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同步放化疗期间应用长效升白针中国专家共识(5个问题)

2021年04月07日
来源:刘之说

1.同步放化疗期间可以使用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(长效升白针)吗?

答:可以作为预防使用,也可以作为治疗使用

2.放疗期间,进行同步化疗,每周化疗的患者可以使用吗?

答:不推荐对每周同步化疗的患者使用长效升白针。原因是长效升白针能够促进中性粒细胞增殖分化,1次注射有效浓度可以维持12天,如果采用周化疗方案,化疗药物可造成严重血液学毒性,大量新生成的幼稚中性粒细胞会被化疗药物杀伤,导致骨髓功能损伤。

3.同步放化疗期间如果使用长效升白针,应该使用多大剂量?

答:推荐剂量6mg(>45kg成年人)或者按照100ug/kg体重计算剂量(<45kg患者,儿童等)

4.同步放化疗期间使用长效升白针会增加患者的放化疗不良反应吗?

答:不会。最新版的NCCN指南已经取消“同步放化疗期间不推荐预防性使用G-CSF”。

5.对于已预防使用过长效升白针的,如果白细胞仍然低,是否可以补充短效升白针?

答:若患者已预防使用过长效升白针,一般情况下不建议额外补充短效升白针。如果中性粒细胞<0.5*109/L持续时间≥3天,可考虑使用短效升白针进行补救治疗。

参考文献

同步放化疗期间应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子中国专家共识(2020版)[J].国际肿瘤学杂志,2021,48(01):11-17.

责任编辑:肿瘤资讯-亚楠
排版编辑:肿瘤资讯-亚楠

评论
2023年04月19日
石常庆
沛县人民医院 | 肿瘤科
不推荐对每周同步化疗的患者使用长效升白针。
2021年11月12日
周永芳
济宁市第一人民医院 | 肿瘤内科
不推荐对每周同步化疗的患者使用长效升白针。原因是长效升白针能够促进中性粒细胞增殖分化,1次注射有效浓度可以维持12天,如果采用周化疗方案,化疗药物可造成严重血液学毒性,大量新生成的幼稚中性粒细胞会被化疗药物杀伤,导致骨髓功能损伤。
2021年04月09日
国玉玲
辽源市第二人民医院 | 肿瘤科
非常实用,临床上有指导意义。