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吴一龙教授2025 ESMO纪实｜之四：骄傲与荣光，征途与前行

10月22日

来源：吴一龙教授朋友圈

今年ESMO上这肺癌的内容太多了，只好侵占其他一些专场的空间。这不，我今天关于脑膜转移的口头报告，便被移到中枢神经系统专场去了。

广东省肺癌研究所联合美国欧洲4家医院和亚洲地区4家医院，共收集了2052例脑膜转移的病例，以靶向治疗和免疫治疗批准为肺癌一线治疗的年份作为截点，探究了肺癌脑膜转移的发病率、诊断和治疗。能用脑脊液细胞学作为诊断依据的，亚洲地区明显多于欧美国家，用MR影像学作为诊断依据的，长期生存优于细胞学诊断的，提示脑膜转移可能存在假阳性。小分子TKIs特别是能入脑的TKI和免疫治疗的使用，大大提高了患者的总生存。而所谓的发病率提高，主要是生存时间的延长所致。

这是目前全球最大样本量的脑膜转移真实世界研究，为未来的脑膜转移奠定了基础性工作。我的口头报告也同步发表于ESMO的官方期刊《肿瘤学年鉴》，杂志同时并配发了评论文章，有兴趣的可以去看看。

今天的肺癌迷你报告专场，公布了恩沙替尼辅助治疗的3期随机对照研究结果，恩沙替尼明显改变了ALK阳性患者术后的无复发生存。2年的DFS率达到86.4%，复发风险降低了80%。但随访时间还是太短，真正的优势还需要时间来证实。

阿来替尼辅助治疗ALINA今天也报道了生存数据的更新，目前4年生存率达到74.5%，对照组是46.3%。

ESMO2025接近尾声，我的随记也是最后一篇了，这并不能以偏概全，但毕竟是我的所思所想，更为重要的，听到了越来越大的中国学者的声音，看到了越来越多改变临床实践的研究来自中国，一种自豪感油然而生。

但，征途甚远，还需努力！