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吉大一院泌尿外一科成功完成4例机器人辅助下肾癌根治性切除术及下腔静脉癌栓切除术

2023年11月17日

近日，吉大一院泌尿外一科主任王春喜、副主任侯宇川团队接诊了4例肾癌伴下腔静脉“癌栓的患者，其中1例患者术前检查肾脏CT平扫 +三期增强CT提示为左侧肾癌伴下腔静脉癌栓，根据Mayor分级，诊断为肾癌伴Ⅱ级下腔静脉癌栓。王春喜、侯宇川、护士长管旌旌及泌尿外一科全体医师对患者的术前准备、术中预案、术后护理及进一步治疗做了详细了诊疗方案，旨在最小的创伤下为患者带来最好的治疗效果。经过与患者、家属充分沟通后，王春喜、侯宇川决定为患者采取机器人辅助下肾癌根治性切除术及下腔静脉癌栓切除术。在主治医师王琎、经治医师葛品序、麻醉医师田园园、巡回护士王洪睿及洗手护士庞雪的密切配合下，成功为患者实施手术.

（侯宇川副主任术中结扎左肾动脉）

（侯宇川副主任团队术中）

（术中暴露下腔静脉癌栓并切除）

（切除后的肾静脉及腔静脉癌栓标本）

患者术后安返泌尿外一科疗区，王春喜、侯宇川、管旌旌带领医护团队积极为患者行对症治疗和护理，患者各项生命体征平稳，尿量充分，引流稳定。患者现已出院，随访术后恢复情况良好，目前正在接受进一步治疗。此外，其余3例患者术前肾脏CT平扫＋三期增强分别提示为肾癌伴下腔静脉癌栓0级及Ⅱ级癌栓，经全科会诊，为患者采取机器人辅助下肾癌根治性切除术及下腔静脉癌栓切除术。患者均已顺利出院，随访术后恢复情况良好。肾细胞癌约占成人恶性肿瘤的2%—3%，在我国肾癌的发病率已达4.46/10万。肾癌伴下腔静脉癌栓是局部晚期肾癌最重要的临床表现之一，占肾癌的4%—10%，预后不佳。手术治疗是目前针对该疾病最有效的方式，可提高患者的整体生存率，但该手术难度大，围手术期死亡率为9.7%—22.2%，是泌尿外科最具风险和挑战的手术。下腔静脉癌栓指肿瘤延伸至下腔静脉血管腔内形成的新生物，瘤栓起源于肿瘤所在部位的静脉，延伸至肾静脉、下腔静脉，甚至右心房及右心室，一旦癌栓脱落，患者则会有生命危险。此例手术是医院首例机器人辅助下肾癌根治性切除术—下腔静脉癌栓切除术（Ⅱ级癌栓），展现了泌尿外一科医疗团队在王春喜、侯宇川带领下的严谨专注、精益求精。一直以来，科室高度重视学科发展与建设，在医护团队的共同努力下，医疗服务水平不断提升，在平凡的工作岗位上践行着白求恩精神。未来，泌尿外一科将继续秉承“大医精诚，尚美至善”的院训，为患者提供更加细致专业的医疗服务，为吉林省泌尿学科的发展不断前行。

文章转自：吉林大学白求恩第一医院

2023年11月18日

韩月仙

寿阳县人民医院 | 肿瘤内科

机器人手术的开展，标志着外科治疗进入全新阶段

2023年11月17日

苗雨

清河县人民医院 | 肿瘤内科

机器人辅助下肾癌根治性切除术及下腔静脉癌栓切除术

2023年11月17日

万军鸽

叶县人民医院 | 血液肿瘤科

肾癌根治性切除术及下腔静脉癌栓切除术