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【2024ASCO抢先看】AML虚弱风险评估及其对患者生存结局的影响（FRAIL-AML）

05月27日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2024美国临床肿瘤学会（ASCO）年会将于当地时间2024年5月31日~6月4日在美国芝加哥盛大召开。日前ASCO官网已公布大部分摘要内容。来自安大略省多伦多市大学健康网络玛格丽特公主癌症中心Gopila Gupta教授等人汇报了一项基于加拿大安大略省人口的急性髓性白血病虚弱风险评估及其对患者生存结局的影响（FRAIL-AML）相关研究（摘要号：6506）。【肿瘤资讯】特将该摘要主要内容整理如下，以供大家学习。

AML虚弱风险评估及其对患者生存结局的影响

标题：Frailty risk assessment and impact on acute myeloid leukemia outcomes (FRAIL-AML): A population-based study from Ontario, Canada.

摘要号：6506

研究背景

在AML中，治疗方案的选择特别是强化治疗与非强化治疗方案，取决于临床医生对患者体质的评估结果。虚弱（Frailty）是一个用于衡量患者体质的更广泛的概念，它与许多癌症的不良预后有关。除了与疾病相关的因素外，虚弱评估还可助力精准的肿瘤治疗决策。关于虚弱对AML预后的影响，目前还没有深入的研究。

研究方法

这项基于加拿大安大略省人口健康管理数据库（ICES）的回顾性队列研究纳入了2006年~2021年期间确诊为AML，并在确诊后90天内接受治疗的所有≥18岁患者（pts）。患者的虚弱程度采用经过验证的McIsaacs虚弱指数（MFI）进行测量。根据MFI可将患者的虚弱程度划分为健康（FT）、虚弱前期（PFR）或虚弱（FR）。治疗强度可分为强化治疗（IT）和非强化治疗（NIT）。研究的主要终点是总生存期（OS）。对 IT 和 NIT AML 分别采用 Cox 回归法测定体弱与 OS 的关系。

研究结果

在 5450 例患者中，中位年龄为65岁（IQR 54-74），55.8%的患者为男性，44.2% 的患者为女性。65%的患者（3543 人）接受了 IT 治疗，其中 29.4% 和 35.5% 的患者分别接受了 FR 和 PFR 治疗。其余35%（n=1907）的患者接受了NIT治疗，其中41.1%和32.3%的患者为FR和PFR。

全组、IT组和NIT组的中位OS月数（95% CI）分别为12.5（12.0-13.2）、16.7（15.7-18.2）和 7.6（7.0-8.2）个月。在IT组和NIT组中，FR患者的OS（表）明显低于FT患者（P<0.0001）。单变量和多变量分析发现，虚弱、高龄和既往非AML恶性肿瘤是IT组和NIT组OS较差的相关风险因素（表）。

表1患者的中位OS和虚弱程度

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研究结论

研究结果表明，体弱程度高与AML患者较差的 OS 无关。在IT组和NIT组中，有相当一部分AML患者的虚弱状况与治疗强度不匹配，其中约 30% 的 FR 患者接受了IT治疗，超过 25% 的FT患者接受了 NIT治疗。

这项研究揭示了使用标准化工具进行虚弱程度评估以优化AML患者治疗决策的必要性。

参考文献

Abstract6506Frailty risk assessment and impact on acute myeloid leukemia outcomes (FRAIL-AML): A population-based study from Ontario, Canada.

责任编辑：Cherry
排版编辑：Cherry

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