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【会议报道】追踪前沿 全面回顾 | 2021 CSCO UC年终盘点圆满成功

2022年01月12日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

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2022年1月9日,中国临床肿瘤学会(CSCO)尿路上皮癌(UC)年终盘点于线上盛大召开。此次大会由北京大学第一医院何志嵩教授、北京大学肿瘤医院郭军教授担任大会主席,并邀请多位泌尿外科、内科的专家学者共同对UC领域的前沿进展进行系统盘点、全面总结。在此,【肿瘤资讯】特别整理会议重要内容,邀您共赏这一场围绕UC单病种的高学术水平会议。

大会伊始,何志嵩教授对参与CSCO UC年终盘点的各位专家学者表示了诚挚的谢意。虽然因为疫情影响,本次会议以线上形式举办,但大家的学习热情丝毫不减,何志嵩教授表示希望2022年能够有更好的沟通、交流、合作,更多的开展临床研究的机会。复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授表示此次大会学术内容丰富,各位学者学习热情高涨,预祝会议圆满成功,并对何志嵩教授连任CSCO UC委员表达了祝贺。郭军教授表示此次大会阵容强大,并且可以可喜地看到更多的内科专家参与到本次大会中,这是一个新的改变,欢迎更多的内科、泌尿外科、放疗科、影像学、介入科等专家学者积极参与其中,协力合作,共同建设UC,创造精彩明天。

何志嵩教授致辞

郭军教授致辞

叶定伟教授致辞

学术环节一

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主持:叶定伟教授、何志嵩教授

肿瘤的发生往往是遗传因素和环境因素的综合作用结果,随着精准医学的发展,肿瘤的遗传易感性在肿瘤发生发展过程中的地位愈加重要。临床诊疗中不仅需要考虑患者的组织病理学表现,还需要考虑其基因组学的差异。在叶定伟教授、何志嵩教授的精彩主持下,北京大学第一医院泌尿外科虞巍教授首先带来了“胚系突变与尿路上皮癌的易感性”的主题演讲。随着精准医学的广泛开展,肿瘤筛查、遗传咨询的需要,胚系突变检测是目前肿瘤研究的重要领域。虽然UC缺乏明确的遗传倾向,但其肿瘤异质性显著,胚系突变对于认识肿瘤的发病机制、判断临床预后、制定治疗方案具有重要价值。分子肿瘤专家委员会(molecular tumor board,MTB)对于患者基于基因检测治疗方案的指导对于UC多学科诊疗(MDT)具有重要意义。

5、虞巍 教授(讲者).png

紧接着,四川大学华西医院曾浩教授带来了UC转移的分子生物学驱动因素及转化价值的精彩演讲。从国内外研究数据来看,UC有其独特的转移的分子生物学驱动因素,其肿瘤突变负荷高,可以说是仅次于肺癌和黑色素瘤,且存在早期分支进化模式,使其临床诊疗不同于其他瘤种。为了进一步全面认识UC分子进化模式,临床需要更多的研究和探索,以推动UC精准诊疗的前进步伐。

6、曾浩 教授(讲者).png

讨论环节

之后,何志嵩教授、天津医科大学第二医院王海涛教授、青岛大学附属医院牛海涛教授、西安交通大学第二附属医院张寅斌教授、吉林省肿瘤医院张雪莹教授共同围绕UC分子层面的研究进展展开了深入讨论。随着UC外科技术的精进,如何进一步改进患者的生存率成为临床需要思考的问题之一。随着多学科诊疗模式、精准医疗的发展,基因层面被越来越重视。UC的基因突变具有复杂性、异质性,对于胚系突变、体细胞基因的动态检测及数据解读值得关注。当然在该领域,仍需要更多的探索来为临床个体化治疗提供更多的理论依据及指导。

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讨论嘉宾:王海涛教授、牛海涛教授、张寅斌教授、张雪莹教授

学术环节二

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主持:郭军教授、周爱萍教授

随着临床的发展及需求的增加,内科、外科等多学科的合作越来越多。本环节在郭军教授、中国医学科学院肿瘤医院周爱萍教授的共同主持下,北京大学肿瘤医院盛锡楠教授首先带来了UC围手术期的治疗进展。虽然手术治疗仍然是早期UC的重要治疗手段之一,但对于不可手术、难治性、反复性UC,药物治疗能够辅助预防、降低UC复发概率。围手术期治疗是UC临床探索的热点,盛锡楠教授分别从术前新辅助治疗、保留膀胱治疗、术后辅助治疗、上尿路尿路上皮癌(UTUC)的围手术期治疗四方面阐述了2021年UC领域国内外的最新研究进展。

13、盛锡楠 教授(讲者).png

北京大学肿瘤医院崔传亮教授从晚期UC治疗的现状出发,从免疫治疗、靶向治疗、抗体药物偶联物(ADC)治疗三方面介绍了2021年的研究大事记。可以说,免疫治疗已经全面改写了晚期UC治疗模式,其中,IMvigor210研究中,免疫单药组5年OS率达到22%,DOR达59.1个月,患者远期获益显著;ADC类药物进展迅速;免疫治疗联合靶向治疗、ADC药物治疗亦取得了良好的疗效,如NORSE研究中,厄达替尼(erdafitinib)联合PD-1抑制剂Cetrelimab组的ORR达68%;晚期后线新型药物联合免疫治疗初见成效,联合治疗未来可期。

14、崔传亮 教授(讲者).png

讨论环节

之后,郭军教授周爱萍教授、山东大学齐鲁医院王秀问教授、四川大学华西医院刘继彦教授、西安国际医学中心医院南克俊教授、浙江省人民医院董海鹰教授就保膀胱策略、ADC药物的发展、联合治疗的应用、MDT模式的推进等内容进行了深入探讨。相对而言,UC临床疗效较好,患者生命危险较小,治疗机会较多的一大瘤种,目前来看,继化疗之后,免疫治疗、靶向治疗、ADC药物治疗、放射治疗等均取得了一定的成果,并逐渐从后线治疗向一线治疗逐渐过渡。内科治疗应与外科治疗通力合作,以做到优势互补。未来基于分子分型的精准筛选治疗人群,通过MDT诊疗,进行个体化、综合性、整体治疗,将为患者带来更佳的临床获益。亦期待未来有更多的中国原创研究为患者带来更多的临床选择,让世界听到更多中国声音。

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讨论嘉宾:王秀问教授、刘继彦教授、南克俊教授、董海鹰教授

学术环节三

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主持:周芳坚教授、寿建忠教授

外科治疗仍然是UC临床治疗的重要方法之一。接下来的环节中,在中山大学附属肿瘤医院周芳坚教授、中国医学科学院肿瘤医院寿建忠教授的主持下开展。“同病异治 异病同治”,在MDT诊疗理念的指导下进行“以患者为中心”的临床治疗势在必行。北京大学第一医院张崔建教授带来了UC外科治疗的进展,结合经尿道膀胱肿瘤整块切除术(ERBT)、输尿管肾镜检查(URS)、膀胱根治性切除术(RC)机器人辅助腹腔镜、冷冻/化学消融、激光治疗等技术发展及药物联合治疗,详细讲解了非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)、肌层浸润性膀胱癌(MIBC)、UTUC的手术治疗现状及所存在的难点。

21、张崔建 教授(讲者).png

东部战区总医院成远教授聚焦NMIBC卡介苗(BCG)灌注后的治疗策略进行了精彩报道。经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合术后BCG灌注是高危NMIBC患者的标准治疗方法。尽管BCG能够预防肿瘤复发,降低肿瘤进展风险,但仍存在BCG短缺、副作用大、治疗失败或无反应等问题。而BCG无应答(包括部分BCG难治、复发情况)是NMIBC BCG治疗后进展风险最高的类型,亦是临床研究热点。针对BCG无应答患者,原则上推荐RC,但存在过度治疗风险,临床需要新的风险模型或生物标志物等以鉴别可从早期RC术后获益的人群。对此,膀胱保留策略也显得尤为重要,免疫检查点抑制剂、新型灌注药物等的不断涌现,为临床治疗提供了新的选择。

23、成远 教授(讲者).png

讨论环节

周芳坚教授寿建忠教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院王少刚教授、中山大学附属肿瘤医院刘卓炜教授、辽宁省肿瘤医院胡滨教授、四川大学华西医院李响教授就UC外科治疗现状、如何平衡生存与保留器官功能等问题展开了热烈讨论。近几年,UC已获得了多科室、多平台的关注,并打破了多学科间的界限,目前外科治疗仍是UC治疗的中坚力量,同时随着药物的不断研发,药物治疗在UC中也发挥着重要作用。UC的MDT综合诊疗及全程管理是未来临床发展方向。而在延长患者生存期、保留患者膀胱功能等方面仍存在很多亟待解决的难点,期待更多的临床研究为患者诊疗提供更多的证据支持。

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讨论嘉宾:王少刚教授、刘卓炜教授、胡滨教授、李响教授

会议总结

在各位专家的热烈讨论中,会议逐渐进入尾声。何志嵩教授、郭军教授分别表达对各位参会专家学者的谢意,并对本次大会进行了总结。何志嵩教授提到,从肿瘤治疗角度,MDT诊疗不仅需要外科、内科的参与,还需要放疗科、影像科、病理科、检验科等科室的通力合作。海纳百川,CSCO UC欢迎各学科同道的积极参与,共同攻克UC这一肿瘤难题,切实提高患者的生存获益,携手创造更加美好的未来。至此,本次大会圆满结束。



责任编辑:Moon
排版编辑:Daisy



评论
2022年01月14日
李占林
河北北方学院附属第一医院 | 中医科
学习掌握提高临床疗效
2022年01月12日
陈熙
南华大学 | 衡阳医学院
追踪前沿 ,全面回顾,学习了👍
2022年01月12日
张英卫
邢台市第九医院 | 肿瘤内科
年1月9日,中国临床肿瘤学会(CSCO)尿路上皮癌(UC)年终盘点于线上盛大召开。此次大会由北京大学第一医院何志嵩教授、北京大学肿瘤医院郭军教授担任大会主席,并邀请多位泌尿外科、内科的专家学者共同对UC领域的前沿进展进行系统盘点、全面总结