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国家癌症中心食管癌规范诊疗质量控制试点工作会议——漳州市医院站成功召开

06月17日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

为深入贯彻落实国家卫生健康委关于加强肿瘤单病种质量控制工作的部署要求,推动食管癌规范化诊疗体系建设与高质量发展,2026年6月5日,国家食管癌规范诊疗质量控制专家组莅临福建省漳州市医院,对该院的食管癌规范化诊疗和质量控制试点工作进行现场检查与指导。闽南沿海是食管癌高发区域,漳州市医院是漳州地区唯一的地方性三甲综合医院,本次会议旨在通过多维度、全方位的检查与交流,总结漳州市医院在食管癌全流程管理、多学科协作(MDT)、临床研究及数据库建设等方面的实践经验,并针对现存问题提出建设性意见,以期发挥区域医疗中心的辐射引领作用,提升闽南地区乃至全国的食管癌诊疗水平。

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专家合影

主席致辞

会议伊始,在漳州市医院胸外科张奕教授主持下,大会主席中国医学科学院肿瘤医院食管外科李印教授、漳州市医院院长筱教授分别发表致辞。

李印教授在致辞中指出,食管癌单病种诊疗质控是国家卫健委委托国家癌症中心开展的一项核心工作,旨在通过实地检查发现各单位在多学科协调中的共性问题与亮点。李教授回顾道,我国食管癌防治工作已开展数十年,但死亡率仍高于发病率,提升规范化诊疗水平任重道远。他强调,此次试点评估实质上是一次全国范围的“摸底”,通过实地检查发现,即使在大型医院,多学科协作(MDT)、外科质量控制、病理报告规范等方面仍存在诸多问题。李印教授充分肯定了漳州市医院在食管癌诊疗领域的积淀,希望医院借此机会建立跨专科的规范化诊疗机制,将优秀经验向全国推广。他还特别强调,随访工作是评估医院治疗水平的关键,建议医院配备专职随访人员、建立可追溯的随访体系,为临床研究和质量控制提供坚实的数据支撑。

杨筱教授代表医院致辞,她向李印教授及各位专家表示热烈的欢迎。杨教授指出,漳州是一座美丽的滨海城市,非常荣幸能够在此召开国家癌症中心食管癌质控试点验收会议。她表示,医院自2024年成为试点单位以来,围绕“防-筛-诊-治-康-研”全流程,组建了由胸外科牵头的MDT团队,近两年已完成200余例食管癌规范化、个性化诊疗。杨教授诚挚希望评估专家组多提宝贵意见,帮助医院补齐短板、持续优化,并预祝会议圆满成功。

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李印教授、杨筱教授、张奕教授

食管癌规范诊疗质量控制试点医院建设工作汇报

在接下来的工作汇报环节,漳州市医院胸外科沈国义教授代表医院食管癌专病团队,从医院简介、组织管理、科室概况、医疗质量及团队亮点等方面,全面展示了医院在食管癌规范诊疗与质量控制方面的深厚积淀与创新成果。

在学科规模与实力方面,漳州市医院作为拥有138年历史的百年老院,开放床位约3560张,担负着漳州地区520多万群众的疑难、急危重症救治任务,拥有3个国家临床重点专科、13个省级重点学科,2023年获批省级区域医疗中心。其中,胸外科是省级、市级、院级重点学科,拥有两个病区、共113张床位,年手术量稳定在2000台以上,食管癌手术量近年维持在200~250例。

在技术发展方面,科室自1980年起开展食管癌外科治疗探索,2009年开展全胸腔镜食管癌根治术,2018年开展纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术,可熟练开展三野淋巴结清扫等复杂手术。

在MDT制度化与常态化方面,医院于2024年成立了由胸外科牵头,联合肿瘤内科、肿瘤放疗科、消化内科、病理科、放射影像科、临床营养科及药学部等科室组成的食管癌专病团队,建立了每周的MDT会诊机制,针对疑难病例进行全覆盖讨论,2024年完成71例,2025年完成108例。

在医疗质量管理方面,医院严格遵循院内18项核心制度,建立了三级质控体系,每月开展质控总结与内部改进。近年来,食管癌临床路径入径率达90%以上,肿瘤治疗前TNM分期评估率达95%以上,首次抗肿瘤前病理学诊断率达100%,新辅助治疗后术前TNM分期评估率达92%以上,淋巴结清扫充分率达92%以上,放疗剂量规范率达90%以上。

在科研与创新方面,团队在新辅助治疗领域进行了积极探索,牵头开展了多项临床研究,在SCI期刊发表食管癌相关论文12篇,主持省级及以上课题多项。科室连续十年举办闽南胸部肿瘤论坛,并深入食管癌高发区开展筛查科普工作。MDT团队积极参加省级比赛,通过指南巡讲推动基层规范化诊疗,同时利用微信公众号开展健康科普,为患者提供便捷服务。

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沈国义教授

专家评估与讨论

在专家评估与讨论环节,评估专家组通过查阅资料、数据核对和现场提问等方式,对漳州市医院食管癌诊疗质控体系的建设情况进行了全面、严谨的评估。专家组对漳州市医院在食管癌诊疗规范化建设和质控体系方面取得的成绩给予了肯定,同时也针对检查中发现的问题提出了中肯的建议。

在随访与数据库建设方面,专家组高度强调了随访工作的重要性,建议医院配备专职随访人员,建立可追溯的随访体系,确保能够准确获取患者的生存数据。在MDT规范化方面,专家组建议对初诊食管癌患者全面纳入MDT讨论,确保治疗方案的规范化和同质化,并就MDT的组织形式、讨论范围及执行反馈机制进行了深入探讨。

在新辅助治疗与病理规范化方面,专家组指出医院新辅助治疗比例相对较低,建议根据指南推荐,对局部进展期患者更加积极地进行新辅助治疗,并结合区域实践经验对放化疗与化疗的选择提供了指导性建议。在病理报告规范化方面,专家组强调了环周切缘评估的重要性,建议病理科建立标准化的SOP流程,确保病理报告的完整性和规范性。同时,专家组还对化疗后毒副反应评价的规范化记录提出了改进建议。

李印教授、陈少斌教授、李建成教授、林勤教授、李东升教授、黄韵坚教授、张瑞祥教授、赵宏波教授

科室走访与现场调研

现场调研环节中,评估专家组成员分别走访了漳州市医院胸外科、肿瘤内科和放疗科等与食管癌诊疗密切相关的科室。专家组现场抽查了运行病历和归档病历,重点核查了围术期管理的各项指标落实情况、病历书写的规范性、放疗计划的规范性及设备运行情况、化疗方案的规范性及不良反应监测情况等。走访过程中,相关科室负责人全程陪同并介绍了科室工作情况。专家组对医院高度信息化的质控平台以及规范的病历书写给予了充分肯定。

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科室走访与现场调研

会议总结

会议最后,张瑞祥教授代表李印教授及专家组对漳州市医院的食管癌质控工作给予了高度评价。张教授指出,漳州市医院作为地市级综合医院,在食管癌规范化诊疗方面做了大量扎实有效的工作,MDT机制运行良好,病历书写规范,质控体系较完善,在综合医院中属于优秀水平。同时,他也勉励医院以此次试点工作为契机,针对随访体系建设、新辅助治疗比例提升、病理报告规范化等方面继续深化整改,进一步发挥区域医疗中心的辐射带动作用。

张奕教授在总结发言中对专家组的辛勤工作和悉心指导表示衷心感谢。他表示,医院将以此次评估为契机,逐条梳理整改意见,持续优化食管癌规范化诊疗流程,依托省级区域医疗中心平台,不断提升诊疗质量,造福更多食管癌患者,为推动我国食管癌防治事业的高质量发展贡献“漳州力量”。

责任编辑:肿瘤资讯-张金妞
排版编辑:肿瘤资讯- XF



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