首页 > 文章详情

1月8日早间资讯 | 卡瑞利珠单抗联合卡铂和紫杉醇一线治疗晚期鳞状NSCLC疗效显著；年轻转移性结直肠癌患者的生存期新发现；甲状腺癌术式与患者生活质量的相关性；新型FLT3突变急性髓系白血病一例

2022年01月07日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

今日要点

1.【肺癌】J Thorac Oncol：卡瑞利珠单抗联合卡铂和紫杉醇一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌疗效显著

2.【结直肠癌】J Natl Cancer Inst：年轻转移性结直肠癌患者的生存期新发现

3.【甲状腺癌】JAMA Surg：甲状腺癌术式与患者生活质量的相关性

4.【血液肿瘤】病例学习: 新型FLT3突变急性髓系白血病一例

1.【肺癌】J Thorac Oncol：CameL-sq研究结果更新，卡瑞利珠单抗联合卡铂和紫杉醇一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌疗效显著

卡瑞利珠单抗是一种抗PD-1的人源化IgG4-κ单克隆抗体，已在各种肿瘤（包括肺癌）中表现出抗肿瘤活性和耐受性。

CameL-sq是一项双盲、随机III期试验(NCT03668496)，在中国的53家研究中心开展。研究共纳入389例IIIB-IV期鳞状NSCLC患者随机(1:1)接受4-6个周期的卡铂加紫杉醇联合卡瑞利珠单抗或安慰剂(q3w)，随后接受卡瑞利珠单抗或安慰剂维持治疗。在基线和治疗两个周期后的时间采集外周血ctDNA样本。

结果显示，与安慰剂化疗相比，卡瑞珠单抗化疗显著延长了无进展生存期（8.5 vs 4.9个月；P<0.0001）和总生存期（未达到vs 14.5个月；P< 0.0001）。两组均未出现非预期的治疗/免疫相关不良事件。生物标记物分析显示，两个周期治疗后的ctDNA清除率与卡瑞利珠单抗联合化疗组显著更长的PFS(P< 0.0001)和OS(P< 0.0001)独立相关。

研究结果支持卡瑞利珠单抗联合化疗作为晚期鳞状NSCLC的一线治疗选择。治疗中ctDNA动力学显示了预测卡瑞利珠单抗加化疗疗效的疗效。

点击查看原文

2.【结直肠癌】J Natl Cancer Inst：年轻和老年转移性结直肠癌患者的生存期无统计学差异

年轻发病的结直肠癌(yoCRC)的发病率呈上升趋势，该研究分析了年轻和老年转移性结直肠癌(mCRC)患者之间生存差异性。

这项多中心、随机试验中，2326例合格患者中，514例(22.1%)在进入研究时年龄小于50岁（yoCRC队列）。yoCRC患者的中位年龄为44.3岁，50岁及以上患者为62.5岁。

研究结果显示，yoCRC与老年发病患者的OS无统计学显著差异（中位数 27.07 vs 26.12个月； HR = 0.98，95%CI 0.88～1.10；P = 0.78).yoCRC与老年患者的中位PFS也相似（10.87 vs 10.55个月），校正风险比为1.02（95%CI 0.92～1.13；P = 0.67)。年龄小于35岁的患者OS最短，中位OS为21.95个月，而老年患者为26.12个月，校正风险比为1.08（95%CI 0.81～1.44；P =0 .93)。

在这项针对mCRC患者的大型研究中，yoCRC患者和年龄在50岁及以上的CRC患者的生存率没有统计学显著差异。

点击查看原文

【甲状腺癌】JAMA Surg：甲状腺癌术式与患者生活质量的相关性

由于分化型甲状腺癌（DTC）的预后良好，指南推荐甲状腺全切除术（TT）或甲状腺叶切除术（TL）作为低至中等复发风险的 DTC 的手术治疗。本研究探究了这些手术与低至中等复发风险的 DTC 患者的健康相关生活质量（HRQOL）之间的关系。

在 1060 名符合条件的患者中，563 名接受了 TL，497 名接受了 TT。TT 组在术后 1 个月和 3 个月经历了更多的术后 HRQOL 问题，几乎所有的差异在术后 6 个月和 12 个月都消失了。

研究的结果表明，低至中等复发风险的 DTC 患者的 HRQOL 与手术范围无关，HRQOL 可能不是做出手术决策时的重要考虑因素。如果短期内需要更好的 HRQOL，则可能首选 TL。

点击查看原文

4.【血液肿瘤】病例学习: 新型FLT3突变急性髓系白血病一例

FLT3是急性髓系白血病(AML)中最常见的重现性突变驱动基因之一，约占AML病例的30%。FLT3受体的激活突变包括映射到自身抑制性近膜(JM)结构域的内部串联重复(ITD)或酪氨酸激酶结构域(TKD)内的点突变。在过去几年中已经开发了几种FLT3酪氨酸激酶抑制剂，但midostaurin是目前唯一获批用于治疗FLT3突变的新诊断患者的药物。在这个病例报告中，研究者首次描述了FLT3基因外显子14（JM结构域）的一种新的框内缺失。研究者在一例CBFb-MYH11阳性AML年轻女性患者中发现了这种缺失，并证明这种新的FLT3变体具有致病性，并阐明了致病机制，且在体外研究证明这种新突变对midostaurin敏感。

点击查看原文

若您对我们的选题有建议，或是想看到某篇文章的全文编译，请在评论区告知，我们将尽快安排~

参考文献

1.Jeffrey S
2.Lipsyc-Sharf M, Zhang S, Ou FS, et al. Survival in Young-Onset Metastatic Colorectal Cancer: Findings from Cancer and Leukemia Group B (Alliance)/SWOG 80405 [published online ahead of print, 2021 Oct 12]. J Natl Cancer Inst. 2021;djab200. doi:10.1093/jnci/djab200
3.Chen WN, Li J, Peng S, et al. Association of Total Thyroidectomy or Thyroid Lobectomy With the Quality of Life in Patients With Differentiated Thyroid Cancer With Low to Intermediate Risk of Recurrence. JAMA Surg. 2021 Dec 22. 4.Samantha Bruno, Lorenza Bandini，et al. Case Report: A Novel Activating FLT3 Mutation in Acute Myeloid Leukemia. Front. Oncol, September 2021 Volume 11, Article 728613.

责任编辑：肿瘤资讯-Shire
排版编辑：肿瘤资讯-Shire