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【中美乳腺癌高峰论坛】Suzanne Klimberg教授分享乳腺癌外科治疗热点问题处理经验

2019年06月23日
听译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2019年6月21—22日,中美乳腺癌高峰论坛暨2019年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会精粹在广州召开。本次会议由美中抗癌协会(USCACA)和广东省女医师协会乳腺癌专业委员会主办,广东省人民医院和广东省医学科学院协办。本次大会广东省人民医院肿瘤中心乳腺科廖宁教授担任执行主席。在本次大会上,来自美国肿瘤外科协会(SSO)荣誉主席Suzanne Klimberg教授带来了“乳腺癌整形手术治疗原则”的主题演讲,【肿瘤资讯】有幸邀请到Suzanne Klimberg教授就乳腺癌外科治疗领域的热点问题分享相关经验。

               
Suzanne Klimberg
教授

美国乳腺外科医师协会(ASBS)荣誉主席
美国肿瘤外科协会(SSO)荣誉主席
美国《肿瘤外科年鉴》(Annals of surgical oncology)荣誉副主任编辑
美国Arkansas大学Winthrop P. Rockefeller 癌症研究所乳腺科主任

【肿瘤资讯】乳腺癌外科手术切除边界是临床热点问题之一,如果通过新的影像学或病理学技术准确预估肿瘤边界?

Suzanne Klimberg教授:目前已经进行了很多相关研究探索,旨在提高手术切缘的阴性率。但在临床实践中,还是有很多患者因为切缘阳性需要进行再次切除。目前,我们可以通过术前超声来确定肿瘤大小及其边界,或进行超声引导性穿刺活检。同时,在术中我们也可以通过超声来确定手术边界。此外,在手术后,我们也可以通过墨汁染色来进行标记。这些尝试都可以降低保乳术后的再切除率。

【肿瘤资讯】乳腺癌外科医生如何为患者选择最合适的重建手术?

Suzanne Klimberg教授:这主要取决于患者本身状态,包括肿瘤大小、乳腺形态等。对于本身比较消瘦、乳腺较小的患者,可以考虑移植物重建;对于体型较大,进行了全乳切除的患者,也可以考虑移植物重建;但对于一些接受移植物重建可能存在并发症的患者,可以考虑游离皮瓣或组织重建。

【肿瘤资讯】鉴于大多数患者在乳腺癌切除术后要进行放疗或辅助治疗,如何把握乳腺癌整形和重建手术的时机?

Suzanne Klimberg教授:我们既往进行了很多研究,如在新辅助化疗后手术并在4~6周后进行整形重建,不要超过8周。通常化疗后,患者需要一个恢复过程,大概为1个月,以恢复自身的免疫功能等。如果是考虑自身皮瓣重建的患者,通常需要在放疗后再进行重建,因此放疗会引发一些并发症。但对于移植物重建的患者,可以考虑重建术后再进行辅助药物或放疗。

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Suzanne Klimberg教授接受肿瘤资讯采访

责任编辑:Ervin

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