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李劲松教授：科普宣教与口腔外科建设并行，全面促进口腔癌患者健康

2023年08月14日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

口腔癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势，且死亡率居高不下。外科治疗作为口腔癌的主要治疗方法，近年来随着外科技术的日益发展，口腔颌面部肿瘤切除所致组织缺损的处理逐渐成为了临床治疗中的热点与难点，口腔癌的治疗理念也从"切得好"转变为"切得好，修得更好"。【肿瘤资讯】特邀国家口腔颌面外科专科医师规范化培训基地、中山大学孙逸仙纪念医院口腔科李劲松教授为我们分享口腔癌预防以及口腔颌面外科专科建设经验。

李劲松

主任医师

二级教授/－级主任医师、医学博士、博士生导师
中山大学孙逸仙纪念医院口腔医学中心主任
中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科（国家临床重点专科）学科带头人
中国康复医学会修复重建专委会头颈外科学会副主任委员
中国医疗保健国际交流促进会头颈肿瘤整形外科学组副组长
中华口腔医学会口腔颌面外科专委会常委
中华口腔医学会口腔颌面头颈肿瘤专委会常委
广东省口腔颌面头颈数字化精准修复重建工程技术研究中心主任
广东省整形美容协会口腔分会副主任委员
广东省医学会显微外科学分会副主任委员
广东省抗癌协会头颈肿瘤分会副主任委员
从医从教30年，先后在上海交通大学第九人民医院、美国哈佛大学麻省总院(MGH)以及美国最著名的两大癌症治疗中心--纽约Sloan-kettering癌症中心和休斯顿MD.Anderson癌症中心交流学习。近年主持国家自然科学基金面上项目7项，教育部、广东省科研课题20项，以第一作者或通讯作者身份发表SCI收录杂志80多篇，包括在《Nature Communications》、《Clinical Cancer Research》、《Cancer Research》等国际著名肿瘤学杂志发表20多篇影响因子较高研究论文。以第一完成人获得广东省科学技术奖二等奖1项。获得发明专利5项，实用新型专利4项

近年来，我国口腔癌发病率和死亡率均呈明显上升趋势，严重威胁人民健康。您作为口腔科主任，能否介绍下贵院在口腔癌预防、科普方面都做了哪些工作？

李劲松教授：口腔癌是一种常见的恶性肿瘤，且近年来发病率呈上升趋势。据GLOBOCAN数据显示，2020年全球新发口腔癌37万多例，占全身恶性肿瘤的2.5%；而死亡病例达17万，严重威胁人民健康。常见的口腔癌的致病因素包括：酒精、烟草、槟榔等。另外，锐利牙尖或不良修复体刺激，也是诱发口腔癌的主要原因。

我们医院一直注重口腔癌的预防和科普，口腔科长期通过医院公众号、网络平台、个人公益平台、电视台、党建活动等，向公众进行科普宣传，包括口腔癌的致病因素、常见临床表现，早预防、早发现、早治疗等。

在早预防方面，建议群众戒烟、不酗酒，特别是要远离槟榔——这是国际卫生组织公认的口腔癌致病因素。另外，要定期检查口腔健康，对锐利锐利牙尖和不良修复体进行调磨，可以有效减少口腔癌的发病。

在口腔癌早发现方面，对于口腔内出现的肿块或一个月以上不愈合的口腔溃疡要提高警惕，不要以为是“上火”，自己去喝凉茶或者吃中药，而要去看口腔专科医生，必要时还要进行活检。

在早治疗方面，一旦发现口腔癌后，不要忌嫉讳医，拖延病情，要及时去正规医院的口腔科就诊，最好是口腔颌面外科，早治疗获得更好的疗效。

贵院作为国家口腔颌面外科专科医师规范化培训基地，您能否简单介绍一下科室专业特色吗？在诊疗理念和学科建设方面能否分享一些经验？

李劲松教授：我院口腔科有着悠久的历史，早在1948年就建立了口腔科，1956年设立了口腔颌面外科病房，是华南地区口腔颌面外科医师的摇篮，培养了大批口腔颌面外科专科医师，现在我们也是国家临床重点专科和口腔颌面外科专科医师规范化培训基地。我们科在口腔颌面外科专科医师培养、显微外科修复、多学科诊疗、高龄患者诊治等方面，做了大量工作。口腔癌目前也是我们科诊治的主流病种，2021年，我们科口腔癌根治术和显微修复病例达900多例，位居全国第二。

借助综合性医院的优势，我们开展多学科诊治，对诸多高龄以及合并症等复杂病例进行了诊治，挽救了大量高龄以及合并全身疾病的口腔癌患者生命。包括90岁以上高龄口腔癌患者的手术根治术及器官修复，在我科进行的口腔癌根治加皮瓣修复手术，最高龄患者达100岁。

治疗理念方面，近年来，随着免疫治疗的兴起，针对以往口腔癌综合治疗预后较差，复发率高的弊端，我们开展了口腔癌新辅助免疫治疗，待肿瘤缩小后再进行手术，取得了良好效果，改善了患者的远期预后。另外，对于肿瘤切除后导致的颌骨缺损，我们利用3D打印技术，实现精准修复，改善了患者的面容，提高了生活质量。

在学科建设方面，我们除开展口腔癌基础研究外，也非常注重临床研究。申请注册了多项口腔癌治疗相关临床研究，同时也承担了部分国际多中心研究项目，获得了较多成果。研究结果也受到国际认可，在Nature communication，Cancer research等国际著名肿瘤研究杂志上进行发表。

您认为未来在口腔癌领域还需要做哪些努力，以更好的实现“健康中国2030”目标？

李劲松教授：无论是口腔癌疾病本身还是治疗，都涉及口腔颌面部多个器官，包括唇、颊、牙龈、颚部、口底甚至颈部，对患者的外貌、功能、生命具有很大影响。但是，口腔癌相对肺癌、肝癌、乳腺癌等其他癌种来说，还是个小癌种，知识普及率较低，重视也不够，有些患者甚至都不知道原来口腔也会得癌症。部分口腔癌患者，因为外貌和心理上的原因，也不愿意现身说法进行宣教。

2016年，党中央提出了“2030年健康中国”目标。根据这个目标，我们确实还需要做更多的工作，需要加大力度普及口腔癌的防治知识，积极参与政府相关健康政策和产业政策制定，献言献策。同时，在治疗方面，我们要发挥多学科诊疗优势，利用前沿技术和新特药，尽最大可能在口腔癌诊疗、术后修复重建、口腔颌面外形和语言/吞咽功能恢复以及心理治疗等方面进行改进。从而达到在治疗疾病的同时，最大可能恢复患者的身心健康，让患者更好地重新融入社会生活。

责任编辑：肿瘤资讯-Yuno
排版编辑：肿瘤资讯-IRIS