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2025 ASCO GU 丨经治的ccRCC患者接受Casdatifan单药治疗的疗效、安全性和多剂量亚组分析

02月15日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2025 年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤研讨会(ASCO GU)将于当地时间2025年2月13日-2月15日,在美国旧金山盛大召开。会议涵盖前列腺癌、膀胱癌、肾癌、睾丸癌等泌尿生殖系统肿瘤的最新研究成果,包括临床试验、基础研究、多学科治疗策略等。


其中,美国丹娜-法伯癌症研究所的Toni Choueiri教授团队一篇关于经治的透明细胞肾细胞癌(ccRCC)患者接受Casdatifan单药治疗的疗效、安全性和多剂量亚组分析:来自I期开放标签研究ARC-20的数据成功入选快速口头摘要,引发国内外广泛关注和讨论。【肿瘤资讯】特此整理,以飨读者。

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摘要号:441

英文标题:Casdatifan (Cas) monotherapy in patients (pts) with previously treated clear cell renal cell carcinoma (ccRCC): Safety, efficacy and subgroup analysis across multiple doses from ARC-20, a phase 1 open-label study

中文标题:经治的透明细胞肾细胞癌(ccRCC)患者接受Casdatifan单药治疗的疗效、安全性和多剂量亚组分析:来自I期开放标签研究ARC-20的数据

讲者:Toni Choueiri(美国)

研究背景

透明细胞肾细胞癌(ccRCC)是肾癌中最常见的组织学亚型,普遍与VHL通路失调相关,导致HIF-2α积累并上调多种致癌通路。Cas是一种口服生物可利用的小分子HIF-2α抑制剂,能够有效抑制HIF-2α依赖性基因的转录。

究设计

ARC-20(NCT05536141)是一项1期开放标签研究,评估Cas单药治疗在未接受过HIF-2α抑制剂且既往接受过抗PD-(L)1和VEGFR-TKI治疗的ccRCC患者(年龄≥18岁)中的安全性和疗效。试验终点包括治疗相关不良事件(TEAEs)的发生率和根据RECIST v1.1评估的客观缓解率(ORR)。

研究结果

在剂量扩展之前,剂量递增阶段纳入了4名ccRCC患者(3名患者接受50 mg BID,1名患者接受50 mg QD),其中2名患者达到疾病稳定(SD),1名患者达到部分缓解(PR),截至2024年8月30日,2名患者仍在研究中。在剂量扩展阶段,64名患者接受了Cas治疗(33名患者接受50 mg BID,31名患者接受50 mg QD)。所有剂量组的中位既往治疗线数为3(范围1-7)。50 mg BID组和50 mg QD组的中位随访时间分别为11个月(范围3-15+)和8个月(范围4-10+)。Cas相关的≥3级TEAE发生率分别为42%(n=14)和36%(n=11)。值得注意的是,36%的患者出现了3级贫血(与剂量无关),3级低氧血症的发生率分别为9%和6%。未发生≥4级TEAE。在所有IMDC风险组中均观察到Cas的活性(与剂量无关),且无论患者是否曾接受过mTOR抑制剂治疗(见表)。Cas 100 mg在持续降低EPO方面表现出最佳效果。生物标志物分析(包括HIF-1α和HIF-2α免疫组化、VHL/ccRCC相关基因的突变状态、预测性转录组特征)以及更长期随访的疗效数据将在后续公布。

表 疗效评估

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研究结论

在既往接受过多次治疗的ccRCC患者中,Cas单药治疗耐受性良好,并在所有IMDC风险组中显示出有希望的早期临床活性。Cas 100 mg QD将与VEGFR-TKI(卡博替尼)联合用于3期PEAK-1试验,并与免疫治疗药物(volrustomig)联合用于即将开展的一线治疗试验。


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责任编辑:肿瘤资讯-明小丽
排版编辑:肿瘤资讯-明小丽


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评论
02月18日
刘海燕
丹东市人民医院 | 肿瘤内科
Cas单药治疗耐受性良好,并在所有IMDC风险组中显示出有希望的早期临床活性
02月18日
贾原菊
宜城市人民医院 | 肿瘤内科
好好学习天天向上
02月16日
乐凌云
余姚市人民医院 | 肿瘤内科
透明细胞癌是肾癌中最常见的病理类型