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右中肺腺癌cT1cN3M1c（双肺、胸膜、腹膜后淋巴结、多发骨）IVB期，MET扩增, 胃腺癌cT1N1M0 IB期，下一步如何治疗？|龙哥查房145

2022年02月15日

病例 145

讨论时间 2022年02月 15日
汇报人员 肺一科王千毓杨衿记
参与专家 吴一龙（教授、主任医师、博导）、张绪超（研究员、硕导）、杨衿记（主任医师、博导）、杨学宁（主任医师）、钟文昭（主任医师、博导）、周清（主任医师、博导）、涂海燕（副主任医师）、陈晓明（主任医师、硕导）、李伟雄（主任医师）、潘燚（副主任医师）等

患者病史

女性，66岁，既往自身免疫性溶血性贫血病史，会阴部皮肤肿瘤病史，无吸烟史, 无家属史，PS 1分
确诊肺癌5月余。
2020-5-18外院PET-CT：右上肺肿物，大小约3.0*2.1*1.2cm，SUVmax=4.7，考虑恶性肿瘤，累及邻近胸膜。左锁骨上淋巴结、双肺门、纵隔淋巴结、小网膜囊肿大。双肺多发结节，右侧少量胸腔积液、多发骨转移。胃窦部肿块，大小约2.6*1.6*2.6cm，考虑息肉恶变可能性大。
2020-5-25淋巴结活检病理：腺癌；NGS：MET扩增,CN=5.3;
FISH：计数100个肿瘤细胞，90%的肿瘤细胞c-MET信号呈簇状扩增
确诊为右中肺腺癌cT1cN3M1c（双肺、胸膜、腹膜后淋巴结、多发骨）IVB期，MET扩增。