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老大提问,我们又没答出来

2021年05月28日
来源:肿瘤资讯

最近有个老患者过来复查,都已经1年多没见了,虽然直肠癌肝、肺转移,但也生存期超过2年多,由于赶上疫情,一直在当地化疗,后来换了三线口服抗血管靶向治疗, 这次想过来复查一下,看看当地的治疗效果怎么样,结果病人两手空空,就带着一张当地的出院小结,我很难提取到最关键的信息

1.患者这一年多在当地做了哪些化疗?具体方案是什么?疗效评估如何?

2.最近一次的影像学检查是什么时候?

3.患者应该把最近的一次影像学检查图片带过来。我好把这次入院的CT图像和最近一次的做个对比,以此来评估目前使用三线药物的效果。

空手来,那就只能回去拿片子,让当地医生帮忙总结既往的治疗经过,然后再把目前的影像学图像和当地的图像进行综合评估,这才能决定后续的治疗方案。

很多患者想当然的就是想到大医院来拿个方案,但如果既往的治疗资料带不全,或者什么都不带,医生是无法给你制定后续治疗方案的。只能赶紧预定返程的火车票,回去准备资料。为了节约医生和患者自己的时间,看病一定把既往的治疗经过,病历资料,影像学资料带齐全。如果能按照先后顺序有条理的整理后就更好。

比如 xxx年,因为什么症状去哪里看的病?做了哪些检查?胃镜?肠镜?影像学检查,然后在哪里?做的手术,是姑息手术?还是根治手术,术后病理....基因检测结果是.....

术后做了多少周期化疗?是否做了放疗?放疗做了多大剂量?放疗了多少次?

xxxx年出现复发...做了xx影像学评估?复发的部位是....

做了什么方案的化疗?做了几个周期?效果评价如何?耐受力如何?

再次进展是什么时候?哪里的病灶进展了?又用了什么方案?效果评价如何?耐受力如何?.....

现在存在的主要问题是什么?

患者及家属来院的主要目的是什么?想入院治疗?想要一个下一步的治疗方案,然后回当地医院治疗?想姑息治疗?想......

...............

如果考虑住院,以下是几个注意事项:

1.住院号最好使用同一个,不要这次使用这个,下次就诊卡弄丢了或者忘了带了,马上又办一个。总之记住一条,不要换住院号,就使用同一个,卡掉了可以补办,一定要原来的住院号!!

2.给医生留两个联系电话,患者的和陪护的,谁在这里陪护,留谁的。

3.早上八点前尽量不要外出,在病房等医生查房。查房是观察病情发展变化,你有什么问题可以向医生反映,医生可以及时帮你解决。

4.想找医生了解病情的,最好把家里能做主的喊来,患者几个家属一起找医生谈话,今天这个谈,明天这个走了,另外一个家属又来了,这个永远谈不清楚。因为医生对A家属谈的内容,A很难完全通过自己的话转告给B家属。我一般谈论病情都会把影像学图像调出来,然后边看图,边讲解,再举几个生活中的例子,这样比较容易理解。光电话里了解病情是很难说的特别清楚的。

后面的请各位补充.......

排版编辑:肿瘤资讯-亚楠

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评论
2021年06月02日
李国君
冀中能源峰峰集团有限公司总医院 | 血液肿瘤科
想找医生了解病情的,最好把家里能做主的喊来
2021年05月30日
汤继英
十堰市人民医院 | 肿瘤科
资料齐全,是看病的基本要求
2021年05月30日
汤继英
十堰市人民医院 | 肿瘤科
复查的那些事儿,治疗与复查强调连贯性