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3月14日早间资讯:Ribociclib + Letrozole在晚期乳腺癌中的OS结局公布;2021ASTRO研究精要(21)——放射治疗技术;20多岁时大量饮酒对患癌风险有持久影响

2022年03月13日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

今日要点

1.【卵巢癌】JCO:Meta分析:对铂敏感的复发性卵巢癌SCS最大限度切除可显著延长OS

2.「放疗青咖汇」2021ASTRO研究精要(21)——放射治疗技术

3.20多岁时大量饮酒对患癌风险有持久影响

4.【乳腺癌】NEJM:Ribociclib + Letrozole在晚期乳腺癌中的疗效

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1.【卵巢癌】JCO:Meta分析:对铂敏感的复发性卵巢癌SCS最大限度切除可显著延长OS

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卵巢癌是三大女性生殖系统恶性肿瘤之一,位居女性生殖系统恶性肿瘤第三位。因卵巢癌恶性程度高、复发率高、治疗难度大,严重威胁女性健康。几乎80%的卵巢癌患者都会复发。最近进行了三项随机试验,但手术对复发性卵巢癌的作用仍有争议。近期,Journal of clinical oncology(JCO)杂志发表了一项meta分析,该研究纳入36研究进行meta分析、57项研究进行线性回归分析,旨在评估对铂敏感的复发性卵巢癌患者二次细胞减灭手术对生存期的影响。分析结果表明,对铂敏感的复发性卵巢癌患者的二次细胞减灭手术,最大限度地切除肿瘤可显著延长总生存期。

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2.「放疗青咖汇」2021ASTRO研究精要(21)——放射治疗技术

2021年ASTRO会议,在秉承着交流思想,促进多学科治疗的前提下,强调了发展新的科学以及如何将新发现转化为临床应用。本次《ASTRO放射治疗技术精要》在众多的涉及放疗技术的会议演讲中精选了6篇内容,为大家介绍关于“磁共振引导放疗”、“质子放疗技术”和“FLASH放疗技术”的前沿研究和应用。

磁共振引导放疗的主要优势在于无额外辐射且高软组织分辨率的影像引导、在线自适应计划以及实时运动监控,但是整个流程与常规放疗时间相比要长是其亟待解决的痛点。快速扫描序列的开发,AI自动靶区勾画以及提升硬件性能等是未来发展的方向。质子具有极好的物理特性,理论上质子放疗能做到真正的“精准制导”,但其对靶区位置的变化和器官运动极为敏感,同时相对生物效率亦需更多的试验验证。FLASH技术已知在能够与常规放疗获得相似的肿瘤控制效果的同时,对正常组织有良好的保护作用,但其效应的机理尚不明确,可能与组织内的氧消耗相关,需要更多的实验数据来证实FLASH-RT的有效性和安全性。当然,本次ASTRO会议涉及到的放疗技术不仅仅只有上述三项,比如生物引导放疗、免疫联合放疗、体表光学技术等也是目前比较火热的研究方向。同时本次会议的主题树立了“以人为本”的理念,设立了数个关于关注患者心理(尤其是疫情时期)的专题讨论,相信这也是未来肿瘤放射治疗技术发展需要关注的重点之一。            

(郇福奎)

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3.20来岁时大量饮酒对患癌风险有持久影响

根据澳大利亚的一项新研究,成年早期大量饮酒可能会增加与酒精相关的癌症的风险,即使在中年饮酒停止或减少后也是如此。

这项研究纳入了1990年-1994年间22,756 名女性和 15,701 名男性的数据评估了终生饮酒轨迹和酒精相关癌症的风险。大量饮酒的标准是平均每天至少摄入 60 g酒精,这相当于 6 种标准饮料的酒精含量。

在对女性进行的 485,525 人/年的随访中,诊断出 2303 例与酒精相关的癌症,最常见的是乳腺癌(64%)和结直肠癌(31%)。 

在对男性进行的 303,218 人/年的随访中,发现了 789 例与酒精相关的癌症,最常见的是结直肠癌(83%)。

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4.【乳腺癌】NEJM:Ribociclib + Letrozole在晚期乳腺癌中的疗效

在此前的3期研究中,一线Ribociclib + Letrozole联合治疗相比letrozole 单药治疗显著改善了绝经后HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者的PFS结局。OS结局未知,本文将对此进行汇报。

方法:患者以 1:1 的比例随机分配接受 Ribociclib 或安慰剂联合来曲唑。使用分层对数秩检验评估总生存率,并在发生 400 例死亡后使用 Kaplan-Meier 方法进行总结。采用分层测试策略分析无进展生存期和总生存期,以确保研究结果的有效性。

结果:中位随访 6.6 年后,Ribociclib 组 334 名患者(54.2%)发生 181 例死亡,安慰剂组 334 例(65.6%)患者发生 219 例死亡。与安慰剂加来曲唑相比,Ribociclib + Letrozole显示出显著的OS获益,中位OS为 63.9 个月(95% CI,52.4 至 71.0),安慰剂+ Letrozole为 51.4 个月(95% CI,47.2 至 59.7)(死亡风险比,0.76;95% CI , 0.63 至 0.93;两侧 P = 0.008)。没有观察到新的安全信号。

结论:在 HR 阳性、HER2 阴性晚期乳腺癌患者中,与安慰剂加来曲唑相比,RIBOCICLIB + Letrozole的一线治疗显示出显着的总体生存获益。RIBOCICLIB 的中位总生存期比安慰剂长 12 个月以上。

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责任编辑:肿瘤资讯-Shire
排版编辑:肿瘤资讯-Shire


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评论
2022年03月16日
王隆来
上海市监狱总医院 | 肿瘤内科
内容精彩,值得学习。
2022年03月14日
赵云
江苏省肿瘤医院 | 其他
RIBOCICLIB + Letrozole的一线治疗显示出显着的总体生存获益。
2022年03月14日
赵云
江苏省肿瘤医院 | 其他
卵巢癌是三大女性生殖系统恶性肿瘤之一,位居女性生殖系统恶性肿瘤第三位。