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EGFR突变(+)非小细胞肺癌脑膜转移,高剂量伏美替尼(240mg)效果如何?

07月05日
来源:刘之说


临床当中每年都会遇到两三个肺癌脑膜转移的患者,而且有些还经历了三代TKI的治疗,后续的治疗手段就显得捉襟见肘


我们看看真实世界中,高剂量伏美替尼(240mg)的数据怎么样么?


从2021年5月1日-2023年12月28日,共有48例患者入组,有明确的病理学和基因检测确认为EGFR突变(+),且MRI提示脑膜转移


其中35例(72.9%)患者接受过另外一种三代TKI的治疗


主要研究终点为OS,中位OS为8.433月(5481-11.386个月)


次要研究终点中位TTD(治疗停止时间)为8.267个月(5.395-11.138个月)


临床获益率为75%,针对脑膜转移病灶,ORR为47.4%,DCR为92.1%


不良反应和既往伏美替尼的报道一致,22例(45.8%)的患者出现不良反应事件;3例(6.3%)患者分别出现转氨酶升高,恶性,中性粒细胞下降,导致出现剂量降低到160mg

所以研究认为,对于驱动基因EGFR突变(+)脑膜转移NSCLC患者,即使使用过其他三代TKI,使用高剂量伏美替尼仍然能起到不错的效果,且不良反应可以耐受


那么问题来了,160mg的双倍剂量能否起到和240mg相同的效果?



评论
08月20日
蒋琴玲
广西壮族自治区南溪山医院 | 肿瘤内科
高剂量伏美替尼仍然能起到不错的效果,且不良反应可以耐受
07月05日
戴明
厦门市中医院 | 肿瘤科
高剂量伏美替尼仍然能起到不错的效果,且不良反应可以耐受