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求真求确，成就经典——血液内科淋巴瘤MDT经典病例展示活动顺利召开

2024年08月12日

求真求确成就经典

炎炎8月，中南大学湘雅二医院肿瘤MDT宣传展示月活动正如火如荼的在全院展开，借此良机，以“求真求确，成就经典”为主题的血液内科淋巴瘤MDT经典病例展示活动于8月9日新门诊大楼9楼MDT室火热开展。

彭宏凌主任开场介绍了近年来血液内科淋巴瘤MDT团队在多个兄弟科室的支持与协助下多次挑战并诊治了复杂疑难的淋巴瘤病例，其中多数患者取得了较好的治疗效果。随后经典病例展示正式开始，姜亚峰主治医师和李姮主治医师先后各汇报了一例通过FDG和CXCR4双示踪PETCT寻找靶病灶，最终通过外科活检以及介入穿刺确诊的套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴瘤。核医学PET影像中心马晓伟主任表示CXCR4示踪的PET影像技术目前我院已完成3例，可有效帮助对FGD不敏感的惰性淋巴瘤患者寻找靶病灶；放射介入科张斌教授指出既往PETCT与介入穿刺是淋巴瘤取活检的黄金组合，现在双示踪法让我们MDT团队有了新的武器和手段来填补靶病灶不明确难以取材的短板；消化科李陈婕教授指出该边缘区淋巴瘤患者消化道受累明显，在受累部位较深介入穿刺难度大时，消化道内镜可有效互补。病理科范松青教授表示成功的取材是病理诊断的基石，这两例患者前期都经历了取材有限，确诊困难的过程，双示踪技术有效的帮助病理科突破瓶颈，实现最终的确诊。随后王业伟教授汇报了一例侵袭性极高的蕈样肉芽肿患者，经反复复发，反复截肢，并最后通过外科手段结合靶向药物治疗的组合拳手段艰难的取得了缓解。骨科刘傥教授表示：越来越多的淋巴瘤患者的诊治需要骨科的协作与介入，该患者的皮肤病灶迁延不愈，外科处理可短暂的延缓病情快速进展，改善患者的生活质量，为进一步化疗及靶向治疗赢得时间。最后颜文哲主治医师汇报了一例险象环生的边缘区淋巴瘤，该患者出现严重气道压迫，术后并发食管瘘，经MDT团队通力合作最终明确了诊断，并且化疗效果显著成功恢复了正常进食。耳鼻喉科李仕晟教授指出该患者起病凶险，颈部肿块生长迅速，外科手术切除快速解除压迫恢复了正常通气，为患者接受化疗赢取了时间，后期虽出现了术后并发症，但在MDT团队的多学科协作下亦取得了较好的恢复。病理科周鹏教授表示甲状腺是边缘区淋巴瘤的好发部位，但是单靠穿刺活检难以获取足够信息，该病例得益于耳鼻喉科手术的支持保障让病理医生能够拨开云雾见真相。主持人李睿娟教授指出4个经典病例都有一个共同点，就是最后的圆满结果得益于多个学科的通力协作，缺少每一个学科的参与都很难达到这样的治疗高度。

最后，彭宏凌主任感谢多学科的各位老师一直以来的支持，一群志同道合的同仁走到了一起让淋巴瘤MDT会诊渐入佳境。今后淋巴瘤的诊断将会越来越精准，综合诊治能力及服务能力也会不断攀升，创新性的成果也将陆续推出。我们也将以此为平台为广大患者提供更全面，更前沿的诊疗服务。