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【2018ASCO抢先看】影像及血清生物标志物与贝伐珠单抗治疗卵巢上皮癌(EOC)疗效的相关性研究:GOG 218补充数据分析(ABS:5507)

2018年05月18日
编译:Ryy
来源:肿瘤资讯

美国临床肿瘤学会(ASCO)成立于1964年,是世界上规模最大,学术水平最高,最具权威的临床肿瘤学会议。2018年ASCO年会即将于6月1日至5日在芝加哥举办。今年的主题为“Delivering Discoveries: Expanding the Reach of Precision Medicine”。在本次ASCO年会上将迎来多项肿瘤领域的重磅研究,肿瘤资讯带您先睹为快。

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背景

过度肥胖与肿瘤预后差及抗血管生成治疗反应欠佳有关。少有数据显示皮下脂肪及内脏脂肪密度(SFD/ VFD)对肿瘤结局的影响。有研究显示,采用贝伐珠单抗治疗EOC的患者,血清IL-6水平对总生存具有预测作用。

方法

GOG 218研究中1249例(67%)具有影像学检查的患者纳入总生存(OS)分析。贝伐珠单抗的疗效预测性分析人群为接受化疗+安慰剂治疗+安慰剂维持治疗的患者及化疗+贝伐珠单抗+贝伐珠单抗维持治疗的患者(共851例)。其中522例(61%)检测了IL-6水平。SFD 及VFD采用Hounsfield units (HU)单位计算。采用比例风险模型评价BMI, SFD, VFD 与OS的相关性。Spearman相关性检测评价IL-6与VFD的相关性。

结果

纳入本分析的患者人口学特征与整体研究队列相一致。SFD和VFD增加会提高死亡风险(每增加一个标准差SFD HR 1.12, 95% CI:1.05-1.19 p = 0.0009 ;VFD HR 1.13, 95% CI: 1.05-1.20 p = 0.0006)。高SFD和VFD在生存曲线上会出现较大的分离(在第2和第4分位上显示0~10个月的差距)。预测性分析中,VFD在两个治疗组中显示出显著差异(p = 0.025)。安慰剂组,高VFD显著增加死亡风险(每增加一个标准差HR 1.22,95% CI: 1.09-1.37)。但在贝伐珠单抗治疗组中没有显示这样的结果(每增加一个标准差HR 1.10,95% CI: 0.90-1.14)。安慰剂组vs贝伐珠单抗组,中位总生存时间低VFD 患者群45 vs 47月 、高VFD患者群36 vs 42月。IL-6水平与高VFD无相关性(r = 0.02, p = 0.57)。

结论

高SFD 及 VFD可能是EOC患者的预后生物标志。高VFD可能是贝伐珠单抗疗效的预测标志。加入贝伐珠单抗治疗,高VFD患者的总生存曲线显著高于低VFD患者。IL-6具有类似的相关关系,但高IL-6与高VFD相关性表现的人群不一致。需要进一步的生物标志的研究。

参考文献

http://abstracts.asco.org/214/AbstView_214_224469.html。

责任编辑:肿瘤资讯-贾老师