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拨云雾，见红日！吴一龙教授喊话NGS & 液体活检

2016年03月05日

第13届中国肺癌高峰论坛经过一天激烈的争辩、讨论，我们终于形成了共识，圆满落下帷幕。今年的高峰论坛的主题非常鲜明，就是NGS二代测序和液体活检在临床之中的应用。

通过这个争论，我们明确了几点。第一点，我们非常清楚地知道，精准医学是一个系统工程，它包括了4个方面：第一个方面是发现这些有功能的基因，这个就是二代测序和液体活检发挥作用的地方。第二个是要发现针对这些靶点的新药，这是制药公司和临床医生的事情。第三个就是进行临床试验来确定它的有效性和安全性，这也是临床医生的事情。第四个部分就是在临床上使用，也是临床医生的事情。所以精准医学说到底，绝大部分工作是临床医生的事情。不能把精准医学其中四项的任何一个割裂开来是今天我们达成的一个共识，这个共识非常重要。

今天的大会上，首先我们非常清楚液体活检跟NGS中哪一部分可以应用到临床，至于更多的研究，还只是处在一个研究阶段，我们应该把它列入到临床研究。第二，临床应用和临床研究是一个截然不同的概念，两者不能混淆。第三，一个新技术出现之后，我们一定要在患者的利益、科学的发现、伦理的要求之间找到一个平衡点，不能偏颇一方。一旦这三者间出现了矛盾冲突，我们要记住“患者至上”，这是伦理学的基本要求。这些共识的达成就是今天我们高峰论坛最大的一个成就，也是它最大的一个亮点。

至于NGS和液体活检，其实今天的高峰论坛我们就提到了，它既然存在那么大的空间，可以做继续的研究，那么就意味着它的前景应用是非常广阔的。比如说，我们现在就知道，在精准治疗、靶点治疗，我们面临着耐药的问题，通过二代测序、通过血液不断的监测，跟我们通过技术的发现，我们可以比较快、比较清楚地了解到耐药产生的机制，而这些耐药产生的机制恰恰就为我们临床解决问题提供了非常有利的工具。液体活检还在预后的判断上，可以发挥很大的作用。我们可以在预测方面、鉴别诊断，发现更多未知的东西，它会扮演着越来越重要的角色。所以我说它的前景是非常广阔的，是需要我们投入更多的精力、更多的人力、更多的物力来做这件事情。但是，我们一定要把它纳入是在一个临床研究的范畴来进行，必须按照科学研究的规矩，按照全世界公认的标准来执行，这样拿出来的证据才有说服力，才真正能够使得患者得利，这是我对NGS和液体活检未来的看法和对它们的基本的一个要求。

（本文为【良医汇-肿瘤资讯】原创，欢迎转发，转载需经授权并注明出处）

2016年03月09日

大医至精诚

六安市中医院 | 肿瘤内科

希望液体活检真正用于临床～～～

2016年03月08日

然小然

青岛市立医院 | 肿瘤科

液体活检比较方便，希望敏感性能高点

2016年03月05日

小马

漯河市第六人民医院 | 肿瘤科

非常不错，顶一个。支持专家。