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小细胞肺癌协作组暨杭州市小肺免疫治疗高峰论坛—— 小肺免疫联合，见证长存之道

10月10日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2023年4月15日，小细胞肺癌协作组暨杭州市小肺免疫治疗高峰论坛在杭州市温德姆酒店盛大开幕，大会邀请到浙江大学医学院附属第一医院的周建娅教授任大会主席，周建英教授为特邀嘉宾；同时邀请到国内十余位知名小细胞肺癌领域的专家学者，大家齐聚一堂，探讨小细胞肺癌免疫治疗的优化策略，共同促进我国小细胞肺癌诊疗水平的提升。

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大会伊始，来自浙江大学医学院附属第一医院的周建娅和周建英教授共同做开场致辞。随后，来自中山大学肿瘤防治中心的洪少东教授在会上做了《肺癌免疫治疗临床转化研究思路分享》的学术报告。基础和转化研究是推动临床实践进步的“发动机”，随着肿瘤免疫治疗的深入，以免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗方法使肿瘤免疫治疗进入了新时代。中国免疫治疗的发展前景良好，未来也会有更多学者投身到免疫治疗的基础研究、转化研究及临床研究中去。随着临床研究的不断开展，诸多免疫治疗药物不断获批，会有更多药物陆续进入临床应用阶段。免疫治疗联合化疗为小细胞肺癌的治疗带来巨大突破，同时随着免疫检查点抑制剂在临床上的广泛应用，转化医学研究的重要性也日益凸显出来。免疫治疗研究领域应不断推动免疫治疗基础研究与转化研究的发展，从而使免疫治疗更好地服务于临床。洪教授聚焦肿瘤临床科研的转化医学视角，着重分析了如何让转化性研究从思路变成现实。

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来自浙江大学公共卫生学院的李雪教授在会上分享了《生物银行与肿瘤疾病研究》的主题报告。近些年的国人健康状况调查中，恶性肿瘤一直位居死亡率较高的疾病排序前列，仅次于心脑血管疾病。至今，人们对肿瘤的认知十分有限，找到解开肿瘤“谜团”的“钥匙”，了解肿瘤发病机理、区域特征、肿瘤发展过程……将会对预防和治疗肿瘤起到重要作用。建立肿瘤的样本库，则是寻找这把“钥匙”的路径之一。目前，北京、上海等多个省、市都已建起了肿瘤样本库。这些生物样本库又称“生物银行”，是由生物样本资源库和病例信息数据库组成，适用于分子、遗传、基因组学和蛋白组学等各个领域的研究。过去由于没有肿瘤样本库，患者在临床上切除的肿瘤只能当作医疗垃圾处理。李雪教授介绍道：其实这些“垃圾”背后有着巨大的研究作用。从某种意义上讲，肿瘤也是有一定规律的，有些地区可能某个肿瘤高发，有些人的某种生活习惯可能会导致肿瘤等等。找到这些规律对肿瘤的预防和治疗能起到积极作用。以前，在肿瘤防治方面的研究，更多是依靠各地医疗机构汇总的数字来分析，而不能从肿瘤本身入手来分析肿瘤的共性，而保留样本将对肿瘤的研究起到重要的作用，同时有助于医生在治疗上采取更有效的办法。

来自浙江大学医学院附属第一医院的沈茜教授在会上分享了《先揣其本而后齐其末，ES-SCLC一线免疫联合之选》的主题报告。肺癌是我国发病率和死亡率最高的癌症，其中小细胞肺癌（SCLC）虽仅占肺癌患者的15%，但与非小细胞肺癌（NSCLC）相比，SCLC患者预后更差。化疗可为SCLC患者带来一定的疗效，但容易出现复发或耐药的情况。目前，免疫治疗已成为传统治疗之外的新型治疗方式，并在SCLC治疗领域展现出了一定潜力。2019年，PD-L1抑制剂度伐利尤单抗联合化疗一线治疗ES-SCLC的CASPIAN研究发表于《柳叶刀》，证明了度伐利尤单抗联合化疗对比单纯化疗显著提升OS获益，mOS分别为12.9个月和10.5个月，HR为0.73，p=0.0047；后续长期随访显示三年OS率提升至17.6%，而单纯化疗组仅为5.8%。沈教授同时对ASTRUM-005研究进行了解读，对晚期ES-SCLC患者一线治疗的影响进行分析；并且从临床试验设计、患者基线特征和研究结果解读方面对两个试验进行了详细阐述。沈教授最后强调，对待SCLC这种疾病发展快、异质性高的复杂恶性肿瘤，我们惊喜于每一次突破，但多年来的经验仍反复提醒应谨慎看待每一项研究结果。

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来自浙江大学医学院附属第一医院的王懿娜教授在会上做了《小肺长存病例分享》的学术报告。小细胞肺癌（SCLC）是肺癌中恶性程度较高、易发生转移的病理分型。临床对于SCLC患者长生存的探索步伐从未停止。随着探索的不断深入，诸多新药、新技术已经得到了推荐，改变了SCLC领域的治疗格局。王教授首先回顾了局限期SCLC（LS-SCLC）的同步放化疗疗效为患者带来的获益，同时阐述了免疫治疗联合化疗应用于广泛期SCLC（ES-SCLC）的一线治疗为患者带来的突破性生存获益。她将临床实践中遇到的典型小细胞肺癌病例的诊疗经验和大家一起进行分析和探讨，共同助力SCLC患者实现更长生存。最后她强调，早诊早治仍是SCLC患者提高生存期的重要手段。在治疗上，无论是LS-SCLC还是ES-SCLC，治疗方案一直在不断精细化、规范化。虽然SCLC患者的生存期仍未达到预期，但新的药物、技术、治疗手段正在不断开发中，相信通过研究者和临床工作者的共同努力和不懈探索，SCLC实现长生存未来可期。

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在讨论环节，大家就“以度伐利尤单抗为基石，通过联合、跨线等探索进一步提升免疫治疗疗效的前景”，“不同免疫检查点抑制剂对OS、HR等指标的影响如何解读”，“制约小细胞肺癌生存的因素有哪些”等问题进行了热烈讨论，并互相分享意见和交流经验。

会议最后，周建英和周建娅教授共同对大会进行了总结陈词。这次大会以非小细胞肺癌诊疗为主题，多位专家对我国小细胞肺癌的治疗现状进行了介绍，对多项临床研究进行了细致解读。大家共同分享了SCLC的治疗的前沿进展与理念。大会内容丰富，精彩纷呈，是一次小细胞肺癌诊疗领域的学术盛宴。各位专家也对各专题内容互相讨论，各抒己见，由点及面深入探讨了临床诊疗中的许多思路及方法。相信未来小细胞肺癌诊疗会取得更大的进步，同时也为患者带来更多的获益。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-Tracy