为进一步落实国家卫生健康委关于肿瘤规范化诊疗和质量控制工作的部署要求,持续推动食管癌规范诊疗体系建设,提高区域肿瘤诊疗质量与管理水平,2026年7月11日,国家癌症中心食管癌规范诊疗质量控制试点评审工作会议在新疆医科大学附属肿瘤医院顺利举行。会议由国家癌症中心食管癌规范诊疗质量控制专家组组织开展,通过听取试点建设工作汇报、实地考察重点科室建设情况以及召开专题交流座谈等形式,对医院食管癌规范化诊疗与质量管理工作进行全面评估和现场指导。评审过程中,专家组重点了解了医院食管癌患者诊疗流程、多学科诊疗模式运行、手术及综合治疗管理、病案质量控制、信息化数据建设和随访管理等方面的工作情况,并结合现场检查结果,对相关制度落实、关键环节管理及质量指标监测进行了细致分析。
专家组认为,新疆医科大学附属肿瘤医院在食管癌专科建设、诊疗协作和质量管理等方面已形成较为扎实的工作基础,同时就进一步加强诊疗路径衔接、完善质控指标体系、提升数据管理精细化水平及强化诊疗全过程管理提出了针对性建议。此次现场评审不仅是对医院食管癌规范诊疗试点建设情况的一次系统检验,也为医院进一步查找薄弱环节、完善管理机制、提升专科内涵提供了重要指导。
新疆医科大学附属肿瘤医院将以此次评审为契机,持续推进食管癌诊疗标准落地,加强多学科协同与质量数据应用,不断提升专科诊疗能力和质控管理水平,进一步发挥区域肿瘤专科医院的示范与辐射作用。

会议开幕式由新疆医科大学附属肿瘤医院倪宇晨教授主持。新疆医科大学附属肿瘤医院党委书记刘向阳教授首先致辞,对国家癌症中心及各位专家长期以来给予医院建设发展的指导与支持表示感谢。他指出,作为自治区癌症中心,医院始终肩负着提升全疆肿瘤防治能力的重要使命。自入选国家癌症中心食管癌规范诊疗质量控制试点单位以来,医院坚持以国家质控标准为引领,持续完善组织架构和诊疗流程,深化多学科诊疗协作,健全全过程质量管理体系,并积极推动优质医疗资源下沉和基层规范诊疗能力提升。医院将以此次评估为契机,认真落实专家组意见,进一步完善食管癌全生命周期管理体系,促进新疆地区食管癌诊疗同质化发展。国家癌症中心食管癌诊疗质控中心专家委员会副组长兼秘书长中国医学科学院肿瘤医院李印教授介绍了国家食管癌规范诊疗质量控制工作的总体背景、建设目标和推进情况,并指出,建立国家、省、市、县四级质控网络,是推动食管癌规范化诊疗和质量持续改进的重要举措。本次评估不仅关注质控指标完成情况,还将重点考察医院多学科协作、临床管理、病案质量、数据管理及全过程质控的实际运行成效。李印教授充分肯定了医院在食管癌单病种诊疗中心建设、多学科协作模式探索以及“一带一路”医学交流等方面取得的成效,希望医院进一步发挥区域引领作用,为全国食管癌规范诊疗体系建设提供可复制、可推广的经验。国家癌症中心食管癌规范诊疗质量控制专家组组长四川大学华西医院陈龙奇教授表示,西部地区地域辽阔,各地区医疗资源配置和诊疗水平存在差异,推进食管癌规范化、同质化和标准化诊疗意义重大。新疆医科大学附属肿瘤医院作为华西区域试点验收的重要一站,承担着示范引领和辐射带动的重要职责。希望医院以此次评估为契机,不断提升食管癌规范诊疗和质量管理水平,为推动西部地区食管癌诊疗高质量发展作出更大贡献。

随后,会议进入评估专家组及试点单位专家团队介绍环节。本次会议评估专家组由国家癌症中心及区域内食管癌领域权威专家组成,包括国家癌症中心食管癌诊疗质控中心专家委员会副组长兼秘书长中国医学科学院肿瘤医院李印教授、国家癌症中心食管癌规范诊疗质量控制专家组组长四川大学华西医院陈龙奇教授,成员包括云南省肿瘤医院赵光强教授、四川大学华西医院丁振宇教授、西安交通大学第一附属医院张晓智教授。试点单位专家团队由新疆医科大学附属肿瘤医院多学科骨干力量组成,由刘向阳教授、赵兵教授担任组长,成员包括倪宇晨教授、王若峥教授、刘浩教授、阿迪力·萨来教授、孙晓宏教授、罗洞波教授、吕洪博教授、瓦热斯江·衣不拉音教授、汪洋教授、唐勇教授、杨丽菲教授、王海峰教授、张典刚教授、蔡迎彬教授、李新霞教授、任劲教授。会专家将围绕食管癌规范诊疗与质量控制关键环节开展深入交流,并对试点评审工作进行全面评估与专业指导。
食管癌规范诊疗质量控制试点外科工作汇报
随后,新疆医科大学附属肿瘤医院阿迪力·萨来教授就食管癌规范诊疗质量控制试点外科建设情况作专题汇报。他从医院及学科发展基础、试点建设成效和下一步工作规划三个方面,系统介绍了医院食管癌外科规范化诊疗体系建设情况。他表示,医院依托自治区肿瘤防治中心和胸外科专业质量控制中心,持续加强胸外科人才梯队、设备平台和亚专科建设,现已形成由多个胸外科病区及食管综合病区共同组成的诊疗体系,可规范开展胸腹腔镜、机器人辅助及纵隔镜食管癌根治术等多种术式。
阿迪力·萨来教授
在试点建设过程中,医院进一步完善了食管癌单病种管理制度和院、职能部门、科室三级质量控制网络,建立覆盖诊断、分期、治疗、随访和质量评价的全过程管理机制。依托食管综合病区,外科、内科、放疗、病理、影像等专业开展常态化多学科诊疗,食管癌患者多学科讨论率达到100%。同时,医院建立了食管癌专病数据库和智能化随访平台,对患者诊疗信息、生存情况及质控指标进行持续监测,并通过月度质控点评、临床路径管理和问题闭环整改,不断提升诊疗规范性。近年来,医院在新辅助治疗后手术、淋巴结规范清扫及术后病理评估等方面持续改进,并积极通过基层帮扶、手术示教、继续教育和学术交流,发挥自治区级质控中心的区域辐射作用。
随后,瓦热斯江·衣不拉音教授和汪洋教授分别结合手术视频,对两例接受新辅助化疗联合免疫治疗后的食管癌根治术病例进行了展示。两位教授重点介绍了胸腹腔镜下食管游离、纵隔及腹腔淋巴结清扫、双侧喉返神经保护、胸导管辨识以及不同解剖条件下手术策略的选择,并结合术后病理结果分析了新辅助治疗后的肿瘤退缩情况。两组手术在操作流程、清扫范围和质量控制标准方面具有较高一致性,体现了医院食管癌外科团队在手术技术和诊疗规范上的同质化水平。

食管癌规范诊疗质量控制试点内科工作汇报
新疆医科大学附属肿瘤医院曲颜丽教授围绕科室建设、诊疗质控、工作成效及典型病例进行了专题汇报。她介绍,消化内科现有医护人员及专科药师组成的专业团队,主要承担消化道肿瘤的诊断、药物治疗、并发症处理以及部分消化系统良性疾病的内镜治疗工作。科室始终依据最新诊疗指南开展规范化诊疗,通过完善病理诊断、分子标志物检测和精准分期,为不同分期患者制定个体化治疗方案,推动食管癌诊疗质量同质化。

在质量管理方面,科室建立了覆盖化疗、免疫治疗及相关不良反应处置的制度体系,并成立科室质控小组,定期开展质量检查,对发现的问题实施闭环管理。同时,科室积极参与食管癌多学科诊疗和门诊MDT,通过内科、外科、放疗、病理及影像等多学科协作,不断提高治疗决策的科学性和规范性。
曲教授表示,近年来科室食管癌新辅助治疗和晚期综合治疗病例数量持续增加,新辅助治疗及转化治疗取得了良好效果,部分患者经化疗联合免疫治疗后肿瘤明显退缩,获得手术机会,部分病例达到病理完全缓解。通过规范开展不良反应监测和及时干预,治疗安全性得到有效保障,局部晚期食管癌患者的生存获益进一步提升。依托较为丰富的临床病例资源,科室还积极承担食管癌相关临床研究项目。
此外,科室持续发挥区域辐射作用,先后在阿克苏、焉耆、喀什等地开展基层消化肿瘤诊疗能力提升巡讲、义诊及科普活动,推动食管癌、胃癌和结直肠癌诊疗指南在基层落实。曲教授表示,科室将继续加强多学科协作和规范化管理,为提升全疆食管癌综合诊疗水平贡献力量。
食管癌规范诊疗质量控制试点放疗科工作汇报
随后,新疆医科大学附属肿瘤医院王海峰教授就食管癌规范诊疗质量控制试点建设中的放疗工作进行专题汇报。他介绍,医院放疗中心由6个临床科室和1个放射物理技术科组成,是新疆规模较大的放射治疗中心,现有专业技术人员250名,配备多台直线加速器、模拟定位设备、后装治疗系统及放疗信息化管理平台,可开展调强放疗、容积旋转调强放疗、螺旋断层放疗、立体定向放疗和近距离放疗等多项精准放疗技术。

王教授表示,胸部放疗科现有医护人员45名,开放床位100张。2023年至2025年,科室累计完成食管癌初次放疗1084例,病例数量逐年增长,能够规范开展根治性放疗、同步放化疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及姑息性放疗等治疗。科室严格依据最新版食管癌放射治疗指南开展诊疗,患者入院后均接受规范诊断与分期,并根据病情进入多学科讨论,由胸外科、消化内科、放疗科及相关专业共同制定治疗方案。同时,科室定期开展食管癌MDT讨论和联合门诊,确保疑难复杂病例得到及时、系统评估。
在质量控制方面,科室以医疗质量安全核心制度为基础,对靶区勾画、治疗计划设计、剂量评估、危及器官保护及治疗实施进行全过程管理。靶区勾画实行主治医师、医疗组长和科主任分级审核,放疗计划经严格评估后方可实施,并通过定期质量保证检测控制剂量误差。汇报中,王教授还结合典型病例,展示了食管癌患者接受化疗联合同步放疗后的靶区设计、剂量分布及治疗效果。结果显示,患者原发病灶及转移淋巴结明显缩小,体现了规范化精准放疗在局部晚期食管癌综合治疗中的重要作用。
专家问答与讨论
在专家问答与讨论环节,评审专家围绕食管癌规范诊疗质量控制试点建设中的重点问题,与医院相关科室负责人进行了深入交流。专家组重点了解了医院全院随访体系、专病数据库建设、多学科诊疗运行、内镜诊疗管理、新辅助治疗、根治性放化疗及外科质量控制等工作情况,并就随访频次、数据结构化管理、科室间协同机制及不同治疗路径的规范衔接进行了细致询问。

专家组对医院建立全院肿瘤患者随访平台、食管癌结构化专病数据库及常态化多学科诊疗机制给予高度评价,认为医院在治疗前病理诊断与分期、环周切缘评估、新辅助治疗应用、精准放疗定位及食管癌单病种中心建设等方面基础扎实、特色鲜明。特别是以病种为中心整合外科、内科、放疗、内镜、病理和影像等专业资源,为患者提供连续、规范的全程管理,具有较强的示范价值。


科室走访与现场调研
随后,国家癌症中心食管癌规范诊疗质量控制专家组深入新疆医科大学附属肿瘤医院相关临床及医技科室开展现场走访与调研。专家组先后前往胸部肿瘤诊疗中心食管综合病区、消化内科、胸部放疗科、消化内镜中心、病理中心及影像中心等重点科室,通过实地察看、现场交流和资料核查,全面了解医院食管癌规范化诊疗及质量控制工作的实际运行情况。

调研过程中,专家组重点查阅了食管癌患者病历资料、MDT讨论记录、质控台账、临床路径及相关管理制度,详细考察治疗前病理诊断和TNM分期、多学科诊疗方案制定、新辅助治疗与手术衔接、放疗靶区勾画及计划审核、内镜治疗适应证评估、淋巴结清扫与病理报告、专病数据库建设及患者随访管理等关键环节。同时,专家组与各科室负责人及业务骨干进行深入交流,进一步了解食管癌单病种诊疗中心运行、跨学科协作和全过程质量管理情况。
专家组对医院食管癌诊疗体系建设、食管综合病区运行、结构化专病数据库和全院随访平台等工作给予肯定,并结合现场检查情况,就进一步细化诊疗流程、完善病理报告内容、优化随访频次、强化数据质量管理及提升多学科协同效率等提出针对性意见,为医院持续推进食管癌规范化、同质化和精细化诊疗提供了重要指导。
从“难治僵局”到“生存新境”跨越长生存壁垒,食管癌治疗探索之路
随后,新疆医科大学附属肿瘤医院杨丽菲教授系统梳理了近年来食管癌诊疗理念和循证医学证据的最新进展,结合国际重要临床研究及国内原创成果,围绕可切除食管癌、不可切除局部晚期食管癌及晚期食管癌三个阶段,对精准分层治疗、围术期综合治疗、放疗联合免疫治疗以及晚期系统治疗策略进行了深入解读。

杨教授指出,随着免疫治疗时代的到来,食管癌治疗模式正由传统单一治疗向精准化、个体化和全程管理不断发展,中国原创研究在国际舞台上的影响力持续提升。其中,替雷利珠单抗作为我国自主研发的PD-1抑制剂,已成为首个且唯一获得NCCN和ESMO双国际指南推荐、并实现欧美双获批的中国PD-1单抗,在食管鳞癌一线和二线治疗中均展现出显著的生存获益,为患者带来了更加优质的治疗选择。
会议总结
会议最后,李印教授和陈龙奇教授分别作总结讲话。专家组一致认为,新疆医科大学附属肿瘤医院高度重视食管癌规范诊疗质量控制试点建设,组织保障有力,工作基础扎实,在单病种中心建设、多学科协作、全过程质量管理、专病数据库建设、患者随访及区域质控等方面形成了鲜明特色和较好的示范效应。特别是以病种为中心整合外科、内科、放疗、内镜、病理及影像等多学科资源,构建连续、规范的诊疗模式,为提升食管癌规范化诊疗水平提供了有益探索。

专家组希望医院以此次现场评审为契机,进一步对照国家规范诊疗和质量控制要求,持续完善质控指标体系,加强数据管理和质量持续改进,充分发挥自治区肿瘤防治中心和食管癌质控中心的引领作用,不断提升区域食管癌规范诊疗同质化水平。同时,要依托新疆区位优势,进一步加强与国家癌症中心及国内高水平医疗机构的交流合作,深化区域协同和基层帮扶,积极探索具有新疆特色的食管癌规范诊疗模式,为推动我国食管癌规范诊疗体系建设和提升人民群众健康水平作出新的更大贡献。
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