2026年5月17日，由海南国际医药创新联合基金会和北京慢性病防治与健康教育研究会联合主办的 “2026年第二届乳腺学科发展与精准诊疗交流会”于清华大学附属垂杨柳医院成功举办。本次大会汇聚乳腺领域众多专家学者，结合详实的临床数据与前沿实践经验，围绕学科建设展望与专业临床实践两大核心板块展开了深入探讨，进一步推动了乳腺学科的内涵建设及诊疗技术的规范化应用。
学科展望：探索管理新模式与全周期照护
大会上午的日程以“学科展望”为主题，由清华大学附属垂杨柳医院王萌教授担任主持。
国家卫生健康委医院管理研究所王莹教授率先就强化学科内涵建设进行分享。王莹教授指出，乳腺疾病中心的发展必须经历从以疾病为中心向以患者为中心整合照护的理念转变。她详细剖析了瑞金医院“十大学科进一门”的一站式服务体系，以及华西医院基于庞大专病数据库驱动的同质化诊疗与科研转化体系，强调了打破科室壁垒、建立常态化多学科综合治疗（MDT）及合理化绩效考核分配对于专病中心可持续发展的重要作用。
清华大学附属垂杨柳医院刘晓刚教授从病理科的视角，阐述了病理中心建设对乳腺学科发展的关键支撑。他强调了送检标本规范化处理的必要性，提出离体标本应在30分钟内妥善固定于10%中性福尔马林中以保障后续免疫组化及分子检测的准确性。此外，刘晓刚教授探讨了术中冰冻切片在评估保乳切缘及前哨淋巴结状态中的价值与局限，并展望了人工智能在辅助病理判读及多基因检测领域的应用前景。
中国疾病预防控制中心赖建强教授则将视角落在了乳腺癌患者的生活方式与自我健康管理上。他指出，合理膳食、主动运动与充足睡眠是维系生命健康的三大基石。赖建强教授结合人类进化及生理学规律，强调了遵循自然生育及哺乳规律的重要性，并呼吁在临床治疗之外，将体重管理与科学的生活方式干预作为改善患者预后、延缓复发的有效手段。
中国医学科学院肿瘤医院齐立强教授分享了如何在新形势下做好乳腺科普宣传。齐立强教授介绍了其主编的《枕边必备乳房健康手册》及在全国范围内开展的140余场线下科普活动的经验。他提出，医学科普不应仅是医生的业余活动，而应深度融入日常诊疗之中，通过建立“粉红灯塔”等科普基地，利用AI智慧问诊工具，打造覆盖女性全生命周期的健康传播网络。
在上午的讨论环节中，国家卫生健康委卫生发展研究中心闫丽娜教授、清华大学附属垂杨柳医院李华志教授与清华大学附属华信医院胡建立教授围绕学科建设与基层延伸进行了深入交流。专家们一致认为，乳腺癌的防筛诊治康管全链条体系需要充分依托紧密型城市医疗集团与社区基层力量，通过分层人才培养与上下联动的转诊网络，实现医疗资源的优化配置。
亦真亦假：肿瘤整形技术在保乳手术中的应用探讨
下午的“专业实践”环节分为两个部分。第一环节“亦真亦假”聚焦乳腺癌保乳及重建手术技术，由中日友好医院刘宝胤教授主持。
北京大学人民医院程琳教授系统梳理了自体组织在保乳手术填充中的应用策略。他指出，随着保乳整形手术（OPS）的推广，术前精准的影像学评估（涵盖超声、钼靶与MRI）对于确定手术切缘至关重要。针对缺损体积超过30%的病例，程琳教授详细介绍了背阔肌穿支皮瓣等容积替代技术，强调了切口设计在实现无痕化及对称美学效果中的关键作用。
中国医学科学院肿瘤医院方仪教授与首都医科大学附属友谊医院葛智成教授分别探讨了脱细胞真皮基质（ADM）在保乳手术组织缺损修复中的临床应用。方仪教授指出，相较于传统的自体皮瓣移植，ADM作为生物支架不仅免疫原性低，且能有效引导自体组织和血管的向内生长，目前正在进行的多中心临床研究已初步证实其在维持远期局部外形及降低并发症方面的优势。葛智成教授则结合手术实操演示，展示了ADM材料在临床应用中的高自由度。他提出，外科医生可根据患者腺体与脂肪的具体缺损情况，将补片裁剪、折叠并灵活平铺或缝合填塞，从而大幅简化手术流程并改善术后局部塌陷问题。
北京大学国际医院张春教授分享了腔镜下旋转腺体瓣保乳整形技术。针对部分大范围缺损（可达乳腺体积的五分之二）的保乳患者，张春教授展示了如何在腔镜微创视角下，通过充分游离皮下脂肪层与乳腺后间隙，将邻近腺体瓣无张力旋转移位以覆盖缺损区域，该技术在保证肿瘤学安全的前提下，实现了较好的外观重塑。
随后，清华大学附属垂杨柳医院辛培教授、中国医学科学院肿瘤医院杨雪教授与首都医科大学附属北京潞河医院胡俊丰教授就各项保乳手术策略进行了讨论。专家们认为，在追求美学效果的同时，必须严守肿瘤学安全底线；外科医生应根据患者的个体解剖特征及病变范围，灵活选择自体组织移位或外源性生物材料填充，以制定最优的手术方案。
相辅相成：精准治疗进展与辅助治疗不良反应管理
第二环节“相辅相成”转向乳腺癌的综合治疗，由首都医科大学附属北京安贞医院骆成玉教授主持。
中国医学科学院肿瘤医院樊英教授针对HR+/HER2-乳腺癌精准治疗的最新进展进行了详尽解析。她梳理了当前晚期乳腺癌内分泌耐药后的靶向治疗格局，重点探讨了针对BRCA胚系突变的PARP抑制剂，以及针对PI3K/AKT/mTOR 信号通路的靶向药物临床数据。樊英教授强调，对于内分泌治疗进展的患者，通过二代测序（NGS）技术进行液态活检或组织学检测以明确ESR1及相关通路基因的突变状态，是实现药物精准排兵布阵的前提。
首都医科大学附属友谊医院赵鹏飞教授深入探讨了乳腺癌放疗的“加减乘除”。他结合国际最新临床研究，分析了在现代系统性治疗背景下，部分低危保乳患者及老年患者豁免放疗的可行性，同时强调了对于具有高危因素患者进行瘤床加量及区域淋巴结（如内乳区）照射的必要性。赵鹏飞教授还详细讲解了中等大分割放疗技术的应用，并呼吁在放疗计划设计中高度重视对心脏、肺及臂丛神经等危及器官的剂量限制，以降低远期放射性损伤。
清华大学附属垂杨柳医院佟凡教授则就乳腺癌辅助治疗中不良反应的预防与管理分享了系统性的临床经验。他详细介绍了化疗引起的消化道反应（如恶心呕吐、口腔黏膜炎）、骨髓抑制（粒细胞缺乏）及外周神经毒性的分级评估标准与干预措施。佟凡教授提出，临床医生需根据药物致吐风险等级及患者个体差异，提前进行止吐及升白细胞等预防性处理，并在整个治疗周期内给予患者充分的营养指导与心理支持，以保障规范化抗肿瘤治疗的顺利完成。
在三位专家的主题演讲结束后，首都医科大学附属复兴医院林华教授与清华大学附属垂杨柳医院李华志教授结合上述议题展开了深度的临床探讨。两位专家围绕HR+/HER2-晚期乳腺癌的耐药机制与后续靶向药物的选择逻辑交换了实践经验，并针对放疗在不同复发风险患者中的个体化实施标准进行了补充说明。在谈及全身辅助治疗的不良反应时，专家们一致认为，前置性的风险评估与精细化的全程管理是保障患者治疗依从性及生存质量的关键。该讨论环节紧扣临床痛点，通过多维度的经验交流，进一步明晰了各项前沿治疗策略在实际应用中的规范化路径。
总结展望：立足规范，持续提升诊疗水平
本次“2026年第二届乳腺学科发展与精准诊疗交流会”在严谨求实的学术氛围中圆满落下帷幕。大会不仅深入剖析了乳腺专病中心建设的管理模式与全周期照护理念，更立足于临床专业实践，对保乳整形技术、放疗优化策略以及精准药物治疗等核心议题进行了系统梳理与规范指引。此次会议的成功举办，为进一步整合区域内优质医疗资源、推动多学科协作走向深入奠定了坚实基础，也将持续助力乳腺癌规范化诊疗水平的全面提升。
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