发挥黑色素瘤新辅助治疗的价值。

责任编辑：Marie
排版编辑：Daisy

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