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癌转译研究组织研讨会专家访谈

2015年08月12日

癌转译研究组织 (Organisation for Oncology and Translational Research, OOTR) 乃2002年12月在香港注册成立之非牟利机构，亦是亚太区推行癌转译研究的国际组织。组织成立的目的是要集合亚洲及国际的临床医学专业人士作为研究专家，共同推动癌症研究工作。本组织现于日本、韩国、台湾、美国和香港均有医学专业人士参与研究工作。

2015年7月25日由癌转译研究组织和澳门肿瘤协会共同在澳门东方澳门大酒店成功举办了乳腺癌科学研讨会，会议吸引了包括邵志敏教授、徐兵河教授、刘东耕教授、谢晓明教授、周永康教授、林桐榆教授、廖宁教授等众多专家集聚一堂，肿瘤资讯小编有幸亲临现场，为大家带来的众多大牌专家采访！

采访对象：邵志敏教授

采访时间：2015年7月25日

肿瘤资讯：很高兴请到了邵志敏教授来接受肿瘤资讯的采访。能否请邵教授跟大家简单分享下近些年乳腺癌外科治疗领域的一些研究新进展呢？

邵志敏教授：

乳腺外科近些年发展较快，已从过去单一手术发展到如今的保乳，保腋窝等。在乳腺癌外科领域中，以下三个方面发展较快：第一，保乳手术；第二，保腋窝手术；第三，乳腺的重建。在中国人群中，乳腺癌发病人群与西方国家存在差异。在西方国家，70%以上是绝经后女性，即老年妇女为主；而在我国，一半左右为绝经前女性，即年轻女性。如果将这些乳腺癌患者全乳切除，而没有后续的治疗或没有很好的保障措施，不论是从生理上，还是从心理上，都会给患者带来阴影。因此，从过去的单一的全乳切除，到现在的保乳与再重建，对中国人群的乳腺癌外科治疗起到了较大的鼓舞作用。

肿瘤资讯：邵教授，能否请您再跟大家分享下2015ASCO乳腺癌方面的一些新进展呢？

邵志敏教授：

在今年ASCO中，主要是以内科的研究为主，但也会有一些外科治疗的进展。2015ASCO主要有两方面的进展：第一，对保腋窝，采用更积极的态度。第二，对于晚期复发乳腺癌患者如果可以进行局部治疗，应考虑进行局部治疗。现在的理念已发生改变，在过去，如果是晚期复发，治疗会比较保守些，但现在会采取一些更积极的措施，更积极的态度来对待这部分患者。

肿瘤资讯：众所周知，在今年的ASCO中有一个非常重要的热点新闻是美国食品和药品监管局(FDA)授权加速批准Ibrance(Palbociclib)治疗晚期(转移)乳癌。如今CDK4/6抑制剂（Palbociclib）Palbociclib已在澳门上市，邵教授能否请您跟大家谈下这个新药的看法呢？

邵志敏教授：

CDK4/6抑制剂（Palbociclib）是一种实验性、口服、靶向性制剂，能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6）。众所周知，靶向药物在肿瘤的治疗中发挥了非常重要的作用。已证实CDK4/6抑制剂（Palbociclib）对乳腺癌内分泌耐药性非常有效。我们也期待更多，更好的药物，能再为中国大陆的乳腺癌做出贡献。同时也希望CDK4/6抑制剂（Palbociclib）能早些在中国大陆上市。

肿瘤资讯：非常感谢邵教授接受肿瘤资讯的采访，谢谢！

采访对象：徐兵河教授

采访时间：2015年7月25日

肿瘤资讯：今天我们很高兴请到了徐兵河教授来接受肿瘤资讯的采访。徐教授能否请您跟大家谈一下乳腺癌内科治疗的一些新进展？

徐兵河教授：

近些年乳腺癌的内科治疗的进展如下：第一，靶向药物治疗的进展。自20世纪HER2基因发现后，针对HER2基因开发了单克隆抗体，从此开创了肿瘤的分子靶向治疗时代。近年来，又出现了很多针对HER2信号传导途径的分子靶向药物，包括一些单克隆抗体，酪氨酸激酶抑制剂、mTOR抑制剂、PSK抑制剂，以及CDK4/6抑制剂等。这些药物的应用明显改善了乳腺癌患者的生存与生活质量。第二，克服耐药的一些研究出现。无论是化疗还是内分泌治疗均可能产生对肿瘤细胞的耐药性，因此，针对内分泌耐药和化疗耐药，最近也开发了许多克服耐药的药物，如mTOR抑制剂以及CDK4/6抑制剂等，这些药物的出现极大地改善了患者的生存和预后。

肿瘤资讯：Palbociclib已在澳门上市，徐教授能否请您跟大家谈下这个药物的疗效、不良反应以及适应人群呢？

徐兵河教授：

CDK4/6抑制剂最开始与来曲唑联合一线治疗绝经后受体阳性的晚期乳腺癌患者，II期临床试验显示了非常好的效果，显著延长了患者的无进展生存期。III期的临床试验证实CDK4/6抑制剂（Palbociclib）联合来曲唑较来曲唑单用，可使绝经后受体阳性的乳腺癌患者无进展生存期延长一倍，至二十几个月。因此，这可谓是近几年乳腺癌内分泌治疗领域一个非常令人鼓舞的研究结果。此外，今年的一个研究也同样证实内分泌药氟维司群联合CDK4/6抑制剂较氟维司群单用效果好一些。因此，基于这两项临床试验结果，我们期待CDK4/6抑制剂（Palbociclib），即CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗药物有可能成为绝经后受体阳性晚期乳腺癌一线和二线的标准治疗方案之一。

徐兵河教授：

CDK4/6抑制剂（Palbociclib）的主要副作用是骨髓抑制，特别是中性粒细胞减少。但在不影响疗效的前提下，通过调整药物剂量，可以降低骨髓抑制的发生率。同时也可以采取一些预防措施来降低骨髓抑制的发生率。因此，患者因为中性粒细胞减少出现发热感染的比率非常低。通常来说，患者均能顺利地完成治疗！

肿瘤资讯：非常感谢徐教授接受肿瘤资讯的采访！谢谢！