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胡夕春教授：群英齐聚第四届SIMOS，共促肿瘤治疗未来

2021年12月01日

来源：肿瘤资讯

华夏砺磨齐奋志，守得云开见月明。2021年11月12~13日，由中国抗癌协会、中国抗癌协会多原发和不明原发肿瘤专委会、上海市抗癌协会、上海市抗癌协会肿瘤药物临床研究专委会、上海市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会、上海市抗癌协会多原发和不明原发肿瘤专委会联合主办，复旦大学附属肿瘤医院承办的第四届上海国际肿瘤内科学论坛（4th SIMOS）在沪又迎来面对面畅享肿瘤医学盛宴的时刻。本次会议继往开来，针对抗肿瘤药物的多种治疗模式及药物不良反应处理等为基础进行全方位、多角度精彩专题盘点。会议现场，【肿瘤资讯】特邀大会主席、复旦大学附属肿瘤医院的胡夕春教授接受采访，具体内容如下。

胡夕春

教授、主任医师、博士研究生导师

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任临床试验机构常务副主任
ESMO乳腺癌Faculty Member
ABC5 panelist
中国抗癌协会多原发和不明原发肿瘤专委会主委中华医学会肿瘤分会肿瘤内科专委会副主委
上海市化疗质控中心主任
中国研究型医院学会乳腺专委会副主委
中国抗癌协会乳腺癌专委会常委兼秘书长
上海抗癌协会癌症康复和姑息治疗专委会主委
国家食品药品监督管理局审评中心审评专家
目前担任International Journal of Biological Makers、Journal of Bone Oncology、中华乳腺病杂志、中国癌症杂志、临床肿瘤学杂志和中德临床肿瘤学杂志编委。目前已经发表论著200多篇，包括Lancet Oncol、Ann Oncol和JCO杂志等。曾主编《肿瘤内科方案的药物不良反应及对策》和《肿瘤科常见诊疗问题问答-胡夕春医生查房实录》等专著，主持过国家自然科学基金面上项目和上海市科委项目等，获得过中国抗癌协会科技奖一等奖、全国妇幼健康科学技术奖一等奖和上海市医学科技进步奖一等奖等奖项。

第四届SIMOS搭建国际高端学术交流平台

胡夕春教授：SIMOS全称为上海国际肿瘤内科学论坛，所以本论坛并非只围绕单一瘤种进行探讨，而是涵盖了所有的肿瘤。本次论坛有两大主要目的，第一，帮助所有的医生，包括肿瘤内科、外科医生，以及非肿瘤科的医生，正确、标准、规范、安全地使用药物，尤其是帮助广大基层医生了解药物治疗的要点和注意事项。第二，为国际顶级肿瘤大咖、中国肿瘤专家以及国内青年学者搭建学术交流的平台，提升国内肿瘤内科治疗水平，帮助国产药物走出国门，走上国际舞台。本次大会方特别邀请了NCCN指南专家组成员、AGO乳腺癌治疗指南专家组成员，以及圣安东尼奥乳腺癌会议（SABCS）主席Virginia G. Kaklamani教授等国际知名学者，不仅让专家学者可以展示、分享自己最新的学术研究成果，而且实现了面对面学术交流，让最前沿的科学信息、思想、观点得到充分的沟通。另外为了进一步提高中国学者的英文演讲水平和专业水平，我们把所有老外的授课和讨论，全部加上中英文字幕，这是我们的另外一个重大特色。

CDK4/6抑制剂跨线治疗的未来

胡夕春教授：目前，CDK4/6抑制剂已进入广泛的临床实践并成为激素受体阳性/人表皮生长因子受体-2阴性（HR+/HER2-）转移性乳腺癌标准初始治疗。CDK4/6抑制剂适应证范围包括HR+/HER2-局晚期以及转移性乳腺癌的一线治疗至三线治疗。并且随着国内的CDK4/6抑制剂上市，我们的用药选择越来越多。目前我国有四个可选用的CDK4/6抑制剂，如何为每一位患者选择个体化的CDK4/6抑制剂，是临床医生需要思考的重点。HR+/HER2-晚期乳腺癌大多为老年高龄患者，而且这些患者往往合并多种基础疾病，因而在选择药物时需要考量疗效、安全性以及药物相互作用等多方面的因素。

除此以外，CDK4/6抑制剂应用问题还有待进一步研究探索。第一，CDK4/6抑制剂耐药机制。从目前开展的临床及转化研究来看，磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）抑制剂是可以改善耐药的治疗方案，目前已有相关制剂在国外上市。第二，CDK4/6抑制剂的跨线治疗。还需进一步探索CDK4/6抑制剂跨线治疗或在治疗中换用CDK4/6抑制剂的疗效和安全性，以及筛选出优势治疗人群。第三，CDK4/6抑制剂联合治疗。联合治疗研究火热，CDK4/6抑制剂联合其他治疗方式，如靶向治疗、免疫治疗等是否可以进一步提高疗效仍待研究。期待国内外肿瘤学家尽快开展相应研究，解决上述问题。

乳腺癌OFS共识迎来更新契机

胡夕春教授：OFS共识是指《中国早期乳腺癌卵巢功能抑制临床应用专家共识》，前一版本在2018年发布。OFS最早是针对绝经前HR+乳腺癌内分泌治疗的主要策略，目前主要包括卵巢切除术、药物治疗这两种方式。手术切除虽然能迅速降低血清E2浓度，但不可逆，患者将永久失去卵巢，这对绝经前女性患者而言过于残酷，因此，我们强烈推荐OFS药物治疗。药物治疗既能保护患者的卵巢功能免于化疗药物的损伤，也能提高绝经前患者的治疗疗效，有效降低患者复发转移和疾病进展的风险。

该共识更新的原因有三，其一是美国食品药品监督管理局（FDA）已向所有药企提出，在未来开展的乳腺癌药物临床试验中，不再区分绝经前与绝经后的患者，这可能会延缓绝经前患者接受内分泌治疗的进程，因此，对绝经前患者增加OFS药物治疗可以解决这一问题。其二，国际St Gallen指南、NCCN指南一直在不断更新，而国内OFS共识更新较慢，期望此次将与国际同步更新。其三，中国乳腺癌患者较年轻，62.9%的女性被诊断为乳腺癌时还未绝经，绝经前患者面临巨大的临床治疗需求。希望通过OFS药物治疗，能使更多国内乳腺癌患者获益。

责任编辑：肿瘤资讯-Moon
排版编辑：肿瘤资讯-Gao

2021年12月01日

王会宇

青岛市城阳区人民医院 | 放疗科

OFS是针对绝经前HR+乳腺癌内分泌治疗的主要策略，目前主要包括卵巢切除术、药物治疗这两种方式。

2021年12月01日

万军鸽

叶县人民医院 | 血液肿瘤科

群英齐聚第四届SIMOS

2021年12月01日

颜昕

漳州市医院 | 乳腺外科

群英齐聚第四届SIMOS，共促肿瘤治疗未来