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2026 ASCO 中国之声 | 聂蔓教授:林普利塞联合CHOP方案一线治疗PTCL展现良好疗效

05月31日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯
Session Type

Oral Abstract Session

Session Title

Hematologic Malignancies—Lymphoma and Chronic Lymphocytic Leukemia

摘要号

7004

英文标题

Linperlisib plus CHOP for newly diagnosed peripheral T-cell lymphoma: A single-arm, phase Ib/II study (LINCH trial).

中文标题

林普利塞联合CHOP方案治疗初治外周T细胞淋巴瘤:一项单臂、Ib/II期研究(LINCH试验)

讲者

聂蔓

讲者机构

State Key Laboratory of Oncology in South China, Collaborative Innovation Center of Cancer Medicine, Sun Yat-sen University Cancer Center, Department of Medical Oncology, Sun Yat-sen University Cancer Center

背景

外周T细胞淋巴瘤(PTCL)是一种异质性侵袭性非霍奇金淋巴瘤,预后不良。以CHOP为基础的方案是PTCL最广泛使用的一线治疗方案,但其缓解率和长期生存率仍不理想。林普利塞是一种选择性PI3Kδ抑制剂,在复发或难治性PTCL中已显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性和可管理的安全性。本研究旨在评估林普利塞联合CHOP方案(L-CHOP)作为初治PTCL一线治疗的疗效和安全性。

方法

LINCH试验(NCT05949944)是一项多中心、单臂Ib/II期研究,入组年龄≥18岁的初治PTCL患者。在Ib期,6例患者接受6个周期的L-CHOP治疗,以确定II期推荐剂量(RP2D)。在II期,患者接受RP2D剂量的L-CHOP治疗。完成6个周期后,达到完全缓解(CR)或部分缓解(PR)的患者继续接受林普利塞维持治疗,直至疾病进展、出现不可耐受的毒性或最长24个月。主要终点为Ib期的剂量限制性毒性(DLT)发生率以及II期患者完成6个周期L-CHOP治疗后的CR率。

结果

自2023年8月15日至2025年11月15日,共入组44例患者,其中Ib期6例。患者基线特征:中位年龄57岁(范围18-77岁);男性28例(63.6%);ECOG PS 0-1分39例(88.6%),2分5例(11.4%);Lugano分期I-II期9例(20.5%),III-IV期35例(79.5%);病理类型包括血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL) 23例(52.3%),非特指型外周T细胞淋巴瘤(PTCL-NOS) 14例(31.8%),间变性大细胞淋巴瘤(ALCL) 3例(6.8%),非特指型滤泡辅助T细胞淋巴瘤(TFHL-NOS) 2例(4.5%),单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤(MEITL) 1例(2.3%),皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL) 1例(2.3%)。在Ib期,治疗第1周期发生1例DLT(3级发热性中性粒细胞减少),由此确定林普利塞 80 mg每日一次为RP2D。

截至2025年12月30日数据截止时,34例患者可进行疗效评估(26例完成6个周期治疗;8例提前终止),10例仍在接受诱导治疗。完成6个周期联合治疗后,19例患者(55.9%)达到CR,4例达到PR,客观缓解率(ORR)为67.6%。32例患者(94.1%)出现治疗期间不良事件(TEAEs);血液学毒性常见:中性粒细胞减少(n=24,70.6%)、白细胞减少(n=21,61.8%)、贫血(n=14,41.2%)。19例患者(55.9%)发生了≥3级TEAEs,最常见的是中性粒细胞减少(n=13,38.2%)、白细胞减少(n=10,29.4%)和肺炎(n=4,11.8%)。

结论

LINCH研究的初步结果表明,林普利塞联合CHOP方案作为PTCL的一线治疗显示出良好的疗效和安全性。一项评估林普利塞联合CHOP方案对比CHOP方案治疗初治PTCL患者的随机对照试验正在开展中(NCT06548347)。

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评论
05月31日
陈俊红
磁县肿瘤医院 | 肿瘤外科
林普利赛治疗外周淋巴瘤
05月31日
陈州华
湘潭市第二人民医院 | 肿瘤科
林普利塞联合CHOP方案一线治疗PTCL展现良好疗效