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【第十届湖湘肿瘤防治论坛】段建春教授：ADC药物与肺癌治疗：路在何方？

11月04日

来源：肿瘤资讯

在2025年10月24日至26日于长沙举办的第十届湖湘肿瘤防治论坛上，众多肿瘤学专家齐聚一堂，共话前沿。会议期间，【肿瘤资讯】荣幸地邀请到中国医学科学院肿瘤医院的段建春教授，就其在论坛上分享的“ADC药物与肺癌治疗：路在何方？”这一主题进行了深入专访。段教授系统地阐述了抗体药物偶联物（ADC）在肺癌治疗领域的重大突破、面临的现实挑战以及未来的发展蓝图。

段建春教授

中国医学科学院肿瘤医院

中国医学科学院肿瘤医院、肿瘤内科
主任医师肿瘤学博士博士生导师

CSCO理事
CSCO肉瘤专家委员会副主任委员
CSCO非小细胞肺癌专家委员会常委
CSCO免疫治疗专家委员会常委
CSCO青年专家委员会委员
中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会常务委员兼总干事
国家抗肿瘤药物临床应用监测青年专家委员会副主任委员
北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会副主任委员
中国初级卫生保健基金会肺癌专业委员会常务委员
北京肿瘤学会肺癌专业委员会常委
北京癌症防治学会肺癌免疫治疗专业委员会常委
北京医学会肿瘤学分会青年委员会委员
教育部“创新团队”骨干成员
国自然青年基金，国自然面上项目获得者
荣获“教育部科技进步一等奖”，“国家科技进步二等奖”
首届“国家优秀青年医师”；2021 年度茅以升科学技术奖“北京青年科技奖”
长期致力于肺癌为主的胸部肿瘤的规范化个体化多学科综合治疗及转化研究

瞩目进展：ADC药物重塑肺癌治疗格局

段建春教授：抗体药物偶联物（ADC）作为一种新型药物具有独特机制。ADC药物通过将能够特异性识别肿瘤细胞表面抗原的单克隆抗体与高效的细胞毒性药物（载荷）通过一个连接子偶联起来，从而实现了对肿瘤细胞的精准靶向杀伤。这一设计不仅能够将药物更精确地递送至肿瘤局部，还能通过“旁观者效应”杀伤邻近的肿瘤细胞，从而实现更优的抗肿瘤效果。

在非小细胞肺癌（NSCLC）领域，ADC药物的研发取得了令人鼓舞的成果，针对TROP2、HER2、MET等多个靶点的ADC药物均展现出巨大的潜力。例如，靶向TROP2的ADC药物芦康沙妥珠单抗在EGFR突变且靶向药耐药后的NSCLC患者中，显示出能带来无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）双重获益的良好数据。在小细胞肺癌（SCLC）的治疗上，ADC药物同样打开了新的突破口。针对B7-H3靶点的多款ADC药物，例如翰森、宜联以及第一三共等研发的药物，在后线治疗中取得了接近甚至超过50%的客观缓解率。同时，靶向DLL3的ADC药物也取得了积极的临床进展，这些新药的涌现为预后极差的SCLC患者带来了全新的希望，有望显著改善其生存结局。

直面挑战：ADC药物广泛应用的现实障碍

段建春教授：尽管ADC药物前景光明，但在临床推广应用中仍面临着现实的挑战。首要，如何平衡药物的疗效与安全性。由于其细胞毒性载荷的作用，ADC药物可能引发一系列不良反应，除了传统的血液学毒性外，还包括口腔黏膜炎、眼毒性以及间质性肺炎（ILD）等。这要求临床医生在用药过程中进行严密的监测与积极的预防性管理。其次，如何精准筛选出能从ADC药物治疗中最大获益的优势人群。目前的临床研究显示，部分ADC药物的疗效与其靶点表达水平的关联性并不明确。因此，寻找并验证能够有效预测疗效的生物标志物（Biomarker），对于实现ADC药物的精准化应用至关重要，这也是未来研究的核心方向之一。此外，与其他抗肿瘤疗法一样，ADC药物也面临着耐药的挑战。深入探究ADC药物的耐药机制，并在此基础上开发出有效的克制策略，对于延长患者的生存期、优化治疗方案具有重要意义，这也是领域内正在积极探索的课题。

未来展望：聚焦前线、联合与精准化发展

段建春教授：展望未来，ADC药物在肺癌治疗中展现巨大前景。ADC药物的应用将逐步从后线向前线推进，并且联合治疗将成为未来的主要趋势。目前，已有大型临床试验在探索ADC药物联合免疫检查点抑制剂用于驱动基因阴性NSCLC患者的一线治疗。针对驱动基因阳性的患者，ADC药物与靶向治疗（如TKI）的联合应用也已提上日程，研究者们希望通过这种联合模式，在现有靶向治疗的基础上进一步延长患者的PFS，并最终转化为OS的显著获益。未来ADC药物的发展，关键在于能否通过可靠的生物标志物实现精准的患者筛选，以及临床医生能否有效管理联合用药模式下的毒副反应，从而真正将这些创新药物的潜力最大化，为广大肺癌患者带来更优的生存改善。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-Lynn

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