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【众咖云集 大家论道】2021年淋巴瘤治疗进展盘点(下篇)

2022年01月30日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

近年来,淋巴瘤的分子遗传学研究进展迅速,新的基因分型不断提出。与此同时,治疗新药、新方法层出不穷,部分淋巴瘤的治疗正由传统免疫化疗迈向“无化疗“时代,并向治愈迈进;小分子靶向抑制剂、单克隆抗体、ADC药物及CAR-T细胞治疗等免疫与靶向治疗进一步提高了初治及复发难治的淋巴瘤患者的生存预后。

转眼间新的一年已经到来。回顾2021年,淋巴瘤领域出现了哪些重磅研究?新药时代,如何实现精准治疗?如何在减低毒性的前提下进一步提高疗效?虎年新春之际,【肿瘤资讯】特邀哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授携手天津医科大学肿瘤医院张会来教对2021年度淋巴瘤领域重磅研究进行详细盘点。

               
马军
主任医师,教授,博士生导师

哈尔滨血液病肿瘤研究所所长
中国临床肿瘤学会(CSCO)监事会监事长
亚洲临床肿瘤学会副主任委员
CSCO抗白血病联盟主席
中华医学会血液学分会前任副主任委员
中国医师协会血液科医师分会副会长
中国医师协会肿瘤分会副会长
CSCO抗淋巴瘤联盟前任主席

               
张会来
肿瘤学博士,主任医师,博士研究生导师

天津医科大学肿瘤医院淋巴瘤内科主任
中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会(CSCO)淋巴瘤专家委员会常委
中国医促会肿瘤内科分会副主任委员
中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤心脏病学专委会常委
中华医学会肿瘤分会淋巴瘤学组委员
中国抗癌协会整合肿瘤心脏病学专委会委员
天津市抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员
天津市血液病质控中心副主任委员
天津市医师协会血液医师分会副会长


主要研究方向:恶性淋巴瘤的分子诊断和个体化治疗      

盘点精要

霍奇金淋巴瘤

  • HD17 Trial:PTE4指导治疗策略或可改写早期HL的标准治疗策略

  • 维布妥昔单抗联合AVD方案有望成为新确诊、伴有不良预后风险的早期霍奇金淋巴瘤一线治疗策略

弥漫性大B细胞淋巴瘤

  • Pola-R-CHP vs R-CHOP治疗中高危初治DLBCL患者:PFS显著提升,长期获益有待随访

  • DA-EPOCH-R +/- Venetoclax在未治疗双重打击淋巴瘤(DHL)的随机II/III期研究:联合之后的毒性需进一步降低

  • PHOENIX III期研究:年轻的ABC型患者、MCD和N1型DLBCL患者,BTK抑制剂联合R-CHOP能带来疗效获益

  • TRANSFORM研究:liso-cel与二线标准治疗方案治疗R/R LBCL疗效和安全性比较:liso-cel展现疗效和安全性优势

  • ZUMA-7研究:在R/R LBCL患者中比较Axi-Cel与标准治疗的III期随机试验:Axi-Cel疗效改善显著,安全性可控

  • 对比挽救治疗后获得PR的DLBCL患者接受auto-HCT或CAR-T治疗后的结局的回顾性分析:auto-HCT组比CAR-T组复发/进展风险更低,OS率更高

  • 伴TP53基因突变患者有可能从CD19/22 CAR-T 细胞治疗中获益

  • ASCT序贯CAR-T输注可以进一步提高伴TP53基因突变患者疗效 

T细胞淋巴瘤

  • PD-1抗体+HDACi联合P-GemOx方案治疗初治ENKTL:对此类患者,尤其是早期患者,该方案可能是一个有前途的无化学诱导治疗方案

  • BV联合CHP对比CHOP一线治疗CD30+PTCL患者:BV联合CHP在亚组和 ITT人群中普遍优于CHOP

  • Ro-CHOP III期最终研究分析公布:罗米地辛与CHOP一线治疗PTCL未表现出疗效优势

  • 多中心II期研究的临床结果和生物标志物分析:阿扎胞苷联合CHOP治疗初治PTCL显示出高缓解率

套细胞淋巴瘤

  • windows-2研究:伊布替尼联合利妥昔单抗和维奈克拉(IRV)用于MCL初治患者

  • IR治疗初治老年(≥65岁)MCL的II期试验结果:在老年患者中,IR带来高缓解率和持久生存,但联合治疗前,应仔细评估心脏危险因素

  • Glofitamab治疗R/R MCL展现出高反应率

滤泡性淋巴瘤

  • 天肿EHA研究:初治FL患者POD24潜在风险因素

  • FOLL12研究:FL患者诱导治疗结束后,利妥昔单抗维持治疗的重要性

  • CITADEL-203研究:Parsaclisib在复发/难治性滤泡性淋巴瘤患者中有效性和安全性的II期研究分析

  • Mosunetuzumab 联合来那度胺在复发/难治性滤泡性淋巴瘤患者中具有可控的安全性和令人鼓舞的活性

  • ZUMA-5的长期随访分析:Axi-cel显示出对iNHL患者有显著的和持续的获益。在FL中,高反应率转化为持久性,在MZL中,疗效结果似乎随着随访时间的延长而改善。Axi-cel安全性可控。

慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤

  • 伊布替尼联合FCR一线治疗年轻Fit CLL患者的长期随访结果

  • MDACC:iFCG有限疗程降低低危CLL患者化疗毒性

  • ELEVATE TN研究:阿卡替尼联合obinutuzumab或阿卡替尼单药与obinutuzumab-chlorambucil的疗效和安全性比较

  • ALPINE研究:评估泽布替尼对比伊布替尼用于治疗先前接受过治疗的复发或难治性CLL/SLL患者的疗效和安全性

责任编辑:Amiee
排版编辑:Adam