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3月3日早间资讯:乳腺癌专家共识更新;对于术后高危LA-SCCHN,放化疗联合每周一次顺铂治疗或可成为替代方案;米托坦用于肾上腺皮质癌辅助治疗的首项随机研究结果发布,低/中危患者是否该行辅助治疗?

2022年03月02日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

今日要点

1.【乳腺癌共识更新】晚期乳腺癌基因检测热点问题中国专家共识(2021版)| 2022年1期

2.【头颈癌】JCO:对于术后高危LA-SCCHN,放化疗联合每周一次顺铂治疗或可成为替代方案

3.【泌尿系统肿瘤·2022 ASCO-GU】ADJUVO研究:米托坦用于肾上腺皮质癌辅助治疗的首项随机研究结果发布,低/中危患者是否该行辅助治疗?

4.FDA批准F1CDx作为帕博利珠单抗伴随诊断识别MSI-H实体瘤患者

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1.【乳腺癌共识更新】晚期乳腺癌基因检测热点问题中国专家共识(2021版)| 2022年1期

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,2020年全球新发乳腺癌病例约230万,发病率居全部恶性肿瘤首位。据统计,早期乳腺癌接受手术治疗后,仍有30%~50%的患者最终出现局部复发和远处转移,除此之外,约有4%~6%的乳腺癌患者在首次诊断时即存在远处转移。复发转移性乳腺癌也称为晚期乳腺癌,该类患者5年生存率仅为20%,总体中位生存时间为2~3年。近年来,晚期乳腺癌的临床治疗面临巨大挑战,不同类型的晚期乳腺癌应以分子靶向药物治疗为核心开展精准打击,进一步实现精准医疗。二代测序技术(next generation sequencing, NGS)是精准医疗领域的关键技术,具有通量高、灵敏度高、成本低等优势,是乳腺肿瘤分子分型、遗传诊断、疗效监测、耐药提示以及治疗方案选择的重要手段。本共识就晚期乳腺癌基因检测的临床应用及检测技术相关的热点问题进行深入探讨。

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2.【头颈癌】JCO:对于术后高危LA-SCCHN,放化疗联合每周一次顺铂治疗或可成为替代方案

这项研究纳入261例术后高危局晚期头颈鳞癌(LA-SCCN)患者,随机分至接受每周三次顺铂(100 mg/m2)治疗或每周一次顺铂(40 mg/m2 )治疗,以确认每周一次的顺铂治疗的非劣效性。

在经过2.2个月的中位随访期后,研究发现放化疗联合每周一次的顺铂治疗非劣效于每周三次顺铂治疗(HR 0.69;P单边=0.0027)。每周一次顺铂治疗组的≥3级中性粒细胞减少与炎症不良反应更少(49% vs 35%;12% vs 7%)。每周三次顺铂治疗组未发生治疗相关死亡事件,每周治疗组发生两例(1.6%)。

这项研究表明,对于术后高危LA-SCCHN患者,放化疗联合每周一次顺铂治疗效果不劣于每周三次顺铂治疗,或可成为替代方案。

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3.【泌尿系统肿瘤·2022 ASCO-GU】ADJUVO研究:米托坦用于肾上腺皮质癌辅助治疗的首项随机研究结果发布,低/中危患者是否该行辅助治疗?

2022年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤研讨会(ASCO-GU)于2月17至19日在旧金山以线上线下相结合的形式举行。本次大会共12项研究入选口头报告,第一项为关于肾上腺皮质癌辅助治疗的ADJUVO研究,探讨了米托坦用于低/中危患者术后辅助治疗的可行性。

肾上腺皮质癌(ACC)是一种发生于肾上腺皮质的恶性肿瘤,发生率很低,每年每百万人口中新发0.7~2.0例,其中有50%~70%为分泌激素的肿瘤。虽然有50%的患者初诊时可行根治性手术,但40%~70%术后会复发。非随机的回顾性研究显示,米托坦辅助治疗能降低患者死亡风险,ESE-ENSAT指南因此建议高复发风险患者(Ⅲ期,或R1~Rx切除,和/或Ki-67指数>10%)术后行米托坦辅助治疗,但这一适应证的证据基础毕竟有限,尚缺乏随机对照临床试验的结果。而由于研究没有对患者的预后进行分层分析,因此低风险患者是否也可使用米托坦辅助治疗,迄今没有明确的意见。随机对照研究ADIUVO比较了米托坦辅助治疗相比于观察在延长低-中复发风险患者无复发生存期(RFS)方面的效果。

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4.FDA批准F1CDx作为帕博利珠单抗伴随诊断识别MSI-H实体瘤患者

美国食品和药物管理局(FDA)批准 FoundationOne ®CDx 作为可瑞达®(KEYTRUDA®,通用名:帕博利珠单抗)的伴随诊断,以识别微卫星高度不稳定性(MSI-H)实体瘤患者。

罗氏(Roche)旗下癌症基因检测公司Foundation Medicine近日宣布,美国FDA已经批准FoundationOne CDx(F1CDx,癌症基因组分析测试)用作一款伴随诊断产品,用于识别MSI-H实体瘤患者,可能适合使用抗PD-1疗法帕博利珠单抗治疗。

F1CDx是首个、也是唯一一个获得美国FDA批准,帮助识别帕博利珠单抗治疗的MSI-H实体瘤患者的伴随诊断产品。

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责任编辑:肿瘤资讯-Shire
排版编辑:肿瘤资讯-Shire


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2022年03月05日
王洪艳
山西省中西医结合医院 | 肿瘤内科
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2022年03月04日
王洪艳
山西省中西医结合医院 | 肿瘤内科
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2022年03月03日
刘阳
费县人民医院 | 胸部肿瘤科
感谢分享,获益匪浅