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CRPC仍是前列腺癌临床困境之一

10月13日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

mHSPC阶段不仅在前列腺癌分期中占比大,且治疗棘手、预后现状也难以让人满意。雄激素剥夺治疗(ADT)是前列腺癌应用最广泛、历史最悠久的治疗方式之一,也是众多联合治疗的基础。选择更优的ADT联合治疗药物,有利于改善晚期前列腺癌患者的生存时间和生存质量获益。
 
此次ESMO大会公布的全球多中心、随机双盲、前瞻性III期ARANOTE研究结果,是对ARASENS研究三联方案的有力补充。ARANOTE研究显示,在疗效方面,与安慰剂组相比,达罗他胺组在rPFS方面取得了显著提升(HR 0.54; 95% CI 0.41–0.71; P<0.0001),且在各亚组中都观察到一致的rPFS获益,包括高/低瘤负荷的mHSPC患者。此外,达罗他胺组在所有次要终点,包括OS、至mCRPC的时间、至PSA进展的时间、至后续全身治疗的时间及至疼痛进展时间均显示获益趋势。
 
与其他新型ARI相比,达罗他胺不易穿透血脑屏障,有效降低了中枢神经系统相关不良反应的发生风险,同时药物相互作用少,临床用药管理更方便。此次研究结果进一步证实了达罗他胺的安全性优势,组间任意级别治疗相关不良事件(TEAEs)发生率相似,且达罗他胺组患者因TEAEs而中断治疗的比例较对照组更低(6.1% vs 9.0%);另外,达罗他胺组在皮疹、高血压、骨折等常见的与ARPI相关的TEAEs方面也与对照组相当,疲乏发生率甚至低于对照组(5.6% vs 8.1%)。这些数据进一步夯实了达罗他胺在兼顾疗效的同时,也提升了安全性,使患者生活质量得到了保证,这对于提高患者依从性和减少因TEAEs导致的治疗中断等方面,为临床实践中医生选择治疗方案提供了重要参考。ARANOTE与ARASEN两项重磅III期研究数据,使达罗他胺成为目前唯一可灵活选择联合或不联合多西他塞治疗mHSPC的ARi药物,满足了患者个体化需求,也为临床医生提供了更大的治疗选择灵活性,在改善患者预后的同时,将治疗负担最小化。

责任编辑:肿瘤资讯-小编
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