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关注肿瘤，更关注人—复旦大学肿瘤医院叶定伟团队腔镜下切除巨大前列腺肉瘤

2018年08月02日

来源：肿瘤资讯

在叶定伟教授的团队，几乎所有的前列腺癌根治术都可以通过微创腹腔镜来完成，在确保肿瘤完整切除的基础上，最大程度的减少了伤口大小，减轻了术后恢复的负担。但是，来复旦大学附属肿瘤医院，病人的需求仅仅是只是为了切口小吗？

叶定伟

教授

复旦大学附属肿瘤医院副院长、复旦大学前列腺肿瘤诊治研究中心主任，上海市抗癌协会前列腺肿瘤诊治中心主任、中国抗癌协会泌尿肿瘤专业委员会候任主任委员、中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会常务理事和肾癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会家族遗传性肿瘤协作组副主任委员、NCCN肾癌诊治指南中国版编写组副组长、NCCN前列腺癌、膀胱癌和肾癌亚洲共识第二版的编写专家委员会委员、上海市抗癌协会理事长、中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组（UCOG）主任委员、国家卫计委全国县域医疗服务能力提升项目前列腺癌工作专家组牵头人、国家自然科学基金终审专家、中华医学科技奖评委、亚太前列腺癌学会（APPS）执行委员、亚洲冷冻治疗学会副主席。国家卫计委突出贡献医学专家，享受国务院特殊政府津贴。

术后第6天，来自南通的47岁前列腺肉瘤患者顺利出院；他是复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科16年来接受根治术的四千多例前列腺恶性肿瘤患者之一，也只是叶定伟教授主刀的三千多例前列腺肿瘤根治术之一；入院，术前多学科讨论，术后康复指导，一切均按照常规进行，他的床位，出院当天就住进了另一名要接受腹腔镜前列腺癌根治术的患者。

该患者之前辗转多家医院，由于肿瘤类型非常少见，难度非常大，常规情况下，需要排尿和排便改道，还不一定能切除肿瘤，切除了还不一定能治愈，即使不能切除，由于肿瘤实在太大而且没有空间，需要开一个20-30公分的大切口……患者的未来生活质量堪忧，开放手术巨大的创口也会造成较大的身心创伤。

这个巨大的前列腺肉瘤拿下来之后，让在场的久经沙场的泌尿科医生都为之惊叹：不简单，这个病不简单，这个手术不简单，这个病人的治疗模式不简单（部分图片可能引起不适）。

副副副.jpg

患者的前列腺肿瘤竟然有10公分！而正常人的前列腺大约4x3x2公分，此人的肿瘤竟然是正常前列腺大小的10倍还不止。

从影像上可以看到这个肿瘤（左图被抠图的部分）已经占据了整个盆腔，实际上已经影响了患者大小便通畅，膀胱被挤压的只剩下一点点（右图被抠掉的那块委屈的部分）。

不可思议的是这个巨大肿瘤的手术竟然通过微创腹腔镜完成了，手术后的病理显示切除非常彻底，切缘阴性。要不是肿瘤实在太大，切口还可以减少一半，但就是这个切口，比开放手术已经小了一半还不止了。

副副.jpg 在叶定伟教授的努力下，通过腔镜手术，肿瘤完整切除没有残留，膀胱保住了，直肠保住了，大小便还可以从原位排出，切口已不能再小，6天就顺利的出院休养。

在叶定伟教授的团队，几乎所有的前列腺癌根治术都可以通过微创腹腔镜来完成，在确保肿瘤完整切除的基础上，最大程度的减少了伤口大小，减轻了术后恢复的负担。但是，来复旦大学附属肿瘤医院，只是为了一个小切口吗？没有不能微创切除的前列腺，但治疗肿瘤远不止于此。

复旦大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤多学科团队，更关注的是人，而不仅仅是肿瘤。手术，只是泌尿肿瘤患者接受的多学科综合治疗的一部分，只是肿瘤从预防、诊治，到康复的全程管理的一个环节。叶定伟教授团队提供了更全面的预防与健康指导，治未病，防未然；通过一站式的多学科联合诊断，提供了一步到位的“第二诊疗意见”；以根治为目的多学科综合治疗，确保每位肿瘤患者能“走对第一步”；以回归生活为目标的康复指导，为患者术后“走好每一步”提供保障。

叶定伟教授指出：

不只是疑难病例患者才需要多学科诊治，而是每一个泌尿肿瘤患者都需要多学科诊治；如果有人觉得多学科诊治并不重要，而沾沾自喜于手术的完美，他只是没有意识到多学科诊治对于泌尿肿瘤患者回归生活的重要性。作为医者，在这个时代我们不能只关注肿瘤，而要更加关注肿瘤背后的一个个活生生的人，甚至他们的家庭。

责任编辑：肿瘤资讯-小编

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