首页 > 文章详情

【JOO乳腺癌文献荟萃80】21基因检测预测HER2阴性乳腺癌患者化疗获益|乳腺癌辅助放疗急性心脏事件风险|妊娠相关乳腺癌母亲的新生儿结局

2018年11月28日

JOO频道介绍.png

肿瘤领域名刊本周有何更新？一周文献速递帮您全掌握！再也不用一个个去订阅搜索了，小编帮你一网打尽包括《NEJM》、《Lancet》、《JCO》、《Annal of Oncology》等各种神刊、知名网站，想跟踪新进展，关注我就可以啦！

主编介绍

JOO乳腺癌频道主编.png

【NPJ Breast Cancer】21基因检测预测HER2阴性乳腺癌患者化疗获益

该二次分析通过RT-PCR将HER2定量≥11.5单位的HER2阳性患者剔除后，采用B-20研究临界值（<18、18-30、≥31）以及TAILORx研究临界值（<11、11-25、>25）患者进行分组重新分析，终点仍为无远处复发间隔时间。通过生存曲线法推算无远处复发分布，并且通过对数秩检验进行比较。通过多因素比例风险回归模型，推算不同复发评分的化疗获益。结果发现，复发评分<18、18-30、≥31的患者组，HER2阳性率分别为1.7、6.7%、41%。剔除HER2阳性患者后，导致远处复发事件减少，所有HER2阴性患者的化疗获益失去统计学意义，但是化疗显著获益仍可见于复发评分较高的HER2阴性患者：

复发评分≥31者化疗的远处复发风险减少82%，复发评分>25者化疗的远处复发风险减少72%，其他复发评分者化疗的远处复发风险减少不显著。因此，该二次分析结果表明，通过RT-PCR表达水平剔除HER2阳性患者后，对于B-20研究复发评分≥31、TAILORx研究复发评分>25的患者，化疗＋他莫昔芬与单用他莫昔芬相比，远处复发风险仍然显著减少。

21-Gene assay as predictor of chemotherapy benefit in HER2-negative breast cancer

NPJ Breast Cancer. 2018 Nov 14. [Epub ahead of print]

https://mp.weixin.qq.com/s/1EO0wX1DRxWZq_CbT3rcGw

【Breast】乳腺癌辅助放疗急性心脏事件风险

该队列匹配研究利用全国医疗保险服务健康筛查人群，根据年龄、合并症和吸烟史进行匹配，比较了1015例乳腺癌女性和8120例无癌女性的急性冠状动脉事件风险，分析了随着时间推移发生急性冠状动脉事件的风险，同时考虑了其他因素引起急性冠状动脉事件的竞争风险。结果发现，随访6.1±3.0年期间，急性冠状动脉事件的5年和10年累积发生率分别为5.5%和11.3%。接受过乳房放疗的乳腺癌康复者与普通人群匹配对照者相比，急性冠状动脉事件风险相似。不过，根据敏感性分析，乳腺癌康复者急性冠状动脉事件风险增加的相关因素包括缺乏体育锻炼和存在残障失能。因此，该研究结果表明，辅助放疗后心脏风险随着体力活动减少而增加。虽然体力活动对急性冠状动脉事件的长期影响尚不确定，但是这些结果有助于肿瘤专科医师重视乳腺癌放疗女性的体育锻炼。此外，有必要根据个体心脏放射剂量进行验证研究，并且对体育锻炼和久坐时间进行量化。

Risk of cardiac disease after adjuvant radiation therapy among breast cancer survivors

Breast. 2018 Nov 14;43:48-54. [Epub ahead of print]

https://mp.weixin.qq.com/s/gySIX8Zknwt64RriegIfwQ

【Breast J】妊娠相关乳腺癌母亲的新生儿结局

该大样本人群队列研究根据美国医疗成本与利用项目与全国住院患者样本数据库，通过逻辑回归模型，对母亲的基本特征进行校正后，分析了妊娠相关乳腺癌对新生儿结局的影响。结果，1999～2012年分娩共1184万6300例，其中确诊妊娠相关乳腺癌772例，总发病率为10万分之6.5。研究期间，妊娠相关乳腺癌发病率显著增加（P<0.05）。妊娠相关乳腺癌女性往往年龄较大、种族白人、收入较高、在城市教学医院接受治疗。有、无乳腺癌的妊娠女性相比：早产风险、胎膜早破发生风险均增加；宫内生长受限、先天异常或宫内胎儿死亡风险相似。因此，该研究结果表明，妊娠相关乳腺癌发病率逐年增加，为这些患者提供咨询的必要性也不断增加。虽然诊断为妊娠相关乳腺癌比较容易发生早产，但是令人庆幸的是，这些婴儿的先天异常、生长受限或宫内死亡风险似乎并未增加。

Neonatal outcomes of pregnancy-associated breast cancer: Population-based study on 11 million births

Breast J. 2018 Nov 12. [Epub ahead of print]

https://mp.weixin.qq.com/s/8aHEm8cprg99lqPduTq2SQ

2019年05月26日

muchunjv

单县中心医院 | 肿瘤内科

好

2019年05月23日

153****8155

厦门市第三医院 | 肿瘤内科

👏

2019年04月20日

汤米

深圳市龙岗区中心医院 | 肿瘤内科

学习