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dMMR结肠癌合并房颤,免疫单药效果揭晓

2021年06月21日
来源:刘之说

昨晚上更新了一个有意思的病例, 可以点击以下链接

肿瘤合并房颤患者,可以使用免疫治疗吗?

下面我们把具体治疗结果汇总一下

1.PD-1单药治疗2个月,肿瘤显著缩小,患者腹痛明显缓解

2.治疗期间NT-proBNP变化如下:

基线水平 1157, 1个周期后 1556, 2个周期后813

3.治疗期间心肌酶谱无升高,心电图无新的异常变化,患者无心慌、胸闷的临床症状

4.继续行PD-1单药治疗,严密观察心肌酶谱、NT-proBNP变化,心电图变化。

体会:我们最怕的是心肌炎,但本患者心肌酶谱没有变化。心电图没有房室传导阻滞等新的改变。心脏彩:超射血分数没有下降。患者无明显临床症状。综合考虑可以继续使用免疫治疗。单纯NT-proBNP升高,不足以作为免疫治疗的禁忌。

免疫相关心肌炎内容,具体可以点击以下链接

免疫检查点抑制剂相关心肌炎监测与管理中国专家共识(2020版)(15个问题)

排版编辑:肿瘤资讯-亚楠